Toxoplasmoza: terapie medicamentoasă

Ținte terapeutice

• Eliminarea agenților patogeni
• Evitarea complicațiilor

Recomandări de terapie

• Pentru persoanele imunocompetente:
  • Infecție acută:
    • Nu terapie, cu condiția să nu apară complicații.
  • Corioretinita (inflamația coroidei (coroidă) cu implicare retiniană (retină)) sau meningită (meningită):
    • Combinatie de pirimetamină (antimalarice) + sulfadiazină (sulfonamide) + acid folinic.
  • Infecție în timpul sarcinii:
    • antiparazitar terapie cu drogul spiramicină (până în a 16-a săptămână de gestație (SSW)) sau cu combinația de pirimetamină + sulfadiazină + acid folinic (din al 16-lea SSW) timp de cel puțin patru săptămâni.
    • If terapie începe în primele patru săptămâni, doar aproximativ 15% dintre sugarii infectați au manifestări clinice. Inițierea terapiei după săptămâna a opta are ca rezultat simptome clinice în 70% din cazuri. În absența terapiei, aproximativ 85% dintre copiii infectați prezintă simptome clinice severe.
  • Nou-născuți - infecție prenatală (înainte de naștere):
    • Combinatie de pirimetamină (antimalarice) + sulfadiazină (sulfonamide) + acid folinic.
    • Durata tratamentului depinde de gravitatea bolii. În retinochorioidită (posterioară uveita/posterior coroidă), clindamicină (lincosamida) este o alternativă la terapia combinată. Postnatal (după naștere) dobândit toxoplasmoza nu necesită terapie.
• Pentru persoanele imunocompromise:
  • cerebral toxoplasmoza: combinație de pirimetamină (antimalarice) + sulfadiazină (sulfonamide) + acid folinic.
  • Profilaxie primară: cotrimoxazol (antibiotic).
• Vezi și la „Terapie suplimentară”.