Sindromul infecției amniotice este o complicație gravă în timpul sarcină sau procesul nașterii. Este o infecție bacteriană gravă a placenta, cavitatea oului, membranele și eventual făt care trebuie tratat imediat pentru a salva viețile atât ale mamei, cât și ale bebelușului.
Ce este sindromul infecției amniotice?
Sindromul infecției amniotice este o infecție bacteriană gravă a placenta, cavitatea oului, membranele și eventual făt care trebuie tratat imediat pentru a salva viețile mamei și ale bebelușului. Sindromul infecției amniotice apare de obicei în ultima etapă a sarcină sau în timpul procesului de naștere. Este adesea cauzată de bacterii invadând din exterior prin vagin, care au acces gratuit la placenta, membranele oului și ale copilului. Deoarece membranele oului sunt, de asemenea, afectate, termenul corioamnionită este, de asemenea, folosit ca sinonim. Sindromul infecției amniotice este o urgență medicală care poate fi periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil. Acest condiție nu este cauzat de un singur agent patogen. Mai degrabă, diferite tipuri de bacterii poate să conduce la aceleași simptome. Aceste patogenii includ beta-hemolitic streptococi, intestinal bacterii cum ar fi Escherichia coli, stafilococi, listeria, spital germeni precum Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, bacterii asemănătoare ciupercilor, cum ar fi Mycoplasma, gonococi sau chlamydia. Înainte de infecție, germeni rezidă în zona rectală sau vaginală. După ruperea prematură a sacul amniotic și deschiderea col uterin, patogenii poate urca liber în placentă și infecta membranele, placenta și chiar bebelușul. Chiar dacă sacul amniotic este intact, infecția placentei, a membranelor și a bebelușului este posibilă prin fluxul sanguin.
Cauze
Cauza sindromului infecției amniotice este de obicei o infecție bacteriană mixtă cu mai multe diferite patogenii. După cum sa menționat anterior, pot fi implicați mai multe tipuri diferite de agenți patogeni. Condiția prealabilă pentru o infecție este fie accesul gratuit la germeni din exterior prin vagin urcând prin col uterin sau printr-o cale hematogenă de la o sursă de infecție din organism la placentă. În primul caz, cauza este o ruptură prematură sacul amniotic. Prin sacul amniotic, făt plutind în lichid amniotic este protejat de influențele externe. În același timp, este hrănit și alimentat cu oxigen prin cordon ombilical. Dacă trece prea mult timp între ruperea sacului amniotic și naștere, condițiile pentru infectarea placentei, a membranelor oului sau chiar a copilului nenăscut cu diverși germeni prin vagin devin din ce în ce mai favorabile. Ruptura prematură a membranelor duce și la pierderea lichid amniotic și afectează în mod negativ creșterea fătului, făcându-l susceptibil la germeni în plus față de perturbarea dezvoltării acestuia. În cazul în care sânge-sindromul infecției amniotice, sacul amniotic nu s-a rupt încă. Cu toate acestea, în acest caz există un risc secundar de rupere prematură a vezică ca urmare a sindromului infecției amniotice.
Simptome, plângeri și semne
Sindromul infecției amniotice se caracterizează prin inflamaţie a membranelor din ovare, col uterin, și uter. Inflamaţie a membranelor poate induce travaliu prematur și conduce la naștere prematură. Nou-născutul este grav bolnav și poate muri de o condiție denumit sepsis (sânge otrăvire). septicemia este o urgență medicală foarte gravă din cauza masei de bacterii care intră în sânge. Dacă copilul supraviețuiește sepsis, deficiențele fizice și mentale pot rămâne ca urmare a naștere prematură și efectele sindromului infecției amniotice. Agenții patogeni pot provoca, de asemenea meningita și boli respiratorii severe la copil. La mama, inflamaţie a endometru poate, de asemenea, conduce la septicemie, care este, de asemenea, un pericol fatal pentru gravida. Chiar și fără septicemie, atât copilul, cât și mama prezintă simptome severe. Se constată că copilul nenăscut a crescut inimă rată (tahicardie). Mama suferă febră, durerea uterului la palpare, travaliu prematur și leucocitoză (creșterea formării de alb sânge celule). Există, de asemenea, descărcări urât mirositoare de lichid amniotic.
Diagnostic și curs
Diagnosticul sindromului infecției amniotice se face pe baza simptomelor prezentate și a testelor de sânge. În cazul sacului amniotic rupt prematur, valorile inflamației din sânge trebuie determinate în mod constant, inimă rata monitorizată permanent și măsurată temperatura corpului gravidei. Dacă valorile cresc, acest lucru este considerat un semn al unui sindrom incipient de infecție amniotică. Alte indicații sunt lichidul amniotic cu miros urât și durere la palparea uter. Chiar dacă de apă nu s-a rupt încă, când apar aceste simptome, totul indică sindromul infecției amniotice.
Complicațiile
Sindromul infecției amniotice poate afecta femeile în timpul sarcină. Aceasta este o infecție cauzată de germeni din membrana oului care înconjoară lichidul amniotic al fătului. Agenții patogeni pot provoca numeroase complicații și, în cazuri extreme, avort sau sepsis. Acestea constau dintr-o infecție mixtă de streptococi, listeria, chlamydia și enterococi și își găsesc drumul prin colul uterin și vagin în uter. Dacă o femeie gravidă se îmbolnăvește de sindromul infecției amniotice, trebuie inițiate imediat măsuri medicale. Semnele tipice includ febră, debut brusc al travaliului, tahicardieși creșterea presiunii uterine. Tratamentul depinde de stadiul sarcinii și dacă a avut loc deja ruperea prematură a membranelor. Cel mai frecvent,doză antibiotic terapie este injectat prin nervură. Dacă săptămâna a 36-a de sarcină a trecut și fătul este pe deplin dezvoltat, nașterea poate fi indusă artificial. Dacă mama este prea slăbită de sindromul infecției amniotice, a secțiune cezariană este recomandat. Cu toate acestea, dacă se produc complicații de la agenții patogeni sau o ruptură a membranelor între săptămâna 28 și 36 de sarcină, există un pericol pentru viața copilului nenăscut. În acest timp, plămânii nu sunt încă pe deplin maturi. Numai în cazuri deosebit de severe se face o încercare de recuperare a copilului, care trebuie apoi îngrijit intens în secția prematură a sugarului.
Când trebuie să mergi la medic?
Sindromul amnioinfectios trebuie tratat imediat în toate cazurile. De regulă, fără tratament, moartea copilului și a mamei are loc direct, motiv pentru care diagnosticarea și tratamentul precoce au o importanță extrem de mare pentru evoluția ulterioară a acestei boli. De regulă, mama suferă de severe febră și durere în uter datorită sindromului de amnioinfecție. Dacă aceste simptome apar în timpul sarcinii, un medic trebuie contactat în orice caz. În acest caz, sindromul amnioinfecției poate fi detectat de o test de sange. Nu este neobișnuit să apară travaliu prematur sau ruptură prematură a sacului amniotic. Dacă apar aceste simptome, un medic de urgență trebuie informat imediat sau spitalul trebuie vizitat. Dacă pacientul nu este sigur în legătură cu simptomele, se poate face un control cu un ginecolog. Sindromul amnioinfectios poate fi, de asemenea, responsabil pentru reclamații dacă inimă rata este crescută. Evoluția și tratamentul suplimentar al bolii depind în general de curent condiție și progresul sarcinii.
Tratament și terapie
Când se tratează sindromul infecției amniotice, este necesar echilibra riscul matern și fetal. Depinde de stadiul de dezvoltare al fătului la care apare infecția. Cu cât data de naștere așteptată este mai îndepărtată, cu atât dezvoltarea copilului este mai imatură. Dacă au trecut deja 36 de săptămâni de sarcină, nașterea trebuie indusă artificial fără întârziere. Aceasta implică constantă Monitorizarea a copilului ritmului cardiac, controlul temperaturii corpului și injectare intravenoasă of antibiotice. Antibiotic terapie trebuie continuată după naștere până când nivelurile inflamatorii au scăzut. Mama este, de asemenea, tratată cu antibiotice. Dacă sindromul infecției amniotice apare între săptămânile 28 și 36 de sarcină, plămân inducerea maturizării cu cortizonul poate fi necesară efectuarea înainte de inducerea travaliului, în funcție de starea de dezvoltare a copilului. Înainte de 28 de săptămâni de gestație, poate fi necesară întreruperea sarcinii prematur pentru a salva viața mamei.
Perspectivă și prognostic
Sindromul infecției amniotice este o boală foarte gravă care, fără tratament, poate duce la moarte în cele mai grave cazuri. În acest caz, persoana afectată poate muri în principal din cauza otrăvirea sângelui, astfel încât speranța de viață a pacientului este redusă semnificativ în majoritatea cazurilor. Dacă copilul supraviețuiește acestei boli după naștere, în majoritatea cazurilor apar limitări fizice și mentale relativ severe. Limitările mentale apar și pot complica semnificativ viața de zi cu zi a persoanei afectate. În plus, inflamațiile apar în diferite zone ale corpului. În unele cazuri, mama poate muri și în urma sindromului infecției amniotice. În acest caz, mamele suferă în principal de febră severă și durere în zona uterului. Nu este neobișnuit ca acest lucru sau moartea copilului să provoace suferință psihologică semnificativă sau depresiune. Tratamentul sindromului infecției amniotice se efectuează cu ajutorul antibiotice și poate duce la succes. Cu toate acestea, o predicție generală a evoluției bolii nu este de obicei posibilă. În unele cazuri, sarcina poate fi, de asemenea, întreruptă, deși acest lucru poate duce și la disconfort psihologic sever la mulți pacienți.
Prevenirea
Prevenirea sindromului infecției amniotice se face în cazurile de ruptură prematură a membranelor prin constantă Monitorizarea of ritmului cardiac, temperatura corpului și nivelurile de inflamație a sângelui. Medical regulat Monitorizarea este recomandat și în timpul sarcinii necomplicate.
Îngrijire ulterioară
În sindromul infecției amniotice, nu există opțiuni speciale de urmărire pentru copilul afectat sau chiar pentru mamă. De obicei, nu este disponibilă nici o îngrijire specială specială, deoarece otrăvirea poate fi tratată relativ bine. Copilul trebuie să ia antibiotice, prin care medicamente sunt administrate direct în sânge. În plus, respiratie artificiala poate fi necesar pentru a menține copilul în viață. În majoritatea cazurilor, sindromul infecției amniotice are ca rezultat o recuperare completă, fără complicații. Diagnosticul precoce și tratamentul au întotdeauna un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii în cazul sindromului infecției amniotice. În acest caz, otrăvirea poate fi diagnosticată și tratată chiar înainte de naștere. În acest caz, tratamentul cu antibiotice este, de asemenea, posibil și trebuie să aveți grijă să luați antibioticele în mod regulat. Alcool ar trebui de asemenea evitat. Sepsis ulterior tardiv poate fi evitat prin respectarea standardelor de igienă. De asemenea, în sindromul infecției amniotice, contactul cu alte persoane afectate poate fi util, deoarece acest lucru poate duce adesea la un schimb de informații, care poate preveni și disconfortul psihologic.
Ce poți face singur
Sindromul infecției amniotice afectează femeile însărcinate și copiii nenăscuți, punând viețile în pericol pentru ambele. Boala inflamatorie gravă este o urgență acută, astfel încât pacienții contactează imediat un medic de urgență și merg la o clinică medicală, chiar dacă au simptome ușoare. În principiu, medicii detectează de asemenea boala în timpul examinărilor de screening pentru femeile însărcinate, astfel încât o intervenție la timp este adesea încă posibilă. Aceasta presupune că femeile profită de toate controalele oferite de ginecologul lor și raportează orice reclamație. În timpul bolii, pacienții rămân în spital cel mai bine și primesc terapie intensivă de la medici și personal. Scopul principal al acestui lucru terapie este de a preveni sau de a interveni devreme în dezvoltarea sepsisului la mamă sau copil. Dacă sepsisul se dezvoltă, a secțiune cezariană este deseori necesar. În general, pacienții încearcă să se odihnească din plin și să doarmă în timpul șederii lor în spital. În majoritatea cazurilor, pacienții primesc antibiotice speciale al căror efect asupra mamei, precum și asupra copilului nenăscut este monitorizat în permanență de către medici. După naștere, mama și copilul rămân de obicei în spital mai mult decât mamele sănătoase. Datorită bolii lor, nou-născuții sunt adesea prematuri care necesită îngrijire adecvată.
