Etapele sindromului de detresă respiratorie la nou - născuți Sindromul de detresă respiratorie neonatală

Etapele sindromului de detresă respiratorie la nou-născuți

Pentru a obiectiviza severitatea sindromului de detresă respiratorie, acesta a fost împărțit în patru etape. Stadiul I descrie cel mai ușor tablou clinic, stadiul IV cel mai sever. Nu sunt utilizate simptome clinice pentru clasificare, deoarece acestea variază individual la nou-născuți.

Etapele sunt diagnosticate exclusiv pe baza constatărilor radiologice ale Radiografie. Pentru a fi mai precis, se evaluează cât de mare este proporția de alveole care s-au prăbușit deja, care ca urmare nu mai sunt disponibile pentru schimbul de gaze. Deoarece o etapă superioară înseamnă mai puțin plămân țesut încă utilizabil, statistic are și un prognostic mai prost.

Imagine cu raze X pentru diagnosticarea unui sindrom de detresă respiratorie la nou-născuți

An radiografie este esențial pentru a confirma diagnosticul și pentru a clasifica în continuare etapele bolii și, prin urmare, trebuie luat dacă se suspectează sindromul de detresă respiratorie. Desigur, trebuie luată în considerare și expunerea la radiații. Cu toate acestea, expunerea la radiații este acum destul de scăzută în cazul razelor X, astfel încât beneficiul confirmării diagnosticului și al tratamentului posibil de atunci orientat al sindromului de detresă respiratorie poate fi de obicei estimat a fi mai mare.

Etapele sunt clasificate în funcție de gradul de „umbrire”, adică proporția de plămân țesut care apare alb în Radiografie imagine. Cu cât este mai alb plămân apare în imaginea cu raze X, cu atât țesutul era mai impermeabil la raze X, deoarece conține deja multe alveole prăbușite, care fac țesutul mai dens. Cel mai înalt stadiu (IV) al acestei boli este, prin urmare, uneori numit „plămân alb”.

Simptome asociate sindromului de detresă respiratorie la copii

Într-un sindrom de detresă respiratorie, primul lucru pe care îl observați sunt simptomele care caracterizează suferința respiratorie. Acestea includ nările, rapide respiraţie și buzele albastre sau membranele mucoase. Deoarece IRDS este mai frecvent la copiii prematuri, pot apărea alte semne imature la copil, cum ar fi subcutanat slab dezvoltat țesut gras, un insuficient dezvoltat sistemului imunitar sau lanugo păr, așa-numitul păr pufos, care servește ca izolare a temperaturii înainte de naștere.

Terapia unui sindrom de detresă respiratorie la nou-născuți

În mod ideal, tratamentul IRDS ar trebui să înceapă în uter: dacă naștere prematură este iminentă, producția de surfactant trebuie întotdeauna stimulată de medicamente. Acest lucru se face prin administrarea glucocorticoizi, molecule strâns legate de cortizonul. Acestea asigură că o cantitate suficientă de surfactant este produsă în 48 de ore.

Adesea această terapie este combinată cu un inhibitor al contracţii, dacă contracțiile au început deja. Acest lucru permite suficient timp pentru ca glucocorticoidul să aibă efect. Dacă, pe de altă parte, se detectează un sindrom de detresă respiratorie la copilul deja născut, trebuie luate anumite măsuri imediate la centrul de naștere corespunzător: Deoarece plămânii copilului sunt întotdeauna în pericol de prăbușire, trebuie menținută presiunea din plămâni. cu ajutorul unei măști radiante care stă ferm pe față.

Ar trebui să vi se furnizeze suficient oxigen, dar nu prea mult, deoarece prea mult oxigen dăunează nou-născuților. De asemenea, se poate lua în considerare dacă adăugarea surfactantului lipsă este utilă în cazuri individuale. Acesta este apoi adus sub formă lichidă direct în trahee, de unde poate fi distribuit prin tuburile bronșice în alveole pulmonare.