Țintă terapeutică
Îmbunătățirea capacității de exercițiu
Recomandări de terapie
- Stenoza aortică (medicament terapie nu e posibil).
- Insuficiență aortică:
- Inhibitori ACE, antagoniști ai receptorilor de angiotensiune II (pentru a reduce preîncărcarea și după încărcare *).
- Glicozide cardiace (pentru a crește contractilitatea).
- diuretice
- Stenoză mitrală:
- Glicozide cardiace (Pentru fibrilatie atriala; a crește contractilitatea / capacitatea de a contracta).
- diuretice (medicamente diuretice).
- Regurgitare mitrală:
- Endocardita profilaxia (măsuri medicale preventive menite să prevină endocardita infecțioasă).
- Tromboză profilaxie în caz de dovezi de trombi sau tromboze în istoricul medical.
- In aritmii cardiace adecvat terapie, dacă este necesar, implantarea ICD (cardioverter implantabil / Defibrilatoare; stimulator cardiac).
- Prolaps mitral:
- Profilaxia endocarditei
- Profilaxia trombozei atunci când există dovezi de trombi („cheaguri de sânge”) sau tromboză (formarea unui cheag de sânge într-un vas de sânge) în istoricul medical (istoric de caz)
- In aritmii cardiace adecvat terapie, dacă este necesar, implantarea ICD.
- Vezi și la „Terapie suplimentară”.
* Preîncărcare (preîncărcare) - forță care duce la întindere a fibrelor ventriculilor (inimă camere) la sfârșitul anului diastolă (relaxare și faza de umplere a inimă) Afterload (= afterload) - forțe care contracarează contracția mușchilor camerelor inimii și astfel limitează ejecția de sânge de la inimă camere în sistemul vascular.
Alte note
- Terapia cu insuficienţă cardiacă/ insuficiență cardiacă (vezi mai jos subiectul cu același nume).
- În timp ce NOAK (non-vitamina K anticoagulante orale anticoagulante) pot fi utilizate la toți pacienții cu boală cardiacă valvulară, pacienți cu mecanică valvele cardiace iar cele cu reumatism valva mitrala stenoza ar trebui să continue să primească VKA (vitamina K antagoniști).
- Bolile congenitale ale inimii (sinonim: boli congenitale ale inimii, AHF) și NOAKs: pacienții adulți cu boli cardiace congenitale pe NOAC au avut rate mai mari de tromboembolism (3.8% față de 2.8%), MACE (7.8% față de 6.0%), sângerări (11.7% față de 9.0%) și mortalitatea cauzată de toate cauzele (4.0% față de 2.8%; toate P <0.05) după 1 an de terapie comparativ cu AVK. CONCLUZIE: AVK trebuie considerate mai probabile la pacienții cu defecte cardiace congenitale.
