Supozitoare (Supozitoare)

Produse

Multe medicamente sunt disponibile sub formă de supozitoare. Cele mai frecvent administrate în cabinet sunt supozitoarele de acetaminofen pentru tratamentul febră și durere la sugari și copii (fotografie, faceți clic pentru mărire).

Definiție

Supozitoarele sunt unicedoză preparate medicinale cu o consistență solidă. De obicei au o formă alungită, asemănătoare unei torpile și o suprafață netedă. Acestea sunt destinate utilizării în rect. masa este de obicei între 1 și 2 g. Definiția supozitoarelor include uneori cea mai rotundă și, de obicei, oarecum mai grea supozitoare vaginale iar supozitoarele uretrale foarte rar folosite. Cu toate acestea, farmacopeea definește supozitoarele drept supozitoare rectale și le distinge de supozitoare vaginale.

Fabricare

Ingredientele farmaceutice active sunt dispersate într-o bază masa care se topește la temperatura corpului sau se dispersează sau se dizolvă la contactul cu lichidul. Masele de bază utilizate includ grăsime tare (Adeps solidus), macrogoli (PEG) și gelatină mase fabricate din gelatină, glicerol, și de apă. Cacao unt este rar folosit astăzi, parțial pentru că devine rânced și producția de supozitoare este mai complicată. Ingredientele active sunt prezente dizolvate sau dispersate în bază. Se pot adăuga diverși excipienți precum coloranți, conservanți, materiale de umplutură, substanțe active la suprafață sau lubrifianți. În timpul fabricării, compusul de bază cu ingredientele active și excipienții este de obicei topit și turnat în matrițe în care compusul se solidifică. Mai puțin frecvent, supozitoarele sunt, de asemenea, presate.

Proprietăţi

Practic, se face distincția între aplicația locală și cea sistemică. În cazul aplicării, ingredientele active își exercită efectele în rect sau la anus. Exemple tipice sunt laxative și supozitoare hemoroidale. Salicilați precum mesalazină sunt date pentru inflamația rectală membranei mucoase (proctitis). Când se aplică, ingredientele active conținute sunt absorbite prin membranei mucoase în sânge nave și în fluxul sanguin, ajungând astfel la locul lor de acțiune în corp. În acest proces, metabolismul la prima trecere este parțial ocolit deoarece, în special, sânge din venele hemoroidale inferioare ocolește ficat și intră în inferior vena cava și astfel fluxul sanguin. Există mai multe alte avantaje față de administrarea perorală:

Atenție: adesea plasmă maximă concentrare (Cmax) se ajunge mai târziu cu supozitoare decât cu cele orale administrare. Deci, dacă un rapid debutul acțiunii este de dorit - de exemplu, într-un migrenă - pot fi preferabile alte forme de dozare. Acest lucru se aplică, de exemplu, pentru supozitoare paracetamol, pentru care Cmax este atins numai după aproximativ 1.5 până la 2 ore, conform informațiilor despre produs. Adesea, supozitoarele au și un nivel mai scăzut biodisponibilitate.

Utilizare

Conform SmPC și a prospectului.

  • Intestinul trebuie să fie gol deoarece administrarea supozitorului poate declanșa reflexul de defecare. Desigur, acest lucru nu se aplică utilizării laxative.
  • Spălați-vă pe mâini cu săpun și de apă sau puneți mănuși sau o punte deget.
  • Scoateți cu grijă supozitorul din pachet.
  • Introduceți supozitorul profund în rect în spatele sfincterului în poziție culcat și cu picioarele trase. Dacă se dorește un efect local, de exemplu, împotriva hemoroizi, nu introduceți prea departe (încă palpabil).
  • Pentru a facilita aplicarea, supozitoarele grase pot fi ușor încălzite, iar supozitoarele PEG umezite cu cald de apă.
  • Spălați-vă mâinile cu apă și săpun.

Primul capăt ascuțit sau direct?

Supozitoarele sunt de obicei inserate în rect cu capătul ascuțit orientat în față. De asemenea, producătorii specifică acest lucru. Cu toate acestea, de la publicarea lui Abd-el-Maeboud și colab. (1991), s-a recomandat, de asemenea, administrarea supozitoarelor cu capătul orientat în față, deoarece se consideră că acest lucru va face mai dificilă alunecarea afară. controversat (Bradshaw & Price, 2007).

Se permite partajarea supozitoarelor?

Distribuirea supozitoarelor nu este intenționată de producători. Supozitoarele nu conțin caneluri de rupere, iar partajarea este rareori menționată în eticheta medicamentului. În plus, ingredientul activ dintr-un supozitor poate fi distribuit teoretic inegal. Supozitoarele se pot sparge, se pot contamina și partajarea este laborioasă. Din motivele de mai sus, supozitoarele ar trebui împărțite numai în cazuri excepționale. Acest lucru trebuie făcut în condiții de igienă și pe lungime, deoarece este mai probabil să se obțină două părți egale.

Depozitare

Supozitoarele ar trebui depozitate de obicei la temperatura camerei între 15 și 25 ° C. Sunt ținute la îndemâna copiilor. Supozitoarele pot începe să se topească la temperaturi ridicate. Acest lucru este important mai ales vara și în vacanță. Prin urmare, atunci când compilați o trusă de prim ajutor pentru călătorie, supozitoarele ar trebui evitate, dacă este posibil.

Reacții adverse

Specific posibil efecte adverse dintre supozitoare includ iritații locale, durereși declanșarea reflexului de defecare. Administrarea intimă este incomodă și jenantă pentru unii pacienți. Este mai complicat în comparație cu comprimate or capsule.

Ingerarea accidentală a supozitoarelor

Supozitoarele sunt destinate utilizării rectale în rect și nu trebuie ingerate. Ce se întâmplă dacă un supozitor este înghițit accidental în loc să fie inserat? Materialele de bază utilizate, cum ar fi grăsimea tare, macrogolii sau gelatină, nu sunt problematice pentru organism. Ele sunt fie digerate în intestin, iar componentele lor sunt absorbite. Sau sunt excretate neschimbate în scaun. Supozitoarele sunt concepute pentru a se topi în interiorul corpului și pentru a elibera ingredientele active. Eliberarea are loc și în cazul administrării orale, iar ingredientele active pot fi absorbite. Cu toate acestea, farmacocinetica diferă, de exemplu, din cauza metabolismul la prima trecere cu administrare orală. În plus, unele ingrediente active, cum ar fi anestezice locale, sunt destinate exclusiv utilizării topice. Efectele secundare sunt posibile. De exemplu, salicilații pot irita gastricul membranei mucoase. Consecințele ingestiei depind de ingredientele active, de doză și pacientul și trebuie evaluat individual. Pacienții trebuie să contacteze imediat un medic.