percutană etanol injecție terapie (ficat) este o metodă terapeutică pentru tratarea carcinomului celulelor hepatice. Percutanat etanol injecție terapie (ficat) este de obicei prescurtată ca PEI terapie. În cadrul procedurii, etanol este administrat prin injecție, provocând moartea țesutului localizat.
Ce este terapia injectabilă percutanată cu etanol (ficat)?
Terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat) nu trebuie confundat cu a chimioterapie procedura de tratament care este, de asemenea, prescurtată ca terapie PEI. Aceasta este o terapie în care substanțele etopozid, cisplatină și ifosfamidă sunt folosite împotriva cancer testicular. În terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat), etanolul se administrează local la o concentrare de 95% la pacienții care suferă de carcinom hepatic. În acest scop se folosește de obicei un ac gol special. Etanolul este injectat direct în carcinomul corespunzător din ficat. În acest fel, se formează necroze în tumorile în cauză, iar țesutul moare. Etanolul acționează în celulele ficatului și în carcinoame nu numai direct, ci și indirect printr-un tromboză-efect ca. Acest lucru se datorează faptului că sânge nave furnizarea carcinomului suferă mai întâi tromboză și ulterior ischemie. Etanolul are un efect toxic în primul rând asupra celulelor tumorii. Numeroase studii de cercetare privind terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat) confirmă eficacitatea acestei tehnici de tratament. În special, prognosticul, precum și probabilitatea de supraviețuire a pacienților tratați se îmbunătățesc. Tratamentul percutanat cu injecție cu etanol (ficat) se aplică numai acelor persoane care nu au mai mult de trei focare de carcinom. Aceste focare nu trebuie să depășească un diametru de 50 de milimetri, iar metoda de tratament promite mai mult succes în majoritatea cazurilor cu mai puțin de 30 de milimetri. În plus, este necesar ca pacienții să aibă o funcție hepatică bună.
Funcția, efectul și obiectivele
În terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat), ficatul este perforat în mod specific folosind un ac gol adecvat. Țintele tratamentului sunt carcinoamele celulelor hepatice. străpungere a organului se efectuează cu ajutorul controlului sonografic. În primul pas al terapiei, piele în jurul zonei de străpuns este complet dezinfectată. În plus, medicii curanți sedează pacientul, folosind, de exemplu, agentul medical propofol. Carcinomul din ficat este vizualizat de ultrasunete. Zona corespunzătoare este apoi perforată cu un ac gol. Etanol cu un alcool un conținut de 95% este injectat în carcinomul celulelor hepatice. Lichidul se răspândește în țesutul tumorii. Pe ultrasunete Monitorizarea, acest gradual distribuire de etanol în tumoare este văzut într-un aspect asemănător norilor. Important, zonele exterioare ale carcinomului celulelor hepatice sunt, de asemenea, monitorizate și atinse de etanol. În majoritatea cazurilor, terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat) se efectuează în cursul mai multor sesiuni de tratament. Sunt necesare maximum douăsprezece sesiuni individuale. În plus, terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat) este adesea combinată cu alte metode de terapie medicală pentru carcinoamele celulelor hepatice. De exemplu, este posibilă o combinație cu chemoembolizare transarterială sau așa-numita ablație cu radiofrecvență. La unii pacienți bolnavi, terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat) este utilizată dacă focarele tumorale sunt încă prezente în ficat în timpul unei proceduri chirurgicale pentru eliminarea tumorilor. Aceasta deoarece, în unele cazuri, nu toate carcinoamele celulelor hepatice pot fi îndepărtate temeinic. Practic, terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat) este una dintre procedurile paliative pentru tratamentul carcinomului hepatocelular. Acest lucru se datorează faptului că, de regulă, tumorile nu sunt complet distruse. Cu toate acestea, creșterea carcinoamelor celulelor hepatice este încetinită.
Riscuri, efecte secundare și pericole
În primul rând, există numeroase contraindicații care trebuie luate în considerare dacă este planificată utilizarea terapiei injectabile percutanate cu etanol (ficat). În principiu, aplicarea procedurii terapeutice nu este posibilă dacă pacientul în cauză suferă de ciroză hepatică într-un stadiu avansat. Așa-numita etapă Child-Pugh-C este deosebit de relevantă și un criteriu absolut de excludere pentru terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat) . În plus, terapia percutanată cu injecție cu etanol (ficat) nu este potrivită pentru persoanele care au dezvoltat deja așa-numitele la distanță metastaze. Cantități semnificative de ascită, precum și icter ocluziv fac, de asemenea, imposibilă utilizarea terapiei injectabile percutanate cu etanol (ficat). De asemenea, procedura terapeutică nu este indicată în cazurile de infiltrare malignă a nave. În plus, trebuie menționate diferite efecte secundare potențiale ale terapiei percutanate cu injecție cu etanol (ficat). Un studiu a concluzionat că aproximativ un sfert din toți pacienții tratați suferă febră în urma terapiei. Unele persoane prezintă, de asemenea, severe durere, necesitând utilizarea unor medicamente pentru ameliorarea durerii. În plus, funcția hepatică scade într-o proporție de pacienți după terapia cu injecție percutanată cu etanol (ficat). Se dezvoltă un grup mic de indivizi tratați cu terapie percutanată cu injecție cu etanol (ficat) metastaze în străpungere site. În plus, unii pacienți dezvoltă hemoragii care se extind în așa-numitele peritoneu. În cel mai rău caz, pacientul afectat moare ca urmare a terapiei injectabile percutanate cu etanol (ficat). Sângerarea gravă în abdomen, de exemplu, este o posibilă cauză a decesului celui tratat.
