Sindromul Korsakow: cauze, simptome și tratament

Prin sindromul Korsakow, medicii înseamnă o formă de memorie deficienta (amnezie), care este una dintre tulburările mentale. Pacientul are mari dificultăți în amintirea lucrurilor nou experimentate sau învățate. Adesea, sindromul Korsakow apare ca urmare a multor ani de alcool abuz.

Ce este sindromul Korsakow?

Sindromul Korsakow, denumit alternativ boala Korsakow sau psihosindromul amnezic, este o tulburare mentală. Mai precis, este o formă de amnezie (memorie deficienta). În timp ce amneziile, în general, pot implica amintiri mai vechi sau evenimente nou experimentate, pacienții cu sindrom Korsakow au dificultăți deosebite cu evenimente recente sau chiar prezente. În cazurile severe, informațiile nu pot fi păstrate nici măcar câteva secunde. Golurile rezultate sunt apoi umplute cu amintiri vechi sau inventate. Pe lângă atât de pur memorie lacune, sindromul Korsakow poate fi, de asemenea, însoțit de sever oboseală, starea de spirit leagăneși tulburări motorii. Nu este neobișnuit ca boala Korsakow să se dezvolte ca urmare a alcoolism. În stadiul cronic, deteriorarea creier în acest caz este de obicei atât de severă încât funcția normală nu poate fi restabilită.

Cauze

În multe cazuri cunoscute, sindromul Korsakow a fost cauzat de ani de alcool abuz. condiție este, prin urmare, considerat, de asemenea, unul dintre cele mai severe creier și deficiențe de memorie care pot apărea în asociere cu alcoolism. Cu toate acestea, poate fi cauzată și de traumatic creier rănire, otrăvire, hemoragii cerebrale, sau sigur boli infecțioase precum tifoid febră. Adesea, sindromul actual Korsakow este precedat de un condiție numită encefalopatie Wernicke. Acesta este un vitamină Deficitul de B1 care poate fi cauzat și de alcoolism (alcool interferează cu metabolismul și astfel absorbție și utilizarea vitamină B1, printre altele). Simptome precum pierderi de memorie, tulburări motorii sau răsucirea ochilor poate fi atenuat prin creșterea administrare of vitamină B1. Dacă encefalopatia Wernicke rămâne netratată, aceasta poate evolua către sindromul Korsakow cronic, care este mult mai dificil de tratat.

Simptome, plângeri și semne

Sindromul Korsakow este un sindrom psihiatru grav care este declanșat cel mai adesea de consumul excesiv de alcool pe termen lung, adesea coroborat cu subnutriţie. Mai ales cronic abuzul de alcool poate declanșa sindromul. O nutriție proastă, pe de altă parte, poate accelera și mai mult sindromul. Chiar și excesele de alcool cu ​​o constituție fizică slabă pot conduce până la un debut brusc. Sindromul Korsakow este, de asemenea, un tip de pierderi de memorie, care poate varia în severitate. În timp ce în multe cazuri memoria pe termen lung este încă tactică, memoria pe termen scurt este semnificativ afectată. Odată ce sindromul Korsakow apare împreună cu un medicament legat de alcool cursă sau colaps, pe termen lung pierderi de memorie uneori poate fi notat ca retrograd sau anterograd amnezie. Acest lucru se reflectă în special în utilizarea de către pacient a limbajului, astfel încât se poate adăuga o afazie mai mult sau mai puțin severă a lui Wernicke. Vorbirea poate suna spălată și poate include repetări nemotivate. Informațiile de vorbire primite nu sunt procesate corect sau incomplet. Acest lucru se datorează în primul rând regiunii Wernicke a creierului. Mult se uită repede sau nu ajunge în memoria pe termen lung, lucru care poate fi văzut și în discurs. Mai mult, pot exista probleme de articulare, care, în funcție de severitatea lor, seamănă cu cele ale băutorilor. Sindromul Korsakow este considerat ireversibil după o anumită perioadă de recuperare a pacientului. Persoanele afectate sunt considerate a avea nevoie de îngrijire, până la neputință inclusiv.

Diagnostic și curs

Medicul curant poate diagnostica sindromul Korsakow în special pe baza severității afectării memoriei. Mai ales dacă dependența de alcool este prezent, tulburările pronunțate ale memoriei pe termen scurt pot indica sindromul Korsakow. Acest lucru este valabil mai ales dacă alte simptome, cum ar fi tulburarea simțului timpului, tulburări motorii sau o senzație crescută de rece sunt de asemenea prezente. Pentru a exclude alte tulburări ale creierului, ale individului istoricul medical ar trebui revizuite în detaliu. În plus, poate avea loc o tomografie computerizată, care oferă informații despre condiție a creierului.A sânge testul determină dacă este prezent un deficit de vitamina B1. Daunele cauzate deja de sindromul Korsakow sunt în general considerate ireparabile. Dacă are loc un tratament precoce, funcția regiunilor creierului afectate poate fi îmbunătățită, deși nu este complet restabilită. Cu toate acestea, pacienții cu sindrom Korsakow rămân deseori beneficiari ai îngrijirii.

Complicațiile

În primul rând, sindromul Korsakow are ca rezultat afectarea memoriei foarte severă. În acest caz, persoana afectată este de obicei incapabilă să-și amintească anumite evenimente și poate nega că s-au întâmplat. Prin urmare, nu este neobișnuit ca sindromul Korsakow să o facă conduce la plângeri psihologice sau depresiune. De asemenea, nu este neobișnuit ca sindromul Korsakow să limiteze contactul social. La fel, sindromul duce la severitate oboseală și oboseală a pacientului. Nu este neobișnuit ca și cei afectați să sufere starea de spirit leagăne. Rezistența celor afectați scade, de asemenea, brusc, ca urmare a sindromului Korsakow, astfel încât pacienții nu mai sunt de obicei capabili să desfășoare activitățile obișnuite din viața de zi cu zi. În majoritatea cazurilor, nu mai este posibilă desfășurarea de activități profesionale din cauza bolii. De regulă, evoluția ulterioară a sindromului depinde de amploarea daunelor. În unele cazuri, tratamentul nu mai este posibil. În orice caz, pacienții trebuie să se oprească abuzul de alcool pentru a preveni daune suplimentare. Cu ajutorul diferitelor terapii, anumite amintiri pot fi restaurate. Cu toate acestea, o vindecare completă nu poate fi garantată în acest proces.

Când trebuie să mergi la medic?

Persoanele care au consumat zilnic o cantitate mare de alcool pe o perioadă lungă de timp ar trebui să se prezinte la un medic. Dacă aceste persoane se confruntă cu tulburări de memorie în plus față de simptomele de sevraj sau probleme de gestionare a vieții de zi cu zi, este necesară o vizită la medic. Dacă evenimentele experimentate, amintirile sau abilitățile nou dobândite nu pot fi reamintite corect din memorie, persoana afectată are nevoie de ajutor. Dacă apar lacune de memorie sau faptele personale nu mai pot fi amintite pe deplin, un medic ar trebui consultat. Cei care suferă de sindromul Korsakow nu sunt în stare să-și amintească noile evoluții din viața lor. La fel, nu le este posibil să-și amintească evenimentele din trecut. Adesea ei neagă vehement incidentele. Este necesar un medic, astfel încât să poată fi inițiată o investigație cuprinzătoare. Dacă se dezvoltă o confabulare, o afecțiune în care golurile de memorie existente sunt umplute de gânduri libere și povești inventate, trebuie făcută o vizită la medic. Tulburările de orientare sau lipsa igienei fizice sunt indicații care indică nereguli. Este medicul care trebuie vizitat, astfel încât îngrijorarea să primească o sursă medicală suficientă. Dacă cel care suferă suferă de lipsă de acțiune, lassitude sau crescut oboseală, trebuie consultat un medic. Dacă există o dispoziție deprimată, schimbarea tiparelor de dispoziție, apatie, pierderea poftei de mâncare, sau alte anomalii ale comportamentului, trebuie consultat un medic.

Tratament și terapie

Dacă se constată că un pacient are semne ale sindromului Korsakow, este foarte probabil ca acest medicament terapie va fi inițiat mai întâi. Ca parte a acestui fapt, persoanei afectate i se administrează doze mari de tiamină (vitamina B1), care poate fi administrată intravenos sau sub formă de tablete. Dacă boala nu este încă foarte avansată, o îmbunătățire rapidă și semnificativă a sănătate poate fi realizat în acest fel. Într-o etapă cronică a sindromului Korsakow, medicament terapie rămâne de obicei nereușită. Practic, daunele care au avut deja loc în creier sunt considerate ireparabile, ceea ce înseamnă că memoria completă nu poate fi restabilită nici măcar prin intensitate terapie. Cu toate acestea, există abordări care pot fi utilizate pentru a îmbunătăți funcția de memorie a pacientului. Acestea includ constantă antrenarea memoriei, în care pacientul este încurajat să-și amintească în mod ludic. Revizuirea propriei biografii poate fi de asemenea utilă. Dacă o tulburare de alcool este cauza sindromului Korsakow, tratamentul acestuia ar trebui să aibă loc în paralel pentru a preveni progresia ulterioară a bolii.

Perspectivă și prognostic

Sindromul Korsakow este o boală a creierului. Acest lucru se manifestă printr-o scădere a performanței memoriei. Cei afectați fabrică unele presupuse amintiri. Adesea, creier inflamaţie apare din cauza anorexie sau ani de abuzul de alcool. Creierul inflamaţie poate preceda sindromul Korsakow. Este adesea declanșat de un deficit sever de vitamina B. Acest lucru este denumit apoi sindromul Wernicke-Korsakow. Acest lucru este doar parțial tratabil și greu revizibil. Sindromul Korsakow poate avea și cauze care nu sunt legate de alcoolism. Cauzele sindromului Korsakow includ accidentele vasculare cerebrale, severe craniu leziuni sau formațiuni tumorale în creier. Infecțiile virale pot provoca, de asemenea, sindromul Korsakow. Prognosticul pentru cei afectați este, de asemenea, slab în acest caz. Perspectivele de recuperare depind în parte de severitatea sindromului Korsakow. Cu cât este mai sever, cu atât prognosticul este mai rău. În cursurile mai puțin severe, simptomele sindromului Korsakow pot fi tratate. Cu toate acestea, de obicei nu dispar complet. Performanța memoriei rămâne permanent afectată. Boala este cronică. Cei mai mulți suferinzi nu își recapătă starea obișnuită. Mulți pacienți cu sindrom Korsakow necesită îngrijire permanentă. Cu toate acestea, în unele, starea confuză poate fi îmbunătățită prin administrare de vitamina B1. Prognosticul poate fi îmbunătățit numai dacă dependența de alcool, boala subiacentă precipitată sau tulburare de alimentatie sunt permanent depășiți.

Prevenirea

Pentru a preveni sindromul Korsakow (și a evita alte afecțiuni uneori care pun viața în pericol), este bineînțeles recomandat să se evite abuzul de alcool, în special pe o perioadă lungă de timp. Dacă există deja o dependență, aceasta trebuie tratată cu promptitudine, astfel încât să nu apară ulterior tulburări grave și ireparabile ale creierului și ale memoriei.

Post-Operație

Ca parte a urmăririi sindromului Korsakow, este fundamental să se determine curentul pacientului sănătate stare. Această determinare se face în ambulatoriu prin examinări neurologice și psihologice. Acest lucru va dezvălui măsura în care zonele funcționale cognitive individuale ale creierului pacientului au fost deteriorate. Apoi va fi posibilă evidențierea și descrierea abilităților și resurselor cognitive ale pacientului. Cu acest punct de plecare, sunt posibile terapii personalizate. terapia de vorbire, terapia memoriei și fizioterapie măsuri poate apoi să mențină foarte bine abilitățile și resursele identificate ale pacientului pentru o perioadă lungă de timp. Astfel, o pierdere a abilităților rămase ale pacientului poate fi contracarată. În plus, este posibil să se stabilească o stabilitate generală a pacientului și o îmbunătățire a abilităților de a face față vieții de zi cu zi prin abstinență absolută numai de la alcool. Vitamina administrare, cum ar fi vitamina B1 și abstinența susținută pot duce la un progres ușor la pacient. Ca urmare, pacienții cu sindrom Korsakow pot să-și gestioneze viața de zi cu zi într-o mare măsură sau parțial cu sprijin terapeutic. Facilități rezidențiale și de îngrijire adecvate sunt disponibile pentru acest mod de viață restricționat. Aici, pacientului i se oferă apoi servicii de terapie continuă care pot continua să-și mențină abilitățile.

Ce poți face singur

Însoțind terapia medicamentoasă, simptomele sindromului Korsakow pot fi tratate prin modificări ale stilului de viață și contramăsuri vizate. De exemplu, constantă antrenarea memoriei este recomandat pentru consolidarea și îmbunătățirea funcției de memorie. Acest lucru se poate face fie sub îndrumare profesională, fie independent și ajută persoana afectată să corecteze daunele care au avut deja loc. Lucrul prin propria biografie are un efect similar. Dacă o tulburare de alcool este cauza bolii, trebuie tratată și ea. Persoana afectată trebuie să contacteze medicul relevant pentru aceasta și, dacă este posibil, să caute și un grup de auto-ajutor. Prietenii și rudele pot fi un sprijin important în tratamentul dependenta de alcool. Dacă sindromul Korsakow se datorează unui deficit de vitamină B1, o modificare a acestuia dietă este necesar. Dacă cauza este hemoragie cerebrală sau otrăvire, este necesar un tratament medical intensiv. Acest lucru este cel mai bine susținut de odihnă și aderare la dietă recomandat de medic. Daunele permanente sunt tratate în funcție de starea respectivă. De exemplu, tulburările motorii pot fi contracarate cârje si alte SIDA, în timp ce cronic depresiune poate fi atenuat prin intermediul intensiv vorbi terapie și exerciții fizice.