Sindromul Grisel este un tip de subluxație care apare în coloana vertebrală a gât. O subluxație este atunci când o articulație este dislocată incomplet. În sindromul Grisel, așa-numita articulație atlantoaxială este afectată de luxație. În majoritatea cazurilor, cauza bolii este o postură de protecție care rezultă adesea din procesele inflamatorii din gât sau gât.
Ce este sindromul Grisel?
Sindromul Grisel este menționat de unii medici sub numele de boală sinonimă boala Watson-Jones. condiție a fost descris pentru prima dată de un francez, doctorul Grisel. În cursul bolii, pacienții afectați adoptă o postură de protecție a coloanei vertebrale în regiunea gât. În majoritatea cazurilor, factorul declanșator al sindromului Grisel se găsește într-un inflamaţie a gâtului, nas sau gât. Simptomul caracteristic al sindromului Grisel este subluxarea coloanei vertebrale a gâtului. În special, așa-numita articulație atlantoaxială este afectată de luxația incompletă care apare în timpul bolii.
Cauze
Cauzele sindromului Grisel sunt comparativ bine studiate și cunoscute. În cele mai multe cazuri, condiție se dezvoltă ca urmare a traumei. Pot fi implicați diverși factori, cum ar fi inflamaţie a țesuturilor moi din nas, gât și faringe sau inflamaţie a amigdalelor. În plus, bolile de natură reumatică pot fi considerate ca fiind o cauză potențială a sindromului Grisel. La unii pacienți, boala se dezvoltă și după intervenții chirurgicale în zona corespunzătoare, de exemplu, după îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor (termen medical amigdalectomie). În majoritatea cazurilor, inflamațiile menționate mai sus sunt responsabile pentru dezvoltarea sindromului Grisel. În contrast, reumatism este mult mai puțin frecvent ca cauză a bolii.
Simptome, plângeri și semne
Dacă o persoană suferă de sindrom Grisel, o serie de plângeri și simptome sunt tipice și apar în grupuri. În primul rând, aceasta include o postură amelioratoare a coloanei vertebrale în zona gâtului. Cauza acestei posturi slabe este de obicei durere radiant din zona gâtului. Ca urmare, există o luxație incompletă a articulației atlantoaxiale, care se află în coloana vertebrală a zonei corespunzătoare. Dupa cum atlas este deplasat într-o oarecare măsură și deplasat lateral, intens durere apare în zona gâtului. În plus, pacienții care suferă de sindromul Grisel îi țin cap la un astfel de unghi încât malpoziția este ușor evidentă.
Diagnostic și curs
Diagnosticul sindromului Grisel se face pe baza simptomelor clinice și a plângerilor prezente, care sunt de obicei verificate prin diferite metode de tehnică de examinare. Dacă mai multe tehnici de examinare prezintă aceleași rezultate, sindromul Grisel poate fi diagnosticat cu relativă certitudine. Dacă persoanele suferă de simptomele decisive ale bolii, nu este recomandat să așteptați mult timp pentru îmbunătățire. În schimb, un medic adecvat trebuie consultat imediat, iar simptomele trebuie prezentate acestuia. Uneori medicul de familie va îndruma pacientul la un specialist. Primul pas în orice examinare este de a lua pacientul istoricul medical. Aici, pacientul afectat descrie simptomele sale, precum și stilul său de viață și posibilele activități care ar fi putut contribui la dezvoltarea bolii. Este deosebit de important pentru medic să afle despre orice inflamație recentă a gâtului sau a faringelui. În unele cazuri, un diagnostic provizoriu poate fi deja pus în acest fel. După încheierea interviului cu pacientul, medicul folosește diverse tehnici de examinare. De regulă, o examinare folosind Radiografie tehnologia este obligatorie. Aici, medicul se concentrează pe zona coloanei cervicale. Imagistica oferă indicații semnificative ale prezenței sindromului Grisel. Certitudinea este asigurată de un examen RMN, care se efectuează suplimentar în numeroase cazuri. Înainte ca sindromul Grisel să fie diagnosticat în cele din urmă, a diagnostic diferentiat trebuie efectuată. Medicul verifică dacă simptomele pot apărea ca urmare a altor boli. De exemplu, spondilită anchilozantăSunt luate în considerare sindromul Klippel-Feil, tensiunea musculară de la nivelul gâtului și torticolisul congenital. În plus, pacienții sunt verificați pentru torticolis, în care au pierderea auzului într-o ureche și organul vestibular este deteriorat.
Complicațiile
Sindromul Grisel are ca rezultat durere care este prea sever pentru pacient. Din cauza acestei dureri, majoritatea persoanelor afectate adoptă o postură de protecție, care are un efect foarte negativ asupra spatelui și coloanei vertebrale. Mai mult, durerea se poate răspândi și în alte regiuni, astfel încât gâtul, de exemplu, poate fi afectat și. cap este ținut foarte strâmb în acest caz, așa cum ar fi să îl țineți drept conduce la dureri severe. Din acest motiv, este posibil un diagnostic relativ simplu și rapid, astfel încât tratamentul poate fi inițiat și într-un stadiu incipient. Fără tratament, durerea și disconfortul sindromului Grisel vor persista și nu se vor produce vindecări sau îmbunătățiri spontane. Nu este neobișnuit să apară durerea severă și persistentă conduce la mobilitate restrânsă și astfel la depresiune și disconfort psihologic suplimentar. Tratamentul sindromului Grisel este întotdeauna cauzal și depinde de boala de bază. De regulă, se utilizează medicamente și nu apar alte plângeri sau complicații. Există un curs pozitiv al bolii în majoritatea cazurilor.
Când ar trebui să mergi la medic?
Deoarece sindromul Grisel este asociat cu simptome și plângeri foarte specifice în majoritatea cazurilor, poate fi detectat și tratat devreme. Tratamentul de către medic este necesar în orice caz, deoarece acest sindrom nu se vindecă în sine și în majoritatea cazurilor simptomele se agravează. Un medic trebuie consultat dacă există dureri severe la nivelul gâtului sau coloanei vertebrale. Durerea poate radia și în regiunile învecinate ale corpului. Mai mult, cei afectați adoptă adesea o postură de protecție pentru a reduce durerea. Această postură incorectă este de obicei evidentă, astfel încât alte persoane pot indica, de asemenea, sindromul Grisel către persoana afectată. Prin urmare, dacă durerea persistă pe o perioadă lungă de timp și nu este asociată cu anumite activități, ar trebui consultat un ortoped. În caz de dureri foarte severe sau urgențe, spitalul poate fi vizitat. De obicei, sindromul Grisel poate fi tratat bine.
Tratament și terapie
Diverse abordări de tratament pot fi luate în considerare pentru terapie a sindromului Grisel. Cu toate acestea, în principiu, măsuri depind de cauza de bază, care diferă într-o oarecare măsură în cazuri individuale. Astfel, primul scop al terapie pentru sindromul Grisel este tratarea bolii de bază în cauză. În unele cazuri, pacienții afectați primesc așa-numitele analgezice. În majoritatea indivizilor, metode conservatoare de terapie arată un succes relativ bun. Dacă se formează abcese, acestea sunt de obicei îndepărtate în timpul procedurilor chirurgicale. Diagnosticul în timp util al sindromului Grisel permite începerea rapidă a tratamentului, astfel încât procesul de vindecare a bolii sau cauzele care stau la baza acestuia este accelerat. În acest fel, calitatea vieții celor care suferă de sindrom Grisel este semnificativ crescută.
Perspectivă și prognostic
Sindromul Grisel poate fi bine tratat. Dacă restricțiile de mișcare și durerea sunt atribuite unei cauze într-un stadiu incipient, poate fi inițiată o terapie individualizată care va face ca simptomele să dispară rapid. Perspectiva unei recuperări rapide este bună dacă pacientul nu are boli anterioare și răspunde bine la tratamentul medicamentos. Orice tensiune sau dureri musculare poate fi ușurat la fel de eficient de fizioterapie. Dacă sindromul Grisel este detectat și tratat în stadiile incipiente, simptomele se rezolvă complet în câteva zile până la săptămâni. Efectele tardive sau complicațiile grave nu apar de obicei. Prognosticul este mai rău dacă nu se administrează niciun tratament sau un tratament inadecvat. În acest caz, simptomele descrise cresc în intensitate și restricționează considerabil persoana afectată. Calitatea vieții și bunăstarea scad în cursul bolii și boală mintală se poate dezvolta. În cazuri individuale, se pot forma abcese care trebuie îndepărtate chirurgical. Dacă creșterile sunt situate pe coloana vertebrală, este posibilă și paralizia. Cu toate acestea, prognosticul este, în general, pozitiv. Sindromul Grisel progresează de obicei foarte lent și poate fi diagnosticat clar și ulterior eficient pe baza simptomelor.
Prevenirea
Prevenirea sindromului Grisel este posibilă acordând atenție și evitând factorii cauzali. Terapia promptă este necesară pentru inflamația gâtului, pentru a evita promovarea dezvoltării sindromului Grisel. Același lucru se aplică bolilor reumatice.
Urmare
În sindromul Grisel, urmărirea se dovedește de obicei relativ dificilă, deoarece sindromul nu poate fi tratat pe deplin. Prin urmare, în prima instanță, pacientul trebuie să se bazeze pe evaluarea medicală pentru a preveni complicații suplimentare și a ameliora simptomele. Nu se poate prezice universal dacă este posibilă o vindecare completă. Terapia depinde foarte mult de boala de bază. Persoana afectată depinde de obicei de administrarea medicamentelor. Aportul regulat este important și interacţiuni cu alte medicamente trebuie de asemenea luat în considerare. În caz de îndoială, trebuie consultat întotdeauna un medic. Adesea, simptomele sindromului Grisel pot fi limitate relativ bine cu ajutorul medicamentelor. În unele cazuri, totuși, se formează abcese, astfel încât este necesară intervenția chirurgicală. După o astfel de operație, persoana afectată trebuie să se odihnească întotdeauna și să aibă grijă de corp. Activitățile stricte sau activitățile sportive trebuie evitate pentru a accelera procesul de vindecare. În general, un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă are, de asemenea, un efect foarte bun asupra evoluției ulterioare a bolii. Speranța de viață a persoanei afectate nu este de obicei redusă de sindromul Grisel.
Ce poți face singur
măsuri persoanele cu sindrom Grisel pot lua ei înșiși depind de cauza principală și de tipul de tratament medical pe care îl primesc. Practic, cea mai importantă acțiune este să urmați instrucțiunile medicului cu privire la medicamentele prescrise și orice altele terapie psihica exerciții. Dacă se formează abcese, trebuie să aveți grijă să mențineți o igienă adecvată pentru a preveni inflamația. Dacă durerea este severă, medicul va prescrie de obicei un analgezic. Ocazional, un preparat mai ușor din medicina naturală poate fi, de asemenea, utilizat pentru a reduce dureri de gat și inflamație. Cu toate acestea, acest lucru trebuie discutat mai întâi cu medicul. Dacă sindromul Grisel persistă în ciuda acestora măsuri, este indicată o vizită la medic. În majoritatea cazurilor, atunci trebuie efectuată o intervenție chirurgicală. După o procedură chirurgicală, se aplică repaus la pat și economisire. În special zona gâtului trebuie scutită, deoarece există un anumit risc ca rana să se deschidă din nou. Din acest motiv, se recomandă susținerea gâtului cu ajutorul unei perne sau a unui suport pentru gât. În plus, un medic trebuie să monitorizeze procesul de vindecare și să se asigure că medicamentele utilizate nu provoacă efecte secundare sau interacţiuni.
