Ordinul 1
- Brain tumori: Dacă este posibil, rezecția completă (îndepărtarea chirurgicală) a tumorii (prin stereotaxie, dacă este necesar) [tratamentul primar la alegere].
- Metastaze cerebrale *:
- Într-un număr limitat de una până la trei metastaze,
- Cu un diametru de ≥ 3 cm Notă: Dacă o metastază nu este atât de extinsă și are o dimensiune ≤ 3-3.5 cm, liniile directoare europene recomandă radiochirurgia stereotactică, care poate fi efectuată și ca alternativă la intervenția chirurgicală.
- metastazele în fosa posterioară în efect de ocupare a spațiului și comprimarea ventriculului 4 cu hidrocefalie ocluzivă rezultată (hidrocefalie ocluzivă).
* Notă: Zona de infiltrare a creier metastaze, conform cunoștințelor actuale, este în domeniul de până la 5 mm.
Alte note
- Pacienții cu gliom de grad scăzut beneficiază mai mult de o intervenție chirurgicală decât de o așteptare atentă pe termen lung: supraviețuirea totală a fost de 5.8 ani (interval de încredere de 95%: 4.5-7.2 ani) în grupul de așteptare vigilent și 14.4 ani (interval de încredere de 95%: 10.4 -18.5 ani) în grupul de chirurgie.
