Etape ale insuficienței renale cronice | Insuficiență renală cronică

Etapele insuficienței renale cronice

Există diferite etape ale insuficiență renală este clasificat diferit. Există diferite moduri de clasificare insuficiență renală cronică. Cronic insuficiență renală poate fi clasificat în funcție de așa-numita rată de filtrare glomerulară (GFR), precum și în funcție de așa-numitele valori de retenție.

Rata de filtrare glomerulară este valoarea cea mai frecvent utilizată pentru funcția renală. Cu această valoare individul funcția rinichiului poate fi evaluat deosebit de bine. Un medic poate folosi GFR și îl poate compara cu valorile standard pentru a determina dacă insuficiență renală cronică este prezent.

Rata de filtrare glomerulară este o variabilă care poate descrie performanța rinichi. În funcție de cât volum poate fi filtrat de rinichi într-un timp definit, se determină rata de filtrare glomerulară individuală. În insuficiență renală cronică, această variabilă, cunoscută sub numele de GFR, este foarte scăzută.

Dacă valoarea GFR este mai mică de 15, aceasta este denumită oficial cronică insuficiență renală, în timp ce valorile peste 90 indică funcția renală normală. Cu toate acestea, este normal ca GFR să scadă pe parcursul vieții, astfel încât o boală nu trebuie neapărat să se afle în spatele valorilor GFR scăzute. Așa-numitele valori de reținere sunt, de asemenea, utilizate pentru clasificare.

Acestea permit insuficienței renale cronice să fie împărțită în patru etape diferite. Insuficiența renală cronică este clasificată în funcție de cât de ridicate sunt substanțele din organism care sunt filtrate în mod normal de rinichi. În stadiul 1 al insuficienței renale cronice se vorbește despre o insuficiență compensată a rinichilor.

Deși se poate determina că există o restricție în performanța funcțională a rinichilor, valorile de retenție se încadrează în intervalul normal și nu există simptome. În stadiul 1 al insuficienței renale cronice, organismul poate, prin urmare, să compenseze în continuare lipsa funcției renale și, prin urmare, simptomele care ar fi asociate cu valori crescute de retenție sunt absente. Determinarea valorilor de păstrare în sânge este, prin urmare, deosebit de important în evaluarea dacă etapa 1 sau deja etapa 2 este prezentă.

Dacă așa-numitul creatinină depășește nivelul normal din sânge, cel puțin etapa 2 trebuie asumată, în timp ce este normală creatinină nivelurile sunt susceptibile să indice stadiul 1 al insuficienței renale cronice. Tipic simptome de insuficiență renală cum ar fi retenția de apă / edem pe picioare sau față, edem pulmonar sau aritmie cardiaca nu sunt prezente în această etapă. Etapa 2 este definită de faptul că sânge nivelurile sunt crescute, dar nu apar simptomele insuficienței renale cronice.

Substanțele pe care rinichi filtrează în mod normal din sânge și excretă cu urina acumulată în sânge în insuficiența renală cronică. Asa numitul creatinină se examinează în special, care poate fi folosit ca referință pentru substanțele care trebuie filtrate. În stadiul 2 al insuficienței renale cronice, creatinina prezentă în sânge este crescută în comparație cu norma.

Cu toate acestea, concentrația nu depășește valorile asociate cu simptomele tipice ale insuficienței renale cronice. Persoanele care au insuficiență renală cronică în stadiul 2 nu suferă de simptomele clasice ale bolii, cum ar fi retenția de apă sau electrolitul echilibra tulburări. Situația este diferită cu stadiul 3, care este asociat cu valori de retenție crescute în sânge și simptome izbitoare.

De exemplu, o examinare a sângelui unei persoane care suferă de insuficiență renală cronică în stadiul 3 poate dezvălui o creștere semnificativă a valorilor de retenție. În plus față de modificarea valorilor sanguine din cauza lipsei funcției de filtrare a rinichilor, simptomele insuficienței renale cronice devin mai întâi evidente în stadiul 3. În mod frecvent, simptome nespecifice dureri de cap și se constată inițial tulburări de concentrare, dar în multe cazuri acestea nu sunt asociate cu insuficiența renală.

Dacă reținerea apei pe picioare sau față, simptome ale pielii și tulburări ale apei și ale electrolitului echilibra apare, diagnosticul de insuficiență renală cronică în stadiul 3 se face rapid. Spre deosebire de stadiul 4 al bolii, nu se vorbește încă despre terminal rinichi disfuncție. În stadiul 3 al bolii, proceduri precum dializă și un transplant de rinichi nu sunt încă necesare.

În stadiul 4, simptomele bolii sunt atât de avansate încât se suspectează insuficiența renală terminală. Tratament de către dializă terapia este necesară și a transplant de rinichi poate fi necesar să fie luat în considerare. Substanțele din sânge, care sunt excretate în mod normal de rinichi în urină, sunt crescute masiv în acest stadiu, iar performanța funcțională cauzează de obicei simptome puternice și afectante.

Mai ales retenția de apă în plămâni (edem pulmonar) Şi anemie, precum și tulburări severe ale apei și electrolitului echilibra sunt simptome clasice ale insuficienței renale cronice în stadiul 4. Regular dializă tratamentele sunt măsuri de susținere a vieții care devin necesare în stadiul 4. În multe cazuri, un transplant de rinichi este singura modalitate de a scăpa de simptomele enervante și de terapia de dializă. Nu tuturor pacienților care suferă de insuficiență renală cronică în stadiul 4 li se atribuie un rinichi nou. Deoarece sunt necesari semnificativ mai mulți rinichi decât sunt disponibili, rinichii donatori sunt alocați central.