Tendonită Ahile
Tendonul Ahile inflamația diferă de Achilodinia în prezența celulelor inflamatorii în tendonul însuși. Cu toate acestea, poate fi și rezultatul unui Achilodinia, de exemplu atunci când modificările degenerative provoacă o reacție inflamatorie sau când o inflamație se răspândește din teacă de tendon la tendon. Tendonul Ahile inflamația apare mai frecvent și la sportivii competitivi, în special la alergători.
Tendonul Ahile inflamația se manifestă prin semnele tipice ale inflamației: durere, roșeață, umflături, supraîncălzire și afectare funcțională. Evoluția temporală a apariției simptomelor este caracteristică: sunt deosebit de puternice la începutul și la sfârșitul unei tulpini, deci în timpul tulpinii există o ușurare. Dacă este o formă acută, reclamațiile apar pe o perioadă de câteva zile, de obicei declanșate de o creștere bruscă a sarcinii (de exemplu, intensificarea antrenamentului).
În forma cronică a Tendonită Ahile, reclamațiile persistă pe o perioadă mai lungă de timp, în mare măsură independentă de intensitatea sarcinii. Cu toate acestea, urcarea scărilor sau urcarea în sus sunt adesea experimentate ca fiind deosebit de dureroase. De asemenea, tipice pentru o inflamație a tendonului lui Ahile sunt plângerile severe dimineața după ce te-ai ridicat.
Motivul pentru aceasta este că tendonul se „rigidizează” peste noapte. În unele cazuri, noduli mici pot fi resimțiți și în zona la câțiva centimetri deasupra vârfului călcâiului. Ocazional, un crepitus în zona tendonului lui Ahile poate fi auzit în timpul mișcării în glezna articulație, care este cunoscută sub numele de „semn crepitus”.
Tendonul lui Ahile rupt
Deși tendonul lui Ahile este cel mai puternic tendon din corpul uman, pot apărea lacrimi spontane ale tendonului. În aproape toate cazurile, tendonul se rupe în timpul stresului atletic ridicat, motiv pentru care pacienții tineri și atletici sunt afectați în mod deosebit. Motivul pentru aceasta este că, din cauza tensiunii grele și regulate, apar leziuni minuscule în structura tendonului, care pot determina tendonul să se rupă în cele din urmă atunci când pacientul se mișcă nefericit. Cu toate acestea, o ruptură poate apărea și la pacienții care nu sunt activi în sport: Datorită „abstinenței sportive”, tendonul nu este obișnuit cu stresul și, prin urmare, este mai predispus la rupere în viața de zi cu zi, de exemplu atunci când cade pe scări sau similar , decât „împietritul” tendoane de sportivi.
Alți factori de risc sunt modificările degenerative legate de vârstă în structura tendonului, precum și aportul anumitor medicamente, cum ar fi diferite antibiotice or cortizonul. O ruptură a tendonului lui Ahile poate fi de obicei distins cu ușurință de celelalte cauze posibile ale durere în zona tendonului lui Ahile, întrucât, în momentul rupturii, se aude adesea un bubuit care seamănă cu un bici. Imediat după aceea, puternic, înjunghiat durere se instalează.
Este caracteristic faptul că pacientul nu mai este capabil să stea în picioare sau chiar să meargă cu cei afectați picior. Acest lucru se datorează faptului că tendonul lui Ahile este acolo pentru a transfera forța mușchilor gambei (care sunt responsabili de întindere piciorul spre talpa piciorului) la picior. Dacă tendonul este acum rupt, acest transfer nu mai poate avea loc și piciorul nu mai poate fi întins spre talpa piciorului, așa cum este necesar pentru degetul în picioare sau pentru mers.
Simptomele vizibile extern ale unui rupt tendonul lui Ahile sunt umflături și posibil vânătăi în zona afectată. În plus, a adâncitură poate fi adesea simțită la locul lacrimii. Diagnosticul unui Ruperea tendonului lui Ahile se bazează pe simptomele menționate mai sus.
Un test Thompson pozitiv este definit ca fenomenul când, la un pacient întins pe el stomac, o mișcare de extensie a piciorului în direcția talpii piciorului nu mai poate fi realizată prin strângerea mușchilor gambei - analog poziției degetului și mersului care nu mai este posibil (vezi mai sus). În plus față de inspecția clinică, pot fi utilizate în special proceduri bazate pe aparate ultrasunete examen, dar și RMN. Aceștia pot confirma diagnosticul și, de asemenea, arată clar amploarea și tipul de leziune, care este relevantă pentru decizia ulterioară care trebuie luată între opțiunile de tratament disponibile.
