Radial şoc val terapie (RSWT), un extracorporeal şoc procedura de terapie cu unde (sinonim: ESWT radial), este o procedură de tehnologie medicală utilizată pentru dezintegrarea și îndepărtarea calciu concreții și pentru durere terapie. Procedura fizică, care a avut originea în tratamentul rinichi și bolile cu calculi biliari, este acum utilizat și pentru tratarea afecțiunilor ortopedice, cum ar fi țesuturile moi, afecțiunile articulare și osoase, în contextul inflamației cronice. Radial şoc val terapie se bazează pe generarea mecanică a undelor de șoc sferice din corp, care se răspândește radial (sferic) în țesutul care trebuie tratat (ESWT radial). Comparativ cu unda de șoc convențională terapie, ESWT radial se caracterizează printr-o aplicare mai ușoară a undelor de șoc pe țesut.
Indicații (domenii de aplicare)
În principiu, adâncimea de penetrare a terapiei cu unde radiale de șoc este mai mică decât cea a terapiei convenționale cu unde de șoc, astfel încât mai puțină energie poate fi aplicată structurilor profunde.
- Epicondylitis humeri lateralis (sinonime: epicondylaris humeri ulnaris; tenis cot) / epicondilită humeri medialis (sinonime: epicondylaris humeri ulnaris; cotul jucătorului de golf).
- Dorsal pinten de călcâi / pinten calcanian - proeminență osoasă sau aspră pe călcâi ca urmare a utilizării excesive a tendoane.
- Sindromul tendonului rotulian - proces inflamator dureros (inflamație) în zona de origine a tendonului rotulian al genunchiului la vârful rotula, în care un fragment (bucată de os) se poate desprinde de rotula (rotula) și se poate necroza (muri).
- Tendinoza calcarea umărului (umăr calcificat) - calcificare mai ales în zona tendonului de atașare a mușchiului supraspinatus; adesea regresiv spontan (cedând spontan).
- Tratamentul punctului de declanșare pentru bolile musculare în ortopedie - Punctele de declanșare sunt întărirea localizată a mușchilor scheletici, care sunt sensibili la presiune și dureroși.
Contraindicații
- Inflamator superficial leziuni ale pielii - În cazurile de inflamație superficială bacteriană sau micotică (fungică), utilizarea terapiei cu unde de șoc trebuie suspendată inițial până la apariția vindecării inflamației.
- Inflamație profundă leziuni ale pielii - În procesele inflamatorii profunde, cum ar fi flegmonul bacterian, tratamentul cu unde de șoc nu trebuie aplicat în zona înconjurătoare. Ar trebui căutată o terapie imediată (cu antibiotice și, dacă este necesar, chirurgicală).
- Tumori maligne - În prezența tumorilor maligne (maligne) ale țesutului înconjurător nu ar trebui să se facă terapia cu unde de șoc.
Înainte de terapie
Selecția corectă a fiecărei proceduri de terapie cu unde de șoc poate influența succesul terapiei. Nu pentru fiecare indicație fiecare terapie cu unde de șoc este la fel de utilă.
Procedura
Undele de șoc sunt unde de mare energie generate în diferite moduri tehnice, de exemplu, prin impulsuri de presiune scurte generate în de apă. Acest lucru se poate face folosind diferite principii fizice: electrohidraulic, piezoelectric (vibrațiile cristalelor de cuarț) și electromagnetic. Impulsurile sonore pot fi localizate într-o anumită zonă și pot acționa acolo, adică își dezvoltă efectul doar la locul de acțiune programat sau în zona bolnavă a corpului. În terapie cu undă de șoc extracorporeală, undele de șoc sunt generate în afara corpului pacientului (extracorporal). Livrarea undelor de șoc în terapia radială cu unde de șoc urmează o generație mecanică de unde de presiune. În acest scop, se folosește o tehnică balistică în care un proiectil este puternic accelerat prin intermediul aerului comprimat și apoi lovește un aplicator cu energie cinetică. Aplicatorul este așezat pe piele să transmită undele de șoc. Pentru aplicarea undei de șoc în țesut, se utilizează un mediu de cuplare, care este, de exemplu ultrasunete ulei de gel sau rhizinus. Acest lucru permite ca impulsul de impact generat, care lovește aplicatorul, să fie introdus în țesut sub forma unei unde de presiune. În principiu, ESWT radial se caracterizează prin faptul că nu există așa-numita divizare a undei de presiune, ceea ce înseamnă că nu poate avea loc focalizarea clasică a undei de șoc. Fără această concentrare, totuși, nu este posibilă aplicarea energiei în zonele țesuturilor mai adânci. În schimb, în această procedură, suprafața aplicatorului reprezintă localizarea celei mai mari presiuni și energii. densitate. Cu dispozitivele de terapie cu unde de șoc radiale (RSWT), cea mai mare parte a energiei este generată la suprafață. În funcție de tehnică, aceasta își pierde eficacitatea într-o zonă de aproximativ 4 cm.
După terapie
Durata aplicării și succesul variază pentru diferite indicații. Aplicații multiple și proceduri suplimentare ar trebui utilizate, după caz. În absența unui răspuns la terapie, trebuie discutată utilizarea unor proceduri mai invazive și a terapiei medicamentoase adjuvante.
Complicații potențiale
În toate studiile clinice publicate, pe lângă o rată mare de succes clinic, s-a constatat absența efectelor secundare relevante din punct de vedere clinic, astfel încât metoda terapie cu undă de șoc extracorporeală poate fi descris ca fiind de succes și cu efecte secundare foarte scăzute.
Beneficii
Terapia cu unde de șoc radiale este o metodă reușită și dovedită atât pentru distrugerea și îndepărtarea calcificărilor, cât și pentru durere terapie. Pacienții beneficiază de o procedură blândă evitând intervenția chirurgicală, reducând durere, și creșterea semnificativă a performanței acestora.
