Sindromul Foster-Kennedy: cauze, simptome și tratament

Sindromul Foster-Kennedy se caracterizează printr-o combinație de presiune intracraniană crescută și comprimată nervul optic. condiție de multe ori rezultă din neoplasme, în special în lobul frontal al creier. Prin urmare, tratamentul cauzal vizează în primul rând îndepărtarea tumorii.

Ce este sindromul Foster-Kennedy?

Sindromul Foster-Kennedy este o boală caracterizată prin două caracteristici: creșterea presiunii intracraniene și compresia unui nervul optic. Presiunea intracraniană este termenul medical pentru presiunea care prevalează în creier. Implică atât presiunea sânge nave și presiunea fluidului în țesuturi. La o persoană sănătoasă, presiunea intracraniană este cuprinsă între 5 și 15 mmHg. Robert Foster Kennedy a descris pentru prima dată condiție în 1911, un neurolog care locuia atât în ​​Irlanda, cât și în Statele Unite și a fost unul dintre primii medici care au folosit electroconvulsivul terapie cu pacienții psihotici. De asemenea, s-a străduit să explice nevrozele de război și a devenit președinte al Asociației Americane de Neurologie în 1940.

Cauze

O tumoare în creier este responsabil pentru dezvoltarea snydrome-ului Foster-Kennedy. În acest caz, neoplasmul este situat la baza lobului frontal, care formează zona frontală (frontală) a cerebrul. Lobul frontal controlează mișcările și procesele cognitive. De asemenea, influențează abilitățile mentale superioare, cum ar fi comportamentul social, creativitatea, autocontrolul și planificarea acțiunii. Neoplasmul în sine dăunează indirect corpului în sindromul Foster-Kennedy; simptomele apar deoarece tumora crește și, în consecință, necesită mai mult spațiu. Apasă pe nervul optic, care se află pe aceeași parte a tumorii. Spațiul stoarce nervul optic, care îi întrerupe aportul de nutrienți. Ca urmare, se atrofiază, adică se risipesc. Medicina numește acest simptom ipsilateral (întins pe aceeași parte) atrofie optică. În același timp, o aglomerație papilă forme pe cealaltă parte (contralaterală). Acesta este un edem care se formează acolo unde nervul optic intră în contact cu retina. Tumora în creștere determină, de asemenea, creșterea presiunii intracraniene: schimbă volum-la-masa raport în craniu.

Simptome, plângeri și semne

Semnele sindromului Foster-Kennedy sunt declanșate în primul rând de creșterea presiunii intracraniene. Dacă crește, simptome precum greaţă și vărsături manifestat inițial, care a afectat indivizii de multe ori inițial confundă cu simptomele gastrointestinale acute. Acest lucru este însoțit de tulburări de vigilență, durere de cap, oboseală și tulburări cantitative ale conștiinței până la comă. Poate exista o încetinire a bătăilor inimii. La medicină se referă bradicardie când rata scade la mai puțin de 60 de bătăi de inimă pe minut la un adult. In acelasi timp, sânge presiunea poate crește. Bradicardie și hipertensiune arterială se datorează așa-numitului reflex al lui Cushing. Creșterea presiunii intracraniene afectează sânge curge spre creier. Acest condiție este esențial pentru corpul uman deoarece nervul și ganglion celulele nu mai primesc suficient oxigen și alți nutrienți. Dacă celulele sunt subalimentate prea mult timp, în cele din urmă mor. Nu se pot regenera. Pentru a preveni acest lucru, reflexul Cushing începe: provoacă tensiune arterială a se ridica pentru a echilibra raportul dintre tensiunea arterială și presiunea intracraniană. tensiune arterială poate atinge valori maxime de 300 mmHg (sistolice). Se poate manifesta ca dureri de cap, ameţeală, greaţă, și tulburări de somn, dar pot apărea și fără simptome. În plus, deoarece sindromul Foster-Kennedy afectează și optica nervi, persoanele afectate suferă adesea de tulburări vizuale.

Diagnostic

Diagnosticul este pus de către medici care determină cele două simptome cardinale ale sindromului Foster-Kennedy. O sondă din țesut poate măsura presiunea intracraniană. Cu toate acestea, această măsurare este relativ predispusă la erori, deoarece presiunea intracraniană poate varia foarte mult în diferite zone ale țesutului. Relativ, examinarea nervului optic este mai ușoară. Metodele optice sunt capabile să-i dezvăluie starea. Un detaliat istoricul medical ajută în diagnosticul sindromului Foster-Kennedy, la fel și diagnosticul simptomelor individuale. Tehnicile imagistice precum CT sau RMN pot vizualiza tumora. În funcție de tipul de neoplasm și de condițiile individuale, o vindecare este posibilă dacă tumora poate fi complet îndepărtată.

Complicațiile

De obicei, sindromul Foster-Kennedy prezintă complicații precum vărsături, durere de cap, Sau greaţă așa cum este obișnuit în destul de multe afecțiuni medicale. Din acest motiv, sindromul Foster-Kennedy nu este identificat direct. Persoana afectată suferă adesea de stomac durere sau simptome ale unei infecții gastro-intestinale. Oboseală apare și el, care rareori poate fi compensat cu somnul. Dacă sindromul Foster-Kennedy progresează și nu este tratat, se manifestă tulburări ale conștiinței. În cele mai grave cazuri, acestea pot încetini bătăile inimii și conduce la o stare comatoasă. Creierul nu mai este alimentat cu suficient oxigen de sindrom, motiv pentru care sigur nervi poate fi deteriorat și, în cel mai rău caz, poate muri. Acesta poate conduce la dizabilități sau tulburări psihice ale pacientului. Deseori există și tulburări vizuale și tulburari de somn. În multe cazuri, tumora poate fi îndepărtată, astfel încât sindromul Foster-Kennedy să poată fi tratat complet. Dacă comă pacientul este de obicei ținut în viață și i se administrează medicamente. Speranța de viață scade foarte mult din cauza sindromului Foster-Kennedy. Dacă tumora s-a răspândit deja în tot corpul, sindromul nu poate fi tratat și duce la moarte.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Deoarece sindromul Foster-Kennedy este apariția unei tumori, necesită întotdeauna tratament și examinare medicală. Acest lucru poate preveni moartea prematură a persoanei afectate. Un medic trebuie consultat dacă persoana afectată suferă de permanent vărsături și greață fără niciun motiv special. Severă dureri de cap, persistent oboseală, și disconfort în stomac iar intestinele pot indica, de asemenea, sindromul Foster-Kennedy și trebuie întotdeauna investigate. Mai mult, indivizii afectați pot, de asemenea, să-și piardă cunoștința și adesea suferă de bătăi lente ale inimii. In acelasi timp, hipertensiune arterială este, de asemenea, evident. Dacă acest lucru rămâne ridicat pe o perioadă mai lungă de timp, se recomandă și o vizită la medic. La fel, tulburări vizuale, tulburări de somn sau severe ameţeală sunt printre simptomele sindromului Foster-Kennedy. Sindromul este de obicei diagnosticat și tratat într-un spital. Cu cât tumora este descoperită mai devreme și poate fi îndepărtată, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat pozitiv al bolii. Deoarece sindromul poate conduce la disconfort psihologic la pacient și la rudele sale, este recomandabil un tratament suplimentar cu un psiholog.

Tratament și terapie

terapie sindromului Foster-Kennedy depinde de diverși factori. Practic, medicii trebuie să cântărească ce formă de tratament sau ce combinație de terapii este cea mai potrivită în fiecare caz individual. De exemplu, dimensiunea tumorii, localizarea acesteia și comportamentul acesteia joacă un rol major. Beneficiile și riscurile opțiunilor individuale de tratament variază foarte mult între diferiți indivizi. Chirurgii pot elimina neoplasmul dacă nu există nicio contraindicație și tumora este ușor accesibilă. O intervenție chirurgicală adecvată separă țesutul bolnav cât mai atent posibil, fără a îndepărta și țesutul cerebral sănătos. O altă opțiune este radiația. Dacă sunt îndeplinite condițiile corespunzătoare, o combinație a celor două forme de terapie poate fi de asemenea util. Mai mult, medicii tratează simptomele individuale care apar în contextul sindromului Foster-Kennedy. Tulburările cantitative ale conștiinței sunt o provocare specială; pacienții care se află într-o comă necesită terapie intensivă. Cu toate acestea, tulburările de conștiință chiar mai puțin severe pot necesita suferinzi să se bazeze pe alții pentru ajutor - de exemplu, să ia medicamente în mod regulat.

Perspectivă și prognostic

Sindromul Foster-Kennedy este rezultatul unei tumori la nivelul creierului uman. Deoarece nu este o boală cauzală, prognosticul sindromului depinde de tratabilitatea tumorii de bază. Fără a solicita îngrijiri medicale, creșterea în continuare a tumoare pe creier o să se întâmple. In plus cancer celulele pot continua să se răspândească în organism prin fluxul sanguin al persoanei, ducând la răspândirea cancerului. Decesul prematur al persoanei afectate este în cele din urmă rezultatul tumoare pe creier formează într-o poziție nefavorabilă sau dacă etapa de cancer este deja foarte avansat, de multe ori nu mai este posibil să se ofere îngrijiri medicale adecvate. Accentul terapiei pentru acești pacienți este durere relief. Dacă tumoare pe creier este detectat și tratat într-un stadiu incipient, există șansa unei vindecări. Tumora este îndepărtată într-o procedură chirurgicală. Aceasta este urmată de cancer terapie pentru a preveni formarea celulelor canceroase din nou. Dacă tratamentul continuă fără complicații, poate apărea recuperarea. Cu toate acestea, sunt de așteptat simptome secundare și un proces mai lung de vindecare. Pentru mulți pacienți, rămân tulburări pe tot parcursul vieții. În plus, în ciuda tuturor eforturilor, tumora cerebrală poate reapărea în orice moment, rezultând sindromul Foster-Kennedy.

Prevenirea

Nu există o prevenire directă a sindromului Foster-Kennedy. Depistarea precoce a bolii poate preveni complicații mai severe. Dacă tumora s-a răspândit deja foarte departe, acest lucru poate face dificilă sau chiar imposibilă eliminarea.

Îngrijire ulterioară

Îngrijirea ulterioară pentru sindromul Foster-Kennedy depinde de faptul dacă tumora cauzală poate fi tratată și îndepărtată cu succes. Dacă nu, din cauza momentului de detectare târzie sau a metastazei, orbire iar moartea este iminentă. În îngrijirea ulterioară, singurul lucru care se poate face este să încerci ca zilele rămase de viață să fie cât mai nedureroase și fără suferință. Cu toate acestea, dacă tumora declanșatoare poate fi iradiată cu succes, tratată cu chimioterapie și apoi operat, îngrijirea ulterioară pentru sindromul Foster-Kennedy este diferită. Trebuie avut grijă în timpul perioadei de urmărire pentru a permite nervului optic comprimat să se recupereze și să amelioreze presiunea intracraniană. În plus, operația pentru tumora care ocupă spațiul poate lăsa efecte secundare severe. Măsura în care acestea pot fi reparate depinde de caz. Problematic, tumora precipitată nu este adesea descoperită decât într-o etapă ulterioară din cauza apariției insidioase a simptomelor. Simptomele sindromului Foster-Kennedy par a indica inițial alte boli. Acestea nu sunt adesea considerate periculoase. Acest lucru întârzie de obicei prima vizită la medic. Odată ce tumora este localizată ca fiind cauza sindromului Foster-Kennedy, tratamentul are adesea succes. In orice caz, metastaze poate s-au format deja. Deteriorarea nervului optic și a creierului poate fi ireparabilă. În acest caz, succesul urmăririi poate să nu fie la fel de răsunător ca și în cazul detectării timpurii.

Iată ce poți face singur

În general, opțiunile de auto-ajutor în sindromul Foster-Kennedy sunt relativ limitate. Succesul tratamentului și evoluția ulterioară a bolii depind în mare măsură de amploarea tumorii. Cu cât este detectat mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui curs pozitiv al bolii. În multe cazuri, cei afectați sunt dependenți de tratament psihologic. Discuția cu prietenii apropiați sau rudele poate avea un efect foarte pozitiv asupra evoluției bolii. De asemenea, o conversație cu alte persoane afectate sau cu alți pacienți cu cancer poate atenua disconfortul psihologic. Deoarece sindromul Foster-Kennedy duce, de asemenea, la oboseală permanentă și epuizare a pacientului, el ar trebui să fie sprijinit în viața de zi cu zi de către familia și prietenii săi. Pacientul ar trebui să-l ia ușor pe corp și să nu se angajeze în activități obositoare. Consumul regulat de medicamente ar trebui, de asemenea, verificat de către familie. Deoarece rudele pacientului suferă deseori și de plângeri psihologice sau depresiune, tratamentul psihologic este, de asemenea, recomandabil pentru aceste persoane. Acest lucru poate preveni dispozițiile severe.