Terapie | Insuficiența cortexului suprarenal terțiar

Terapie

Tratamentul formei terțiare a insuficienței cortexului suprarenal este același ca și pentru formele primare și secundare, cu administrarea de cortizol. Cantitatea de cortizol trebuie, de asemenea, ajustată la tulpina fizică, adică cortizolul trebuie administrat în doze mai mari în anumite situații care pun corpul sub stres. Acestea includ, de exemplu, febră, solicitări fizice ridicate din cauza activității sportive, traume, stres sever etc. La femei, poate fi necesară și administrarea unui hormon steroid. Acesta este un substrat pentru estrogen și testosteron producția și poate fi luată de femeile afectate, mai ales dacă își pierd dorința sexuală.

Prognosticul insuficienței suprarenale terțiare

Insuficiența suprarenală terțiară este în general bine tratabilă. Administrarea reînnoită de cortizol compensează deficitul de cortizol, iar simptomele dispar de obicei rapid. Pierderea țesutului în glanda pituitară, care anterior a fost cauzată în prealabil de terapia pe termen lung cu cortizol, rămâne. Ca și în insuficiența suprarenală secundară, glanda pituitară atunci nu mai poate secreta corect ACTH și în consecință nu are loc producerea de cortizol în cortexul suprarenal. Prin urmare, cei afectați sunt încă dependenți de terapia cu cortizol, deoarece propriul lor corp nu își mai poate îndeplini funcția în mod corespunzător.

Cursul bolii

Simptomele pot fi ameliorate bine printr-o terapie regulată cu cortizol. Cu toate acestea, nu este posibilă o vindecare pentru insuficiența suprarenală terțiară. Aportul de cortizol sau cantitatea de cortizol trebuie adaptate la situații specifice de către cei afectați. De exemplu, o răceală cu febră, stres sever sau activitate fizică intensă. Consumul crescut în aceste situații de viață este deosebit de important pentru a evita complicațiile, în special criza Addison. Acest lucru se poate manifesta prin insuficiență suprarenală printr-un deficit sever de cortizol și necesită tratament medical imediat.

Diferența față de insuficiența cortexului suprarenal primar

În insuficiența adrenocorticală primară, pierderea funcției este de obicei cauzată de o reacție adrenalină a corpului. Corpul distruge țesutul cortexului suprarenal prin procese greșit direcționate. Aceasta este, de asemenea, cunoscută sub numele de adrenalită autoimună.

Funcția cortexului suprarenal este perturbată și producția de hormoni eșuează. În plus față de deficitul de cortizol și androgen, producția unui alt hormon, aldosteron, nu reușește să apară. Acest lucru afectează în principal apa și sarea echilibra a corpului.

Simptomele hipofuncției primare și terțiare sunt foarte similare, cu excepția câtorva puncte secundare. Spre deosebire de forma terțiară, o întunecare a pielii este tipică în insuficiența primară. În plus, forma primară poate avea un nivel scăzut sodiu nivel și o creștere potasiu nivel în sânge din cauza deficitului de aldosteron implicat.