Terapie
Adesea este suficientă o terapie conservatoare. Acest lucru este valabil mai ales în cazul sindroamelor plica, unde există încă suficient spațiu în spațiul comun și nu cartilaj s-a produs degenerescenta. În orice caz, tratamentul conservator include reducerea mișcărilor stresante.
Sportul excesiv ar trebui redus sau evitat cu totul, iar mișcările care pun o tensiune deosebit de grea asupra articulatia genunchiului (urcarea scărilor, drumeții montane) ar trebui redusă. Genunchiul trebuie răcit în mod regulat. În plus, medicamente antiinflamatoare precum ibuprofen or diclofenac poate fi utilizat.
Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, o îndepărtare artroscopică a plica este o măsură chirurgicală care poate fi efectuată. În cazul ideal, plica poate fi ablată și îndepărtată din spațiul articular în timpul tratamentului de diagnosticare folosind instrumentele deja introduse. Măsurile conservatoare includ, de asemenea, tratamentul fizioterapeutic, care trebuie continuat întotdeauna, chiar și după intervenția chirurgicală. În timpul acestei fizioterapii, mușchii care înconjoară articulatia genunchiului sunt antrenați, protejând astfel articulația genunchiului. Fizioterapia trebuie efectuată în mod constant și regulat pe parcursul a câteva săptămâni.
Cine are nevoie de o operație?
În primul rând, se poate spune că nu orice plică necesită în mod necesar terapie. Se estimează că aproximativ unul din doi genunchi articulații are un astfel de pli intraarticular. Dar în niciun caz, fiecare persoană nu are plângeri în legătură cu acest lucru.
Plica devine o neplăcere numai atunci când o sarcină grea pe articulatia genunchiului, cum ar fi ghemuirea frecventă sau ciclismul, duce la durere în articulație. În acest caz, terapia trebuie inițiată pentru ameliorarea simptomelor. Chirurgia este luată în considerare numai dacă metodele de tratament conservatoare au eșuat și există încă multe durere sau genunchiul este puternic inflamat.
Măsurile conservatoare includ protecția și răcirea articulației inflamate, fizioterapie, o cantitate adecvată branțuri pentru încălțăminte, antiinflamatoare sau durere medicamente sau injecții articulare cu antiinflamator cortizonul. Chiar dacă terapiile non-chirurgicale au eșuat anterior, există o probabilitate extrem de mare de recuperare prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, trebuie amintit că durerea poate fi prezentă în continuare după operație dacă cartilaj daunele au fost deja cauzate de Sindromul Plica.
Acest lucru nu este remediat prin intervenția chirurgicală minim invazivă. În plus, pacienții care activează în sport sunt mai predispuși să opteze pentru operație, deoarece este puțin probabil ca măsurile conservatoare să poată atenua simptomele pe termen lung dacă articulația genunchiului este supusă unei activități sportive constante. Operațiunea pentru sindromul plica se efectuează artroscopic.
Aceasta înseamnă că genunchiul nu este deschis complet printr-o incizie lungă a pielii, ci doar o cameră și un instrument chirurgical sunt introduse în articulație în canalul de lucru prin două incizii laterale mult mai mici. Controlată de cameră, pielea articulației interne perturbatoare (plica) poate fi apoi îndepărtată prin canalul de lucru. De obicei, procedura nu durează mai mult de 15 minute și se efectuează de obicei în ambulatoriu cu Anestezie locala.
După operație, canalele de scurgere rămân de obicei în zona de operare timp de aproximativ două zile. În plus, mersul pe jos SIDA sunt necesare pentru perioada inițială, deoarece genunchiul nu trebuie să fie complet încărcat. În plus, medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise atâta timp cât semnele de inflamație sunt încă vizibile.
În funcție de necesitate, fizioterapia trebuie luată în perioada postoperatorie pentru a întări coapsă mușchii care se întind pe genunchi. În plus, electroterapie poate fi folosit și pentru stimularea mușchiului. În timpul sportului, este important să vă asigurați că mișcări uniforme, cum ar fi ciclismul, sunt posibile din nou, de îndată ce genunchiul poate fi suficient de îndoit.
Sporturi cu multe mișcări start-stop, cum ar fi tenis sau fotbalul, pe de altă parte, trebuie evitat până când genunchiul nu este inflamat și nu s-a vindecat. Cât timp după operație cârje trebuie utilizat depinde de recuperare. În general, mersul pe jos SIDA trebuie utilizat atâta timp cât articulația este încă iritată.
Poate părea să se vindece după două până la trei zile, dar poate dura și două până la trei săptămâni înainte de cârje se poate renunța la. În general, mușchii extensori ai coapsă ar trebui să fie deja instruit direct după operație. O ameliorare completă ar fi contraproductivă și ar prelungi procesul de vindecare. Cu toate acestea, desigur, supraîncărcarea trebuie evitată.
Cât timp nu se poate lucra după operație depinde de diverși factori. În primul rând, o bună constituție fizică generală a pacientului duce la un proces de vindecare mai rapid. Mai mult, cooperarea pacientului joacă un rol important.
Dacă exercițiile necesare pentru construirea mușchilor nu sunt efectuate după operație, acest lucru are un efect negativ asupra recuperării și îl prelungește. Odată ce genunchiul s-a vindecat complet, nu se lasă niciun fel de deteriorare și este posibilă din nou purtarea totală a greutății. De regulă, munca poate fi reluată după aproximativ o săptămână.
Sportul este posibil din nou doar după patru până la șase săptămâni. Tratamentul fizioterapeutic trebuie început imediat după operație. Scopul tratamentului este de a întări mușchii din jurul articulației genunchiului, astfel încât articulația să devină mai rezistentă.
Exercițiile pot fi efectuate în principal folosind greutatea corporală a pacientului sau cu ajutorul benzilor de antrenament. De asemenea, este important să instruiți mușchii trunchiului, deoarece acest lucru contribuie la stabilitatea picior. Antrenamentul de mers poate consta inițial în mersuri lente de urcare pe o bandă de alergat.
În cursul antrenamentului, ar trebui introdus antrenamentul de sărituri, care se pregătește pentru jogging în ultimul pas. O anumită abilitate de sărituri este necesară pentru jogging, deoarece la fiecare pas ambele picioare părăsesc scurt pământul. În plus, trebuie verificat dacă există un dezechilibru muscular între mușchii extensori și flexori ai genunchiului.
Dacă acesta este cazul, acest lucru ar trebui corectat prin întărirea mușchilor mai slabi într-un mod țintit pentru a reduce presiunea asupra rotula. Un dezechilibru între mușchii coapsă trăgând spre exterior și mușchii trăgând spre interior are, de asemenea, un efect negativ asupra sindromul plica, deoarece rotula este scoasă din linia centrală și astfel încărcată incorect. Mai mult, un regulat întindere muschilor articulațiilor genunchiului pot fi, de asemenea, de ajutor.
