Sindromul Iliopsoas

Introducere

Sindromul Iliopsoas este un condiție cauzată de inflamația și supraîncărcarea mușchiului iliopsoas (M. iliopsoas) în șold și inflamația bursei. Este însoțit de durere în coloana lombară, șold și coapsă zonă. Este în principal o boală a tânărului activ din punct de vedere sportiv.

Sindromul Iliopsoas este în principal rezultatul supraîncărcării mușchiului iliopsoas și al inflamației asociate acestuia tendoane (iliopsoas tendinită) și bursa (iliopsoas bursita). Sindromul Iliopsoas afectează, prin urmare, în principal sportivii care pun multă presiune pe șolduri. Exemple tipice sunt dansatorii, sportivii de atletism și fotbaliștii.

Adesea mișcări repetitive, puternice în articulatia soldului, cum ar fi atunci când trageți o minge sau mișcări rapide, de tip reflex, duc în cele din urmă la iritarea cronică a fibrelor musculare. În zona inghinală, acestea se apropie de osul șoldului. Fricțiunea rezultată este absorbită de bursa situată acolo, ceea ce poate duce la o inflamație a bursei în caz de tulpină cronică.

Ignorând boala, mișcările bruște și rapide pot provoca în cele din urmă musculatura să se rupă. În cele din urmă, un sindrom iliopsoas poate rezulta și dintr-un blocaj al corpurilor vertebrale în zona coloanei vertebrale toracice inferioare și a coloanei lombare superioare. Acest lucru provoacă o tensiune defensivă reflexă a mușchiului, care poate duce la simptome ale sindromului iliopsoas.

Simptome

Simptomele clasice ale sindromului iliopsoas includ durere în coloana lombară și zona șoldului, de multe ori radiantă către coapsă, în special când întindere il coapsă și strângându-l peste 90 °. O localizare a durere în abdomenul inferior, în apropierea apendicelui, este obișnuit deoarece mușchiul iliopsoas rulează sub apendice. Durerea are de obicei un caracter înjunghiat, împușcat brusc. Aceasta duce uneori la restricții severe de mișcare, cu șchiopătarea ușoară pe partea afectată. La culcare, pacientul ia o poziție flexoră a articulatia soldului.

Terapie

Terapia acută a sindromului iliopsoas se concentrează pe tratamentul simptomatic cu ameliorarea mușchilor și terapia eficientă a durerii și inflamației. Droguri precum ibuprofen or diclofenac sunt deosebit de potrivite pentru acest lucru. Acestea au atât efecte analgezice, cât și antiinflamatoare.

Paracetamolpe de altă parte, este mai puțin eficient, deoarece îi lipsește efectul antiinflamator. Răcire cu pachete reci în zona articulatia soldului poate, de asemenea, să atenueze simptomele. Sportul nu trebuie făcut niciodată în acest timp.

După ce durerea a scăzut în mare măsură, un tratament de urmărire sub formă de fizioterapie cu antrenament de mișcare și special întindere se pot efectua exerciții. Odată ce această fază a tratamentului a fost finalizată, pacienții își pot efectua propria lor întindere exerciții ca parte a activităților lor sportive în viitor. Pentru un M. iliopsoas funcțional, atât întărirea acestuia, cât și Exerciții de întindere sunt importante.

Există o serie de exerciții de întindere pentru a întinde independent mușchiul iliopsoas:

  • Unul dintre cele mai cunoscute și mai eficiente este probabil așa-numitul „Thomas Stretch”. Pentru a face acest lucru, vă așezați pe spate pe o suprafață ridicată, de exemplu o masă sau chiar o bancă, cu coccisului sprijinindu-se pe margine. În timp ce unul picior este apăsat la sol de gravitație, celălalt picior este tras spre piept.

    Un partener de antrenament poate susține această mișcare prin aplicarea unei presiuni ușoare pe genunchi. La fel ca în Forţa de Formare, nu trebuie să acționați prea nerăbdător, deoarece acest lucru poate duce la răniri. Construcția musculară și întinderea durează.

  • Un alt exercițiu de întindere foarte simplu este de a trage piciorul picior să fie întins de fese în timp ce stai în picioare.

    Chiar și în acest stadiu, o ușoară senzație de tragere poate fi simțită în coapsă, care poate fi intensificată și mai mult prin împingerea șoldului înainte.

  • În cele din urmă, întinderea mușchiului iliopsoas este posibilă și printr-o poziție de ritm pronunțată. Picioarele care stau aproape într-o linie ar trebui să fie la aproximativ două lățimi ale umerilor. Dacă spatele este drept, șoldurile ar trebui acum împinse cu atenție înainte.

    O atracție în zona coapsei trebuie simțită clar.

Fizioterapia este o componentă importantă a tratamentului în prezența sindromului iliopsoas.După sfârșitul fazei durerii acute, care, după cum sa menționat deja, poate fi tratat cu ajutorul medicamentelor anti-inflamatorii și de calmare a durerii și a răcirii, a unui exercițiu activ și în special a stretchingului ar trebui să urmeze rapid. O fizioterapie condusă profesional are mai multe avantaje: Pe de o parte, kinetoterapeuții care își cunosc bine meseria instruiesc toate exercițiile de întindere și întărire, care sunt corecte și importante pentru pacient în acel moment, cu precizie și atenție. Aceasta înseamnă că nu numai că explică ce ar trebui să facă pacientul, ci și să-i arate, sunt prezenți în timp ce încearcă singur exercițiile și corectează posibilele greșeli.

În plus, kinetoterapeutul oferă îndrumări clare cu privire la numărul de repetări ale unui exercițiu și frecvența antrenamentului. Aceasta este singura modalitate de a garanta o execuție perfectă a exercițiilor și un proces de antrenament eficient, care nu duce la încărcarea incorectă și la reîncărcarea supraîncărcării. În al doilea rând, un kinetoterapeut, care lucrează de obicei cu un singur pacient la un moment dat, se poate adapta la același pacient pe parcursul întregii sesiuni de antrenament și poate adapta programul individual.

Dacă există dureri severe într-o zi, el poate sugera o combinație de relaxare masaj și lumină Exerciții de întindere. Dacă are de-a face cu un pacient foarte ambițios în ceea ce privește sportul, exercițiile de forță solicitante pot fi pe agenda mai repede. Să nu uităm de marele factor de motivație care vine de la o întâlnire fixă ​​cu un anumit kinetoterapeut. Datorită angajamentului pe care majoritatea oamenilor îl simt după stabilirea unei întâlniri, antrenamentul - și mai ales întinderea adesea destul de nepopulară - devine un punct fix care este anulat sau amânat mai puțin rapid decât întinderea acasă singură.