Sindromul paraplegic

Definiție

Un sindrom paraplegic sau paraplegie (med. paraplegie, sindrom transvers) se înțelege a fi afectarea măduva spinării iar simptomele rezultate. Se face distincția între un sindrom paraplegic complet, în care măduva spinării este complet tăiat și un sindrom paraplegic incomplet, în care măduva spinării este doar parțial deteriorată. Simptomele paraplegie depind de gradul de deteriorare a măduva spinării.

Cauzele posibile

Măduva spinării trece în interiorul coloanei vertebrale și împreună cu creier formează centralul sistem nervos (SNC). Măduva spinării este formată din tracturi nervoase care servesc la transmiterea informațiilor motorii și sensibile între creier iar mușchii, pielea și organe interne. Căile motorii sunt utilizate pentru a mișca mușchii, în timp ce căile nervoase sensibile permit percepția senzațiilor, cum ar fi durere, senzație de temperatură și atingere.

Cauzele unui sindrom paraplegic sunt în majoritatea cazurilor (aproximativ 70%) leziuni ale măduvei spinării cauzate de accidente, de exemplu după accidente de motocicletă sau auto. Forța contondentă din exterior poate duce la fracturi vertebrale și zdrobire sau comprimare a măduvei spinării. Alte cauze ale paraplegiei sunt tulburări circulatorii în zona măduvei spinării, inflamație, hernii de disc, infecții sau tumori.

A cursă în măduva spinării are ca rezultat o lipsă de oxigen (ischemie med. medulară), adică datorită unei ocluzie în sânge nave, măduva spinării nu mai poate fi alimentată în mod adecvat și este deteriorată. În cazul unei hernii de disc severe, este posibil ca nucleul discului scurs să ciupească măduva spinării sau rădăcinile nervoase și astfel să le afecteze. Adesea, cauza unui sindrom transversal este, de asemenea, tumorile care fie provin direct din țesutul nervos din măduva spinării, fie metastazează din alte organe în coloana vertebrală. Necesarul de spațiu duce la comprimarea și rănirea măduvei spinării.

Formele sindromului paraplegic

În paraplegia incompletă, măduva spinării nu este complet tăiată sau deteriorată. Ca rezultat, funcția tractelor individuale ale măduvei spinării rămâne intactă și permite transmiterea stimulului cel puțin parțială. Simptomatologia depinde de înălțimea leziunii.

Cu toate acestea, funcțiile motorii și senzoriale reziduale rămân intacte chiar și sub daune. Paraplegia incompletă poate afecta fie brațele sau picioarele (med. Parapareză), fie toate extremitățile (med.

tetrapareză). Compresia măduvei spinării datorată traumei, tumorilor sau herniilor de disc sunt principalele cauze ale paraplegiei incomplete. Paralizia picior? într-un sindrom paraplegic complet, întreaga secțiune transversală a măduvei spinării este deteriorată, distrugând toate nervi.

Imediat după leziuni traumatice, o coloană vertebrală şoc apare. Acesta este un lucru temporar condiție în care toate funcțiile motorii și neurologice de sub leziune eșuează complet. Extremitățile sunt paralizate flacid.

După câteva săptămâni, paralizia flască se transformă în paralizie spastică, în care tensiunea mușchilor este crescută patologic și mușchii devin permanent tensionați. În plus, sindromul paraplegic complet duce la pierderea sensibilității sub înălțimea leziunii și la apariția patologiei reflex (ex. reflexul Babinski), adică reflex care nu apar la persoanele sănătoase. În plus, vezică și pot apărea tulburări de golire a intestinului.