Spitalism poate lua mai multe forme. În trecut, a fost numit și sindromul privării și rezumă toate consecințele psihologice sau fizice negative pe termen lung ale unui sejur într-o casă sau spital. În esență, totuși, spitalism este cauzată de îngrijirea inadecvată în instituțiile desemnate mai sus.
Ce este spitalismul?
În medicină, termenul spitalism rezumă diverse sechele negative ale spitalizării pe termen lung. Alternativ, spitalismul este denumit, de exemplu, sindromul frustrării emoționale sau sindromul de separare. În funcție de simptomele care apar, se poate face o distincție între spitalismul fizic și cel psihologic; posibilele simptome ale spitalizării fizice includ, de exemplu, regresia mușchilor, restricții de mobilitate sau tromboză (sânge coagulare). Simptomele spitalismului psihologic pot include stări depresive, mișcări stereotipate (cum ar fi legănarea sau legănarea cu partea superioară a corpului) sau autoagresiuni (acțiuni agresive împotriva propriei persoane). Spitalismul poate apărea indiferent de vârstă. De exemplu, persoanele de orice vârstă pot fi afectate după spitalizare prelungită. Totuși, totuși, spitalismul se găsește și la unii copii sau persoane în vârstă care sunt sau au fost plasate în case de copii sau case de îngrijire medicală.
Cauze
Cauzele posibile ale spitalizării sunt variate și diferă în funcție de simptomele care apar. Spitalismul fizic este cel mai adesea cauzat de intervenții de asistență medicală defectuoase sau inadecvate în timpul depozitării / plasării prelungite a unei persoane. De exemplu, la pacienții cu pat, daunele fizice pot fi cauzate de repoziționarea fizică mai puțin frecventă, lipsa de igienă măsuri, și / sau lipsa de exerciții de fizioterapie. Spitalismul psihologic este de obicei cauzat de factori precum lipsa atenției emoționale, lipsa activităților ocupaționale și lipsa stimulării auditive și vizuale (cum ar fi prin muzică, culori sau imagini). Respingerea deschisă de către îngrijitori poate promova, de asemenea, spitalismul mental.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele spitalismului sunt variate și extinse. Ele pot varia de la caz la caz. Vârsta persoanei afectate este, de asemenea, decisivă. Deosebit de frecvente sunt tulburările mentale, cum ar fi anxietatea, depresiune, idei suicidare, limită tulburare de personalitate, dispoziție pasivă, apatie, lipsă de încredere în sine, comportament autoagresiv și resemnare. Tulburările mentale duc adesea la tulburări ale comportamentului social. Persoanele afectate dezvoltă anxietate de atașament, ajustare și tulburări de comunicare și pot fi predispuse la comportament agresiv și igienă personală precară. Tulburări senzoriale, cum ar fi modificate sau întârziate durere percepția, frica de contact sau hipersensibilitatea sunt, de asemenea, posibile. Tulburările cognitive sunt frecvente. Persoanele afectate au adesea învăţare tulburări, dar și tulburări de percepție. Rareori, memorie pot apărea cadouri sau chiar pierderea memoriei pe termen lung sau scurt. De asemenea, în multe cazuri, persoanele afectate prezintă tulburări motorii, cum ar fi mișcări monotone și stereotipii (de exemplu, lovirea lor cap împotriva peretelui) sau sensibilitate redusă sever. Un alt simptom al spitalizării poate fi afectat vindecarea ranilor din cauza închiderii patului. Copiii afectați se confruntă, de asemenea, cu întârzieri de dezvoltare (de exemplu, mic de statura sau chiar deficite cognitive) și creșterea suptului degetului mare în unele cazuri. Ele dezvoltă lipsa unui sentiment de securitate și un sentiment perturbat de încredere de bază, care uneori poate avea un impact masiv asupra dezvoltării ulterioare a copilului.
Diagnostic și curs
Spitalismul poate fi diagnosticat, de exemplu, pe baza simptomelor tipice care apar ale unei persoane afectate și ale unei istoricul medical cu cel puțin o internare prelungită. Cu toate acestea, spitalismul fizic este de obicei mai ușor de diagnosticat, deoarece simptomele fizice sunt mai clar atribuite anumitor factori de influență. O legătură clară între simptomele psihologice și anumiți factori de influență este de obicei mai dificilă. Cursul spitalizării este individual diferit și depinde de diverși factori: De exemplu, constituția fizică / psihologică a unei persoane afectate, perioada de timp pentru care o persoană afectată a fost / este expus influenței dăunătoare și severitatea simptomelor care apar joacă un rol. Cu intervenție timpurie, este posibilă o rezoluție aproape completă a simptomelor corespunzătoare. Cursul spitalizării poate fi mai prelungit dacă persoana afectată a dezvoltat deja sechele psihologice / fizice grave. Aici, este posibil ca intervențiile să conducă la îmbunătățirea simptomelor, dar nu la recuperarea completă.
Complicațiile
Spitalismul poate duce la o mare varietate de plângeri și simptome, din care pacientul poate muri în cel mai rău caz. Moartea apare în multe cazuri când tratamentele și îngrijirea sunt efectuate cu un standard scăzut de igienă și apoi inflamaţie și apare infecția. Persoana afectată suferă de obicei de slăbire și pierderea poftei de mâncare. În plus, există efecte secundare ale oricăror medicamente luate. Starea mentală a pacientului este, de asemenea, afectată de spitalism, rezultând confuzie, atacuri de panica și depresiune. Din cauza lipsei de mișcare în spital, există, de asemenea, o atrofie musculară și, astfel, o rezistență redusă a pacientului. Calitatea vieții scade considerabil din cauza disconfortului și persoana afectată se simte bolnavă. Psihologicul condiție poate continua să se înrăutățească dacă boala de bază nu progresează pozitiv și nu poate fi vindecată corespunzător. De obicei, simptomele dispar relativ repede dacă cauzele spitalizării pot fi tratate și eliminate. Complicațiile apar atunci când nu există tratament. În acest caz, pacientul poate continua să moară.
Când ar trebui să mergi la medic?
Când simptome precum pierderea poftei de mâncare, se observă apatie și modificări ale personalității, este nevoie de sfaturi medicale. Spitalismul are loc întotdeauna în legătură cu o ședere în spital. Prin urmare, atunci când apar simptomele de mai sus, medicii curenți ar trebui consultați. În majoritatea cazurilor, asistența necesară este oferită înainte de apariția simptomelor grave. În cazul apariției simptomelor acute, personalul medical trebuie informat. În cooperare cu medicul responsabil, adecvat SIDA poate fi furnizat pentru a reduce suferința persoanei afectate. Dacă sunt prezente simptome fizice, este necesar un tratament suplimentar. Eventualele ulcere trebuie examinate și curățate, iar infecțiile necesită un tratament medicamentos rapid. Indiferent dacă pacientul însuși sau un îngrijitor observă aceste simptome, este necesară asistență medicală imediată. Spitalismul nu reprezintă de obicei un lucru serios condiție, dar pacientul trebuie totuși să fie bine observat și să i se acorde asistență medicală. Dacă simptomele reapar după ce părăsesc spitalul, cel mai bine este să anunțați imediat medicul primar.
Tratament și terapie
Pentru a combate cu succes diferite forme de spitalism, o primă măsură comportamentală importantă este în primul rând adaptarea circumstanțelor externe la nevoile unei persoane afectate. Dacă o astfel de schimbare este posibilă în mediul anterior sau dacă o schimbare într-un mediu alternativ are sens depinde de cazul individual. Adesea, îmbunătățirile corespunzătoare ale mediului persoanei afectate contribuie la procesul de vindecare a diferitelor simptome. De regulă, cu cât intervențiile necesare au loc mai devreme, cu atât este mai bun succesul tratamentului în spitalism. Terapeutic măsuri, care au loc într-un al doilea pas, depind de simptomele prezente în spitalism: leziunile fizice și / sau deficiențele funcționale care au apărut trebuie contracarate individual, de exemplu, cu medicamente sau măsuri fizioterapeutice. Deficiențele psihologice în contextul spitalizării pot fi influențate pozitiv, printre altele, prin adresarea și ocuparea consecventă a unei persoane afectate și prin crearea unui mediu stimulant (de exemplu, prin culori, imagini, texte sau sunete sub formă de radio, cărți sau În plus, dacă s-au dezvoltat plângeri serioase de spitalism mintal ca urmare a neglijării prelungite, pot fi necesare intervenții psihoterapeutice pe termen mai lung.
Perspectivă și prognostic
Recuperarea după spitalizare în manifestările sale psihiatrice depinde în mare măsură de durata spitalizării, precum și de vârsta pacientului afectat. Deși lipsa pe termen scurt poate declanșa și simptome ale spitalizării, acestea dispar de obicei mai repede decât după o lungă ședere în spital sau într-o instituție similară. Pacienții adulți sunt, de asemenea, mai rezistenți, în timp ce copiii, în special sugarii și copiii mici, pot suferi daune psihologice sensibile. În zilele noastre, din fericire, se acordă o atenție deosebită pentru a permite pacienților tineri, în special, să aibă un contact regulat și intens cu părinții lor și să le acorde atenția de care au nevoie, inclusiv prin intermediul personalului medical, pentru a menține simptomele spitalizării la un de la început. Cazurile de spitalism asociate cu abuzul au traiectorii de recuperare deosebit de lungi. Acestea sunt adesea cazuri penale în care individul a fost închis izolat pentru perioade lungi de timp. În aceste cazuri, spitalismul poate evolua până la sindromul Kaspar Hauser, care este considerat cea mai severă formă de spitalism. Manifestarea fizică a spitalismului, infecție nosocomială, este o complicație gravă. Când este infectat cu spital germeni, antibiotice de obicei nu mai ajută, deci al pacientului sistemului imunitar trebuie să facă față infecției în sine. Astfel de infecții nu sunt rareori letale dacă pacientul este în sărăcie sănătate.
Prevenirea
Spitalismul poate fi adesea prevenit prin acordarea de îngrijiri bazate pe nevoi sau îngrijirea pacienților protejați. Dezvoltarea spitalismului psihologic la sugari, de exemplu, care trebuie să petreacă perioade lungi de spital după naștere din motive medicale, poate fi adesea prevenită prin contactul fizic timpuriu și regulat cu îngrijitorii. Preventiv măsuri împotriva spitalismului psihic includ adesea un mediu stimulativ și apreciativ.
Post-Operație
În spitalism, îngrijirea ulterioară depinde de cât de severă este condiție este. Spitalismul ușor cedează de obicei de la sine odată ce pacientul primește afecțiunea necesară. După câteva zile până la săptămâni, medicul de familie trebuie consultat din nou. Medicul poate efectua o examinare fizică și, dacă este necesar, prescrieți un medicament adecvat. În cazul spitalizării severe, tratamentul terapeutic este de obicei necesar. După finalizarea terapie, pacientul trebuie să mențină un stil de viață activ, deplin. Deoarece există adesea teama de spitale, trebuie căutate alternative adecvate. Înainte de o nouă ședere în spital, persoana afectată ar trebui vorbi terapeutului. Poate fi necesar să luați sedative or antidepresive. Sugarii afectați au nevoie de atenție maternă permanentă. Acest lucru poate fi realizat prin plasarea copil bolnav într-o familie adoptivă sau de către părinți care stabilesc o relație intimă cu copilul ca parte a mamei-copilului terapie. În zilele noastre, spitalismul are loc rar, motiv pentru care este vizat terapie trebuie întotdeauna efectuate cu privire la reclamațiile fizice, mentale și emoționale respective. În cazul spitalizării severe, poate fi necesară plasarea într-o unitate specializată.
Ce poți face singur
Pentru tratarea spitalismului, primul pas este ajustarea circumstanțelor externe ale persoanei afectate. Dacă este posibil, pacientul ar trebui transferat într-un spațiu mai adecvat și trebuie îngrijit acolo individual și în raport cu nevoile sale. Însoțind acest lucru, trebuie tratate deficiențele psihologice și fizice rezultate. Măsurile care trebuie luate în detaliu depind în totalitate de plângerile respective. Fizioterapie este de obicei recomandat, deoarece exercițiul fizic este un instrument terapeutic important. Plângerile psihologice sunt, de asemenea, ameliorate prin ocuparea regulată a persoanei afectate, însoțind tratamentul terapeutic. Convorbirile zilnice, precum și practicarea hobby-urilor sau simplul contact cu prietenii și membrii familiei pot deja ameliora considerabil spitalismul. Mediul pacientului ar trebui să fie atrăgător, fie prin imagini, culori sau sunete sub formă de radio, cărți, televiziune sau alte oportunități de angajare. Dacă spitalizarea are loc după ce pacientul a părăsit spitalul sau casa de îngrijire medicală, el sau ea va avea nevoie și de îngrijire și atenție. În cazurile mai puțin grave, spitalismul se rezolvă de la sine și pacientul se potrivește din nou după câteva săptămâni până la luni. În orice caz, un medic trebuie informat despre simptome.
