Terapia chirurgicală
Dacă opțiunile de tratament conservatoare nu sunt suficiente, pasul către intervenția chirurgicală poate fi util. Acest lucru este valabil mai ales dacă există constricții și surse de frecare din cauza condițiilor anatomice individuale sau din cauza afectării inflamației a țesutului. Astfel de aderențe nodulare sunt adesea rezultatul progresiilor prelungite ale bolii.
În timpul intervenției chirurgicale, teacă de tendon în cauză poate fi împărțit sau adiacent țesut conjunctiv structurile pot fi slăbite. Acest lucru dizolvă constricțiile și îndepărtează țesutul inflamat, astfel încât tendonul afectat să funcționeze din nou fără iritare. În funcție de articulația afectată, aceste operații pot fi efectuate și sub anestezie locală sau regională și, prin urmare, sunt posibile și în ambulatoriu. Deși operația este întotdeauna o procedură invazivă, poate duce la eliberarea de simptome pentru o proporție mare de pacienți.
Terapia tendosinovitei infecțioase
Există două forme de tendosinovită datorită unui eveniment infecțios. Pe de o parte, o inflamație poate apărea după o infecție bacteriană, pe de altă parte, agenții patogeni pot fi ajuns, de asemenea, direct la tendon, de exemplu prin înjunghiere, mușcătură sau tăieturi. Deoarece există o cauză clară a inflamației în acest caz, tratamentul cu antibiotice al declanșatorului este principalul obiectiv.
Tendosinovita infecțioasă este de obicei observată printr-o progresie mult mai rapidă a simptomelor. Tratamentul cu antibiotice trebuie administrat cât mai curând posibil, deoarece dacă începe prea târziu sau dacă tratamentul nu intră în vigoare direct, bacterii se poate răspândi prin sânge vasului și sistemului limfatic. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce la extinderea centrelor de inflamație și chiar sânge otrăvire (sepsis).
Prin urmare, dacă inflamația continuă să se răspândească în ciuda tratamentului cu antibiotice, nu trebuie să existe nicio ezitare în a continua operația, dacă este necesar. Învelișurile purulente ale tendonului sunt o situație de urgență care trebuie operată imediat și nu trebuie luate ușor în niciun caz. Spre deosebire de operația menționată mai sus după iritarea cronică, scopul principal aici este îndepărtarea țesutului infectat.
