Sindromul Pica este un calitativ tulburare de alimentatie. Cei care suferă consumă substanțe dezgustătoare și necomestibile, cum ar fi lut, gunoi, fecale sau obiecte. Tratamentul este de obicei echivalent cu a terapia comportamentală intervenție.
Ce este sindromul pica?
Multe femei experimentează pofte de mâncare neobișnuită sau combinații de alimente în timpul sarcină. Acest sarcină simptomul are cauze fizice și este, de asemenea, cunoscut sub numele de picacism. Termenul sindrom pica, împrumutat de la picacism, a ajuns să se refere la o rară tulburare de alimentatie. Ca parte a tulburării, bolnavii sunt conduși de consumul de substanțe necomestibile sau dezgustătoare. Ingeră adesea obiecte necomestibile, cum ar fi resturi de hârtie sau chiar obiecte. Pentru o lungă perioadă de timp, termenul de alotriofagie a fost folosit pentru a descrie tulburarea. Spre deosebire de bulimia or anorexie, sindromul pica nu este cantitativ tulburare de alimentatie, dar este clasificată ca o tulburare alimentară calitativă. În majoritatea cazurilor, este o tulburare cu o cauză mentală. Cu toate acestea, conexiunile fizice sunt, de asemenea, cunoscute. Psihoterapie se ocupă de tratament. Copiii sunt cel mai adesea afectați de aceasta.
Cauze
Sindromul Pica afectează în principal persoanele cu dezvoltare mentală întârziată. Demenţă pacienții, persoanele cu autism sau pacienții cu boli mintale sunt, de asemenea, adesea afectați de sindromul pica. În plus, cei afectați sunt adesea copii extrem de neglijați din familiile cu multiple persoane factorii de stres. Abuz, alcoolism, și delincvența sunt observate în mediul familial. Modelul psihanalitic discută despre a stres tulburare în timpul fazei orale în acest context. Cu toate acestea, în cazuri individuale, lipsa conștientizării nutriționale este, de asemenea, discutată ca o cauză, în special la persoanele cu deficiențe mintale. Modelele teoretice de nutriție indică cauze somatice ale sindromului pica. Astfel, persoanele afectate sunt adesea pacienți cu deficit de minerale. Substanțele consumate ar conține adesea chiar mineralul de care lipsesc indivizii afectați.
Simptome, plângeri și semne
Pacienții cu sindrom pica consumă substanțe care nu sunt în primul rând asupra omului dietă. De exemplu, geofagia sau consumul de sol poate fi adesea observat. La fel de des, se mănâncă nisip, pietre sau hârtie. La fel de des, consumul de cenuşă, teiul, resturile vegetale și argila pot fi observate. Aceste patru substanțe sunt asociate cel mai adesea cu cauzele somatice ale modelului nutrițional. Unii pacienți consumă, de asemenea, lucruri care sunt considerate dezgustătoare. Acestea includ praful și așternutul, precum și excrementele. Consumul de fecale este cunoscut sub numele de coprofagie și poate provoca infecții grave. Cele mai frecvente consecințe ale sindromului pica includ constipaţie și probleme digestive precum obstructie intestinala (ileus). Intoxicația poate apărea și după consumul unor părți toxice din plante. Sol, argilă și cenuşă deseori provoacă infecții. Picacismul persistent este subnutriţie, care poate provoca malnutriție cu deficit de fier și deficit de vitamina.
Diagnosticul și evoluția bolii
Diagnosticul sindromului pica se face conform DSM-IV. Mai multe criterii trebuie astfel îndeplinite pentru a pune diagnosticul. Substanțele consumate trebuie să fie cele fără valoare nutritivă semnificativă. Consumul trebuie să dureze cel puțin o lună și nu trebuie să corespundă stadiului de dezvoltare adecvat vârstei. Comportamentul alimentar trebuie să fie clar diferit de norma determinată cultural. Dacă există tulburări psihice coexistente precum schizofrenie sau dizabilitate cognitivă, tulburarea alimentară trebuie să fie suficient de severă pentru a necesita o atenție specială pentru diagnostic. De exemplu, există o tulburare gravă atunci când cauzează substanțele consumate sănătate depreciere sau subnutriţie. Alte tulburări ar trebui luate în considerare în diagnostic diferentiat. De exemplu, păr consumul are loc în primul rând în contextul trichotilomaniei, în care controlul impulsurilor este afectat.
Complicațiile
Sindromul Pica poate conduce la tulburări digestive care pot fi ușoare până la viața în pericol. Complicațiile severe includ leziuni ale esofagului, stomac, și intestinele care pot rezulta din obiecte ascuțite sau ascuțite. Nisipul, solul, argila, argila, orezul nefiert, părțile plantelor și alte substanțe necomestibile declanșează severe constipaţie în unele cazuri, ceea ce poate duce la obstructie intestinala și, mai rar, ruptura intestinală. Infecțiile și inflamațiile sunt o altă complicație a sindromului pica. De asemenea, se dezvoltă frecvent în tractul gastro-intestinal. Intoxicația, care poate fi asociată cu consumul de plante toxice, este mai frecventă la copii și adulți cu tulburări cognitive. Unele persoane care suferă de sindromul pica mănâncă sau ling lingă vopsea uscată. Intoxicația este posibilă și în acest fel, de exemplu cu conduce. Unele complicații fizice ale pica pot fi fatale dacă nu sunt tratate la timp.
Când trebuie să mergi la medic?
Preferințele alimentare neobișnuite pot indica sindromul pica. Este recomandată o vizită la medic dacă această tendință afectează bunăstarea, de exemplu, deoarece se consumă alimente sau băuturi nesănătoase. Părinții care observă un astfel de comportament la copilul lor ar trebui să consulte medicul pediatru. În caz contrar, comportamentul alimentar normal este un indiciu clar al sindromului pica. Ar trebui apoi consultat un profesionist medical, care va exclude mai întâi alte condiții. Dacă copilul prezintă inteligență redusă sau suferă de psihosocial stres, o vizită la medic este deosebit de urgentă. Este posibil să existe și alte plângeri pe lângă sindromul pica care trebuie clarificate. Pe lângă medicul de familie sau medicul pediatru, pot fi consultați și psihologii copiilor și adolescenților. Tratamentul terapeutic este necesar în orice caz de sindrom pica. Adulții trebuie, de asemenea, să consulte un medic sau un psiholog dacă sunt prezente semne ale tulburării și posibil asociate cu tulburări psihiatrice de bază, cum ar fi demenţă or schizofrenie. Cel mai târziu, dacă există simptome de carență, otrăvire și altele sănătate problemele apar ca urmare a consumului de alimente perturbate, este necesară o clarificare medicală. Persoanele afectate ar trebui să vorbească cu medicul lor de îngrijire primară rapid și să înceapă terapia comportamentală.
Tratament și terapie
Sindromul Pica este tratat cauzal. Terapie este considerat extrem de dificil și de lung. Cel mai adesea, psihoterapeuții de supraveghere optează pentru o abordare a tratamentului comportamental. Terapiile comportamentale presupun că tulburarea se bazează pe o inadaptare sistematică. Această neadaptare este în mod special neînvățată în cursul anului terapie. Comportament terapie Prin urmare, nu este menit să descopere rădăcinile tulburării. Mai degrabă, comportamentul actual și viziunea persoanei trebuie examinate și corectate, dacă este necesar. Terapia comportamentală îndrumă astfel persoana să se ajute pe sine și îi oferă strategii pentru a-l ajuta să-și întâmpine problemele. Analiza comportamentului este începutul terapiei. Sunt luate în considerare condițiile de susținere a comportamentului și consecințele comportamentului. În acest sens, Kanfer a dezvoltat modelul SORKC, care notează cinci Baze de pentru învăţare. Un stimul determină comportamentul. Organismul răspunde stimulului prin cogniții și condiții biologico-somatice, luând în considerare aspectele biologice și învăţare fundal. Astfel, comportamentul corespunde unui răspuns observabil care urmează stimulului și procesării acestuia. Comportamentul are contingență, adică este legat în mod regulat și temporal de situație și consecință. Consecința comportamentului este o recompensă sau pedeapsă. Atunci când analizează comportamentul utilizând acest model, psihoterapeutul include sentimente și gânduri, precum și procese fizice sau mediul pacientului. Obiectivele terapiei sunt dezvoltate cât mai mult posibil în colaborare cu pacientul. În cazul copiilor, părinții sunt sfătuiți în mod regulat cu privire la supravegherea adecvată și acțiunea rapidă în caz de otrăvire. Dacă viața este în pericol, se recomandă tratamentul internat. Deficiențele de nutrienți și alte cauze somatice sunt corectate. Intervenția medicală poate fi indicată pentru obstructie intestinala sau alte sechele.
Perspectivă și prognostic
Evoluția ulterioară și prognosticul sindromului pica nu pot fi de obicei previzionate în general. Deoarece este un sindrom relativ necunoscut și neexplorat, măsuri de tratament sunt relativ limitate, prin urmare mai ales terapia comportamentală or psihoterapie este necesară pentru ameliorarea simptomelor. Cursul ulterior depinde, de asemenea, puternic de momentul diagnosticului, prin care un diagnostic precoce are întotdeauna un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a sindromului pica. Dacă sindromul pica nu este tratat de un medic, în majoritatea cazurilor nu există nici auto-vindecare. În cel mai rău caz, persoana afectată poate deveni otrăvită și poate muri ca urmare a otrăvirii. La copii, dacă nu este tratat, se poate conduce la probleme psihologice severe mai târziu în viață. În tratamentul sindromului pica, sunt solicitați în primul rând părinții persoanei afectate. Trebuie să fie atenți la simptome și să acționeze rapid dacă copilul încearcă să mănânce un obiect necomestibil. Terapia în sine poate dura câteva luni sau chiar ani, iar părinții au nevoie și de sprijin. De obicei, acest sindrom nu reduce speranța de viață a persoanei afectate.
Prevenirea
Sindromul Pica poate fi prevenit într-o oarecare măsură prin menținerea uneistres mediu familial și un mediu echilibrat dietă.
Urmare
În majoritatea cazurilor, persoanele afectate cu sindromul pica au îngrijiri de urmărire foarte puține, dar și foarte limitate măsuri la dispoziția lor. Aici, persoanele afectate ar trebui să acorde atenție mai întâi unui diagnostic rapid și, mai ales, precoce și depistării bolii, astfel încât să nu conducă la complicații și plângeri suplimentare. Cu cât sindromul este recunoscut mai devreme de către un medic, cu atât este mai bună evoluția bolii. Auto-vindecarea nu poate avea loc. Majoritatea pacienților depind de ajutor și tratament într-o clinică închisă. În primul rând, ajutorul și sprijinul propriei familii și prieteni au un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. În general, declanșatorul sindromului pica trebuie prevenit. În multe cazuri, permanent Monitorizarea de către alte persoane este necesar pentru ca comportamentele tulburate să nu mai apară din nou. De obicei, nu se poate administra un curs general pentru sindromul pica. Eventual, această boală reduce și speranța de viață a persoanei afectate.
Asta poți face singur
În formele mai ușoare ale sindromului pica, poate ajuta deja dacă persoanele afectate suprimă în mod constant sau reduc treptat comportamentul alimentar neobișnuit. Această „oprire” poate fi practicată prin faptul că persoana afectată scuipă din nou substanța pica și nu continuă să o mănânce. Dacă există riscul sănătate, se recomandă asistență medicală și terapeutică. Persoanele cu pica care urmează terapie ar trebui să se concentreze în primul rând pe aplicarea a ceea ce au învățat în viața lor de zi cu zi. Orice tip de auto-ajutor impune ca individul să fie reflectiv și să perceapă comportamentul pica ca pe o problemă. În cazul copiilor, al celor cu dizabilități mintale sau al acutului schizofrenic, abilitatea de a reflecta este adesea limitată, astfel încât auto-ajutorarea nu este întotdeauna posibilă. Într-un astfel de caz, ajutorul din exterior poate fi util. Părinții copiilor cu pica ar trebui să aibă o atenție deosebită asupra copiilor lor. În unele cazuri, situațiile periculoase pot fi evitate dacă copilul se joacă doar cu părți mici care pot fi înghițite sub observație atentă - dacă nu - și altfel nu are acces la astfel de jucării. Bateriile, magneții, radierele și obiectele similare sunt, de asemenea, afectate. Alimentele precum orezul crud, articolele pentru animale de companie, ustensilele de spălat și de spălat vase ar trebui, de asemenea, depozitate la îndemână. Situațiile tipice de risc în aer liber apar din plante otrăvitoare sau din consumul de nisip. Părinții ar trebui, de asemenea, să laude și să recompenseze copiii cu sindrom pica într-un mod adecvat vârstei, atunci când nu mănâncă substanțe necomestibile.
