Simptome
Cele două simptome principale ale Sindromul Sjögren (pronunțate „Schögren”) sunt uscate gură și ochi uscați cu simptome asociate precum conjunctivită, dificultăți la înghițire și vorbire, gingivita, și carie dentară. nas, gât, piele, buzele și vaginul sunt, de asemenea, frecvent uscate. În plus, multe alte organe pot fi afectate mai rar și includ mușchi și dureri articulare, piele erupții cutanate, probleme digestive și oboseală. Acestea sunt denumite simpome extraglandulare. Sindromul Sjögren poate fi însoțit de alte boli autoimune, iar pacienții sunt susceptibili la limfom (cancer a limfă glande). Boala poartă numele Henrik Sjögren, suedez oftalmolog care a descris-o în anii 1930.
Cauze
Sindromul Sjögren este o boală cronică autoimună în care sistemului imunitar vizează glandele exocrine ale pacientului, în special glandele salivare și lacrimale. Tipică este o infiltrare limfocitară. Sunt afectate în principal femeile de vârstă mijlocie. Declanșatorul exact nu este cunoscut cu precizie, iar dezvoltarea este multifactorială (genetică, hormoni, factori imuni și de mediu).
- Sindromul Sjögren primar: apariție la indivizi sănătoși.
- Sindromul Sjögren secundar: asociere cu alte boli autoimune, cum ar fi reumatoida artrită or lupus eritematos.
Diagnostic
Diagnosticul se pune în tratamentul medical. Specialiștii în boală sunt reumatologi. Deoarece tabloul clinic este nespecific și reclamațiile corespunzătoare pot avea și alte cauze, trec adesea luni până la ani înainte ca pacienții să primească diagnosticul corect.
Tratament nonfarmacologic
- Bea multe lichide
- Umidificați aerul
- Bun igienă orală și îngrijirea dentară pentru prevenirea bolilor dinților și gume.
- Evitați fumatul și alcoolul
- Exercițiu fizic pentru dureri musculare și articulare
Tratament medicamentos
În prezent, nu există tratament cauzal. Cu toate acestea, simptomele pot fi ameliorate cu diferite medicamente. Remedii pentru gură uscată:
- Special gură geluri, spray-uri de gură iar clătirile gurii umezesc gură uscată și acționează ca. salivă înlocuitori. Bomboane de susținere, pastile și guma de mestecat cu anticariogenul xilitol poate fi utilizat.
- Anetoltritionă (Sulfarlem S25) este un remediu mai vechi pentru uscat gură și ochi uscați, administrat sub formă de drajeuri.
Parasimpatomimetice:
- Comprimate de pilocarpină (Salagen) și cevimelina (care nu sunt disponibile comercial în multe țări) au proprietăți colinergice și favorizează secreția glandelor exocrine.
Înlocuitorii lacrimilor:
- picaturi de ochi sau ochi geluri hidrata ochi uscați și să servească drept înlocuitor pentru cei dispăruți lichid lacrimal. Produsele fără conservanți ar trebui preferate. Pentru tratamentul ochilor uscați, altele medicamente precum ochiul unguente or ciclosporină picaturi de ochi sunt disponibile vezi sub ochi uscați.
Analgezice:
- Cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene medicamente și paracetamol sunt utilizate pentru tratarea mușchilor și dureri articulare.
Imunomodulatori:
- Ca hidroxiclorochina, metotrexat, ciclofosfamidă, azatioprină, ciclosporină, glucocorticoizi, și Biologics (de exemplu, rituximab) sunt utilizate în principal off-label pentru manifestări extraglandulare.
