Sport cu menisc rupt | Simptome rupte de menisc, diagnostic și tratament

Sport cu menisc rupt

Sportul poate fi conectat cu un meniscului rupe în moduri diferite. Pe de o parte, vătămarea poate fi cauzată de anumite tipuri de sport și astfel poate fi o expresie a unei vătămări sportive. Pe de altă parte, mulți pacienți cu a menisc rupt aveți întrebarea când sportul poate fi recomandat din nou.

Timpul individual de vindecare după un meniscului lacrima poate varia foarte mult în funcție de tipul și localizarea leziunii și de terapia aleasă. Astfel, o recomandare cu privire la când și de la ce tip de sport este adecvat trebuie făcută întotdeauna individual. În funcție de cât de repede cartilaj vindecă, activitățile sportive pot fi de obicei recomandate din nou după câteva săptămâni.

În general, sporturi prietenoase cu genunchii, cum ar fi de înot sau ciclismul sunt mai bune decât funcţionare la început, care poate fi recomandat doar mult mai târziu. De asemenea, este decisiv dacă există cronici cartilaj leziuni la genunchi sau dacă meniscului lacrima a fost cauzată de o vătămare. Legat de vătămare cartilaj daunele, de exemplu, apar de obicei la persoanele mai tinere, atletice, iar timpul de vindecare este în mod corespunzător mai scurt decât în ​​cazul unei rupturi de menisc, care apare din cauza osteoartritei articulatia genunchiului.

Tipul de terapie ales are o influență majoră asupra momentului în care genunchiul poate și trebuie să fie încărcat parțial sau complet din nou. De exemplu, încărcarea este posibilă din nou la scurt timp după îndepărtarea parțială a cartilajului, în timp ce genunchiul trebuie tratat și protejat pentru o perioadă mult mai lungă de timp după transplant de cartilaj. Exercițiile speciale în timpul tratamentului postoperator pot fi utile și trebuie efectuate conform recomandărilor medicului și fizioterapeutului.

Prin urmare, o interdicție generală asupra sportului nu poate fi impusă, deoarece o astfel de lipsă de mișcare tinde să fie în detrimentul procesului de vindecare și a mobilității în articulatia genunchiului. Pe lângă întrebarea când genunchiul poate fi încărcat din nou, în funcție de boala predominantă, pot fi necesare ajustări la tipul de sport practicat. Sporturi care sunt în general asociate cu un nivel foarte ridicat articulatia genunchiului sarcina trebuie evitată dacă este posibil, chiar și după o terapie de succes.

Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care suferă de osteoartrita articulației genunchiului, deoarece tulpina poate provoca, de asemenea, distrugerea țesutului cartilajului existent și poate cauza plângeri suplimentare. Meniscul este format din două discuri de fibrocartilaj în formă de semilună, care sunt poziționate între partea superioară și cea inferioară picior pentru a compensa incongruența (inegalitatea) articulării os, așa cum s-a menționat mai sus, și astfel transferă impactul în mod egal asupra cartilajului membrului inferior. În plus, meniscul distribuie lichid sinovial, care este în mod special responsabil pentru protejarea țesutului cartilajului, deoarece face ca discurile de cartilaj să alunece unele peste altele fără frecare.

De asemenea, alimentează țesutul cartilajului cu substanțe nutritive și este responsabil pentru îndepărtarea deșeurilor din spațiul comun. Diagrama din dreapta arată structura anatomică a ambelor meniscuri. La mijloc, cei doi menisci sunt separați de ligamentele încrucișate.

În stânga ligamentului incrucisat este meniscul exterior (culoare albastru deschis), în dreapta ligamentelor încrucișate se află menisc interior (colorare cenușie). iar posteriorul ligamentului incrucisat. După cum puteți vedea cu ușurință în diagramă, volumul meniscul exterior este mult mai mare decât volumul menisc interior.În acest moment, meniscul trebuie descris mai detaliat în structura sa, pentru a înțelege mai bine funcția și posibilele afectări cauzate de leziuni în zona meniscului dincolo de descrierea fixării: interioară, precum și meniscul exterior constă din trei părți.

Partea anterioară se numește Cele două meniscuri sunt montate ca structuri în formă de C sau semilună între condilii femurali (= rosturi articulare femurale) și tibial cap suprafața articulației (inferioară picior suprafata culisanta). Acestea sunt fixate în loc de capsulă articulară în cadrul aderențelor și sunt furnizate prin intermediul acestora nave. Se observă că menisc interior este conectat la capsulă pe aproape toată lungimea sa.

Această constatare explică faptul că un menisc interior este mult mai puțin mobil decât meniscul exterior mai curbat. În plus față de aderențele peretelui exterior, atât meniscul interior, cât și cel exterior sunt fixate suplimentar la punctele finale. Aceste puncte finale ale unui menisc se numesc corn anterior sau posterior, în funcție de poziția lor.

Ambele „coarne” au numeroase terminații nervoase senzoriale. Există și conexiuni de fibre între meniscul interior și ligamentul colateral medial.

  • Cornul frontal (1) marcat
  • Partea de mijloc ca pars intermedia (2)
  • Iar partea din spate ca claxonul din spate (3).

În ultima secțiune, furnizarea de menisci prin intermediul capsulă articulară a fost discutat pe scurt.

În acest moment, acest lucru va fi prezentat mai detaliat. Morfologic (= în ceea ce privește structura celulară), se face distincția între baza meniscului, care este mai direct conectată la capsulă articulară (zona roșie), zona meniscului mijlociu (zona roșie deschisă) și zona albă a frontierei. navele care pătrunde prin zona roșie până la treimea mijlocie a meniscului (marcat roșu deschis).

Bordura albă, pe de altă parte, nu are nr nave. Este furnizat de lichid sinovial (= lichid sinovial). Aceste descoperiri au un impact mare asupra șanselor de vindecare a diferitelor leziuni la menisc.

În timp ce zonele roșii și roșii deschise au șanse mari de vindecare din cauza alimentării prin vase, o ruptură de menisc în zona marginii albe este mult mai dificil de tratat. O vindecare în sensul real (restaurarea unui menisc nevătămat) nu este posibilă în această zonă. Deoarece cartilajul este o componentă importantă a articulației genunchiului, care poate fi deteriorată în special de meniscuri rupte, funcția cartilajului va fi discutată aici: Cartilajul este un țesut de susținere format din celule cartilaginoase bogate în apă (= condrocite) și așa -substanțe intercelulare numite (substanță de bază, fibre).

În funcție de natura substanței intercelulare, se face distincția între

  • Cartilajul hialin
  • Cartilaj elastic
  • Cartilaj de țesut fibros sau conjunctiv

În zona articulației genunchiului, meniscul contribuie într-un mod special la protecția cartilajului. Meniscul absoarbe șocurile, dar, de asemenea, stabilizează genunchiul într-un mod special în cooperare cu ligamentele încrucișate. În secvențele video RMN, s-ar putea arăta că conexiunile ligamentare ale meniscurilor sunt necesare în special pentru şoc funcție absorbantă.

Astfel, slăbit ligament rupt conexiunile pot fi, de asemenea, considerate responsabile pentru lacrimi de menisc, care în anumite circumstanțe se pot dezvolta din lacrimi de menisc superficial. Săgeata galbenă indică un menisc sănătos. Meniscurile sfâșiate sau rupte distrug țesutul cartilajului prin faptul că nu pot exercita şoc funcția de absorbție pe deplin.

Artroză a articulației genunchiului ca o consecință gravă poate și va avea loc mai devreme sau mai târziu. Studiile au arătat că leziunile meniscului, indiferent de cauza lor, apar mai frecvent în zona meniscului medial. Zona cornului posterior este deosebit de susceptibilă la leziuni (aproximativ 75% din toate leziunile meniscului medial afectează zona cornului posterior).