Conform liniilor directoare ale German Obesity Society, terapia chirurgicală este luată în considerare atunci când terapia conservatoare nu a reușit să atingă obiectivul terapeutic și
- IMC ≥ 40 kg / m2 (obezitate extremă) există sau
- IMC ≥ 35 kg / m2 și comorbidități semnificative (boli concomitente, cum ar fi, de exemplu, diabet mellitus tip 2, coronarian inimă boală (CHD), insuficienţă cardiacă, hiperlipidemie, arterială hipertensiune) sunt prezenți.
Indicația principală poate fi atunci când sunt prezente oricare dintre următoarele condiții:
- La pacienții cu un IMC ≥ 50 kg / m2.
- La pacienții la care o încercare de conservator terapie a fost considerat de echipa multidisciplinară ca fiind nepromisor sau inutil.
- La pacienții cu severitate deosebită a bolilor concomitente și secundare care nu permit amânarea intervenției chirurgicale.
Peste un milion de oameni din Germania suferă de morbiditate obezitate (IMC> 40). Acești pacienți pot ajuta procedurile chirurgicale cu gastric bypass sau bandaj gastric. Pacienții tineri cu IMC ridicat beneficiază cel mai mult de o intervenție chirurgicală.
Luând în considerare indicațiile pentru intervenția chirurgicală terapie, se poate spune că chirurgie bariatrica este cea mai eficientă intervenție de slăbire.
Procedurile prezentate mai jos trebuie utilizate numai la indivizi motivați și pe deplin informați, deoarece, la fel ca în cazul oricărei proceduri chirurgicale, pot apărea complicații. Mai mult, trebuie remarcat faptul că operația singură nu poate aduce succes. De asemenea, trebuie făcută o schimbare alimentară pe tot parcursul vieții. Tratamentul chirurgical al obezitate poate fi luat în considerare numai dacă este convențional dietetic, fizic și comportamental convențional terapie nu a adus suficient succes cu cel puțin șase până la douăsprezece luni în prealabil.
Următoarele măsuri chirurgicale sunt utilizate ca parte a chirurgiei bariatrice (sinonim: chirurgie bariatrică):
- Devieri biliopancreatice (BPD).
- Bandaj gastric (sinonim: bandaj gastric).
- Balon gastric
- Bypass gastric Roux-en-Y (sinonime: bypass gastric Roux-en-Y, RYGBP, bypass gastric).
- Gastrectomia mânecii (sinonime: gastrectomia mânecii; SG).
După toate măsurile chirurgicale, participarea la nutriție, exerciții fizice și terapia comportamentală este, de asemenea, necesar. Pentru mai multe informații despre măsurile chirurgicale de mai sus, consultați „Bariatric chirurgie".
