Chist radicular: terapie chirurgicală

În principiu, orice chist radicular trebuie îndepărtat chirurgical și supus examinării histologice (țesuturi fine).

1. chirurgie dentară

  • Rezecția vârfului rădăcinii (procedură chirurgicală în care vârful rădăcinii și zona inflamată din jurul vârfului rădăcinii sunt îndepărtate) cu cistectomie (îndepărtarea completă a chistului)
    • Pentru chisturi mici apicale („dinte rădăcinate”) sau laterale („laterale”).
  • Dacă este necesar, extracție dentară (îndepărtarea dinților) pentru chist mai mare și în funcție de situația parodontală generală a dintelui.
  • Foioase extracție dentară în caz de chist dentar inter- / radicular foioase.

2. chirurgie orală și maxilo-facială.

  • Cistostomie (Partsch I, Marsupializare: marginile chistului sunt suturate pentru a forma un buzunar deschis).
    • Indicații:
      • Chisturi mari, în special la nivelul mandibulei, atunci când îndepărtarea completă a chistului este însoțită de devitalizare (distrugerea interiorului dintelui (pulpa dentară)) a dinților adiacenți și deteriorarea nervului alveolar inferior („nervul mandibular”)
      • Fractură risc (risc de fractură osoasă) după cistectomie.
      • Chistul mare alterat inflamator
      • Chistul palatului dur cu risc de perforație a podelei nazale.
    • Procedură:
      • Deschidere extinsă a lumenului chistului.
      • Drenaj consecutiv (drenaj de fluide ale corpului).
      • Conversia lumenului chistic într - un golf subsidiar al cavitatea bucală/sinusul maxilarului (antrocistostomie) /cavitatea nazală.
      • Păstrarea chistului Intrare deschis timp de câteva săptămâni de către obturator.
      • Creșterea oaselor lumenward, reducerea concomitentă a obturatorului.
      • După reducerea lumenului, dacă este necesar, cistectomia ulterioară pentru îndepărtarea țesutului patologic (patologic) rămas.
  • Cistectomie (Partsch II)
    • Îndepărtarea completă a burdufului chistic și a conținutului chistului.
    • Pentru chisturi mici apicale sau laterale coroborate cu rezectia apicala.
    • În cazul chisturilor mai mari, în special în mandibulă, dacă este necesar, stabilizarea sânge coagulează prin colagen inserție sau transplantare de os autolog („aparținând aceluiași individ”) os spongios / os spongios (pumn biopsie creasta iliacă).
  • Foioase extracție dentară pentru chistul dintelui de foioase inter / radicular.