Accident vascular cerebral și insolatie: terapie

Măsuri de prevenire a căldurii (a se vedea mai jos „Bătăi de căldură și insolatie/ prevenire ”).

Măsuri generale

  • Faceți imediat un apel de urgență! (Număr de apel 112)
  • Semne vitale - respirație, constatări cardiovasculare, neurologice, niveluri de glucoză - obținute? Dacă este necesar, inițiați măsuri imediate!
  • Măsurarea temperaturii corpului miezului (măsurare rectală; în căldură cursă de obicei:> 40.5 ° C).
  • Reducerea temperaturii corpului prin epuizare sau căldură cursă: obiectivul tratamentului este de a reduce temperatura corpului central la valori <40 ° C în decurs de 30 de minute („Golden Half Hour”).
    • Mutați persoana afectată într-un loc umbros și răcoros.
    • Dezbracă persoana
    • Se răcește cu rece prosoape / pachete reci; dacă este necesar, frecați piele cu alcool (răcire mai rapidă); dacă este necesar, faceți un duș.
    • Continuați controlul regulat al temperaturii corpului central
    • Notă: antipiretice sunt învechite.
  • Revizuirea medicamentelor permanente datorate efectului posibil asupra bolii existente (vezi mai jos „Bătăi de căldură și insolatie / prevenire ”).

insolație

  • Prima măsură: mediu răcoros umbrit și răcire a cap; ridicarea corpului superior.

Sincopa de căldură

  • Pentru sincopa de căldură, adică inconștiența de scurtă durată şoc poziția (pacientul stă plat pe spate în timp ce picioarele sunt ridicate sau poziționate deasupra nivelului său cap); mediu rece umbrit; lasă să bei. Medicamentul vezi sub medicament terapie.

Crampe de căldură

  • Aportul de lichide (băutură minerală sau 1,000 ml soluție completă de electrolit i .v.) Și masaj mușchii afectați.

Extenuare de la caldura

  • Mediu răcoros, şoc poziție, hidratare (vezi mai sus).

Lovitură de căldură

  • Transportați la un spital adecvat cât mai curând posibil, respectând măsurile de răcire.

Exsicoză (deshidratare)

Dacă există dovezi (semne clinice sau valorile de laborator) de exsicoză sau volum este indicată deficiența, rehidratarea (înlocuirea lichidelor). Procedurile terapeutice includ oral („de gură„), Enteral („ prin intestin ”) sau parenteral („ ocolind intestinul ”; de exemplu, prin nervură) fluid administrare. În cazurile de exsicoză ușoară până la moderată, pacienților geriatrici li se poate administra, de asemenea, o perfuzie subcutanată (prescurtare: sc-Inf., Hipodermocliză). În acest caz, cantități mai mari de lichid sunt administrate subcutanat prin intermediul unei canule aflate în interior. Locurile adecvate de aplicare sunt peretele abdominal lateral, coapsele și regiunea subclaviană (claviculă regiune). Aceasta permite 3 l de volum de administrat în 24 de ore. Nu trebuie livrate mai mult de 1.5 l pe fiecare site de aplicare.

Contraindicații la perfuzie subcutanată

  • Apă, dezechilibre electrolitice și metabolice în inimă insuficiență (insuficiență cardiacă) sau insuficiență renală.
  • Deshidratare severă (lipsă de lichide) sau șoc în prezența edemului marcat existent (retenție de apă) sau ascită (hidropizie abdominală)
  • Necesitatea unui control precis al fluidului echilibra și nevoie de volume mari de perfuzie (> 3 litri în 24 de ore).
  • Tulburări de coagulare a sângelui