salbutamol
Introducere
Salbutamol este un medicament care aparține grupului de simpatomimetice beta2 sau agoniști ai receptorilor beta2. Aceasta duce la relaxarea mușchilor netezi pe măsură ce apare în sistemul bronșic. Prin urmare, salbutamol este utilizat în bolile asociate cu îngustarea căilor respiratorii și se numește bronhospasmolitic sau bronhodilatator.
Printre aceste boli se numără astm bronșic pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Este aplicat în principal de inhalare, efectul său începe foarte repede și durează aproximativ 4-6 ore. Salbutamol este pe dopajului listă datorită proprietăților sale de dilatare respiratorie și probabil anabolice. Doar sportivi cu dovedit astm bronșic sau boli similare au permisiunea de a utiliza medicamentul de către inhalare pe perioada concursului.
Efecte secundare
Odată cu introducerea bronhodilatatoarelor, s-a găsit un medicament relativ specific receptorilor beta2 de pe mușchiul neted și cu greu receptorilor beta1 de pe inimă. Cu toate acestea, medicamente precum salbutamolul pot avea efecte secundare cardiace. O creștere a inimă rată (tahicardie) poate apărea, ceea ce crește consumul de oxigen al inimii.
În special la pacienții cu preîncărcare cardiacă, acest lucru poate duce la așa-numitele anghină atacurile pectorale cu presiune asupra piept și dificultăți de respirație. În plus, simptomele nervoase centrale, cum ar fi neliniște, nervozitate și tremur a mâinilor poate apărea în timpul terapiei cu salbutamol. Alte reacții adverse posibile sunt dureri de cap, amețeli, palpitații, greaţă, transpirație, mușchi crampe și o tulburare a simțului gust.
O creștere în sânge zahăr (hiperglicemie) și o scădere a potasiu nivel (hipokaliemie) în sânge poate apărea, de asemenea. Acesta din urmă prezintă riscul declanșării aritmie cardiaca. Halucinații iar psihozele apar foarte rar. Trebuie remarcat faptul că, chiar și atunci când este administrat în doze terapeutice, capacitatea de a reacționa poate fi limitată, astfel încât participarea activă la trafic și funcționarea mașinilor nu mai este posibilă fără risc.
Interacţiuni
Terapia simultană cu salbutamol și medicamente din grupul beta-blocant duce la o reducere reciprocă a efectului. De asemenea, trebuie remarcat faptul că beta-blocantele ar trebui utilizate în general cu mare prudență la pacienții cu astm bronșic și BPOC, deoarece pot provoca îngustarea critică a căilor respiratorii. La pacienții cu diabet mellitus, tratamentul cu salbutamol poate slăbi sânge efectul antidiabetic al scăderii zahărului și poate fi necesară o ajustare a dozei.
Cu toate acestea, riscul există în special în cazul terapiei cu doze mari sau a tratamentului sistemic cu salbutamol sub formă de tablete sau intravenos. Riscul efectelor nedorite menționate mai sus este crescut cu terapia simultană cu salbutamol și alte medicamente simpaticomimetice, cum ar fi adrenalina, precum și cu terapia simultană cu teofilină, hormonul tiroidian L-tiroxină, medicamente antiaritmice pentru tratamentul aritmie cardiaca, glicozide cardiace precum digitoxină, și grupul de medicamente psihotrope cunoscut ca Inhibitori ai MAO (ex. tranilcipromina) și antidepresivele triciclice (de ex amitriptilină).
O combinație cu alcool poate crește, de asemenea, riscul de reacții adverse. Tratament simultan cu ergotamine pentru a trata migrenă trebuie efectuată cu prudență, deoarece poate duce atât la dilatarea critică (vasodilatație), cât și la constricția (vasoconstricția) sânge nave. În cazul unui iminent anestezie cu hidrocarburi halogenate, cum ar fi halotan sau enfluran, aportul de salbutamol trebuie întrerupt în timp și medicul informat despre aport, altfel periculos aritmie cardiaca pot aparea.
