Produse
tacrolimus este disponibil comercial pentru uz extern ca unguent în două concentrații (Protopic). A fost aprobat în multe țări din 2001.
Structură și proprietăți
tacrolimus (C44H69NU12 - H2O, Mr = 822.0 g / mol) este o macrolidă complexă formată din bacteria asemănătoare ciupercilor. Este prezent în medicamente as tacrolimus monohidrat, cristale albe sau un cristal praf care este practic insolubil în de apă.
Efecte
Tacrolimus (ATC D11AH01) este imunosupresor și antiinflamator. Efectele sale se datorează legării de imunofilina citoplasmatică FKBP-12, care inhibă fosfataza calcineurină, blochează activarea și diferențierea celulelor T și reduce sinteza mediatorilor inflamatori, cum ar fi interleukinele, interferoniși TNF-a.
Indicatii
Ca agent de linia a doua pentru tratamentul pe termen scurt al exacerbării acute de la moderat la sever Dermatita atopica. Tacrolimus este, de asemenea, utilizat pentru a trata alte persoane piele condiții, cum ar fi dermatită de contact și vitiligo, dar nu a fost încă aprobat în acest scop în multe țări (off-label).
Dozaj
Conform etichetei medicamentului. Unguentul se aplică de 1-2 ori pe zi până când simptomele au regresat. Ulterior, tratamentul poate fi menținut timp de o săptămână. A nu se utiliza pentru tratament pe termen lung. Protejați zonele tratate de soare cu măsuri adecvate. Nu aplicați sub ocluzie pentru a evita sistemic absorbție.
Contraindicații
Tacrolimus este contraindicat la hipersensibilitate și la copii cu vârsta sub 2 ani. Consultați eticheta medicamentului pentru precauții complete.
Interacţiuni
Tacrolimus este un inhibitor puternic al CYP3A4 sistemic. Interacţiuni prin acest mecanism este puțin probabil din cauza absorbției reduse prin intermediul piele în sânge, dar nu poate fi complet exclus. Alcoolul nu trebuie consumat în timpul tratamentului, deoarece pot apărea reacții de intoleranță. Datorită proprietăților imunomodulatoare, trebuie respectat un interval de timp de cel puțin 2 săptămâni de la vaccinări.
Efecte adverse
Posibil efecte adverse include reacții locale precum a piele ardere senzație, mâncărime, tulburări senzoriale, senzație caldă, roșeață a pielii, durere, iritație și erupții cutanate. Datorită proprietăților imunosupresoare, creșterii infecțiilor cu herpesvirus și foliculita au fost observate. Rareori, cazuri de limfom și piele cancer au fost, de asemenea, raportate. Riscul este crescut cu o durată lungă și ridicat concentrare, motiv pentru care unguentul nu este destinat terapiei pe termen lung. Intoleranță la alcool cu înroșirea pielii poate apărea atunci când se consumă băuturi alcoolice.
