Sindromul intestinului iritabil: istoric medical

Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de sindromul colonului iritabil (IBS).

Istorie de familie

  • Există boli gastro-intestinale frecvente în familia dvs. (boală inflamatorie a intestinului; cancer de colon)?

Istorie sociala

  • Există vreo dovadă de psihosocial stres sau tulpina datorată.
    • De ocupația ta?
    • De situația familiei tale?

Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).

  • Suferiți de dureri la nivelul abdomenului inferior *?
  • Când apare această durere *?
  • Ați observat modificări ale mișcărilor intestinale * (alternând între diaree și constipație)?
  • Trebuie să împingeți puternic în timpul mișcărilor intestinale? (tulburare de defecare)
  • Suferiți de flatulență *?
  • De cât timp sunt prezente aceste simptome?
  • Unde se schimbă sau crește durerea?
    • Alimente?
    • Muncă în schimburi?
    • Stresori psihologici?
    • Medicament?
  • Ce alte afecțiuni medicale mai aveți?

Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.

  • Mănânci o dietă echilibrată?

Istoria de sine incl. istoricul medicamentelor

  • Condiții preexistente (boli gastro-intestinale; intoleranțe alimentare).
  • Operațiuni
  • Alergiile
  • Istoricul medicamentelor

* Păstrarea unui jurnal al simptomelor, dacă este necesar, și a unui jurnal de scaune, este utilă în acest model de reclamație! carbohidrati (de exemplu, FODMAP), leguminoase, cereale, salicilați, ceapă și alcool, Poate conduce la eliminare sau îmbunătățirea semnificativă a modelului de reclamație.

Semne de avertizare ale cauzelor somatice ale bolii

Următoarele simptome necesită un diagnostic suplimentar pentru a exclude boala somatică:

  • Simptom principal diaree (diaree).
  • Sânge în scaun
  • Febră
  • Pierderea în greutate> 10% cu aport alimentar nemodificat.
  • Plângeri nocturne
  • Tulburări de veghe (la copii)
  • Durere departe de buric (la copii).
  • Tulburări menstruale; pubertas tarda (lipsa întârziată, incompletă sau completă a dezvoltării pubertale la băieții mai mari de 16 ani sau la fetele mai mari de 15 ani).
  • Performanță
  • Rezistențe palpabile
  • Prima manifestare după vârsta de 50 de ani.
  • Scurt istoric (<6-12 luni) și / sau simptomatologie progresivă (în avans).
  • Colon carcinom (colorectal cancer) în familie.
  • Boala inflamatorie a intestinului în familie
  • În laboratorul de bază: anemie (anemie) și semne de inflamație.