CRPS (sindromul durerii regionale complexe)

Definiție

Abrevierea CRPS înseamnă „Complex regional Durere Sindromul ”, care înseamnă„ sindromul durerii regionale complexe ”. Această boală este, de asemenea, cunoscută sub numele de Boala lui Sudeck (numit după descoperitorul său Paul Sudeck), distrofie reflexă algo- sau (simpatică). CRPS apare deosebit de des pe membre, mai ales pe brațe sau pe mâini. Femeile sunt puțin mai frecvent afectate decât bărbații. CRPS este o boală neurologică cronică caracterizată prin puternică localizare durere iar mai târziu o scădere (atrofie) a țesutului muscular la nivelul membrului afectat.

Provoca

Modul în care se dezvoltă tabloul clinic al CRPS nu a fost încă clarificat în mod concludent. Cele mai frecvente declanșatoare sunt leziunile, de exemplu fractură a antebrațul (fractură de rază). Cu toate acestea, o inflamație sau o operație poate fi, de asemenea, cauza CRPS.

Uneori, vătămarea cauzală este atât de mică încât persoana afectată nu-și poate aminti. Întinderea durere sindromul nu este direct legat de amploarea leziunii. În CRPS, procesul de vindecare a țesutului este perturbat în urma leziunii.

Se presupune că acest lucru este legat de o reacție inflamatorie. Probabil că există o supraproducție de mediatori inflamatori care nu sunt defalcați de organism suficient de repede. Acest lucru prelungește inflamația și duce la o sensibilizare a nervi responsabil de senzația de durere. Diverse procese în creier și măduva spinării conduc la o percepție crescută a durerii.

Tipuri de

Există două tipuri diferite de CRPS. Tipul I: Tipul I al CRPS a fost numit anterior Boala lui Sudeck. În această boală, simptomele clinice tipice și plângerile apar fără vătămări evidente nervi.

Aproximativ 90% din toate cazurile CRPS aparțin tipului I. Tipul II: În tipul II, nervi în regiunea corpului rănit sunt deteriorate în mod demonstrabil din cauza unui fractură sau traumatisme ale membrelor. Deoarece există o cauză asociată cu simptomele, tipul II se mai numește și tipul cauzal (cauzalgia). Simptomele se pot răspândi dincolo de zona reală de alimentare a nervilor afectați.

Stadioane

Boala poate fi împărțită în diferite etape, care descriu evoluția dură a bolii. Cu toate acestea, este dificil să se facă o distincție strictă în viața de zi cu zi, deoarece există adesea o suprapunere. În general, evoluția bolii variază foarte mult de la persoană la persoană.

Stadiul I: Stadiul I se mai numește și stadiu inflamator. Implică severă, ardere durere în repaus și umflături inflamatorii în zona afectată. În plus, este crescut sânge circulație, modificări ale culorii și temperaturii pielii și hipersensibilitate la atingere.

În acest stadiu se poate observa și transpirația crescută și reținerea apei. Această etapă durează până la 3 luni. Etapa II: Caracteristicile stadiului II se răspândesc în continuare, cresc sau chiar scad durerea, începând rigidizarea articulații precum și osteoporoza (decalcifiere și susceptibilitate la fractură of os).

Există, de asemenea, o scădere a masei musculare (atrofie musculară) și modificări ale pielii și unghiilor (de exemplu, piele rece, palidă). Stadiul III: În stadiul III, durerea nu mai este limitată la o singură zonă, ci este difuză. La unii pacienți poate chiar a dispărut complet.

Semnele tipice sunt mișcarea limitată și pierderea funcției extremității afectate (brațe sau picioare), pierderea semnificativă a mușchilor și a țesuturilor și a pielii subțiri și strălucitoare. Datorită scăderii crescânde a mobilității și funcției, acest stadiu mai este numit stadiu atrofic, degenerativ. Principalul accent al CRPS este durerea, care este de obicei descrisă ca fiind ardere.

Sensibilitatea la atingere în zona afectată este, de asemenea, tipică. În cursul bolii poate duce la diverse alte plângeri. La început boala se caracterizează prin inflamație.

În plus față de durere, apar retenția de apă și probleme circulatorii. Acestea duc la umflături, mușchi crampe și o decolorare a pielii albastru-violet. În plus, pot apărea transpirații crescute și mobilitate redusă.

Unii oameni experimentează vindecarea spontană, în timp ce pentru alții simptomele tind să crească. Dacă vindecarea nu are loc, durerea se răspândește de obicei, retenția de apă devine din ce în ce mai dură și pot apărea tulburări de creștere ale pielii și unghiilor. Există, de asemenea, distrugerea țesutului muscular și osos și o restricție tot mai mare a mișcării.

Aproximativ 6 luni de la debutul simptomelor, poate apărea apoi ultima fază a bolii. Aici pierderea de țesut crește și nu mai este reversibilă. Retenția de apă și durerea se răspândesc și mai mult. Pielea și os subțire și poate apărea o pierdere a funcției membrului. În cazuri rare, sânge fluctuații de presiune și o perturbare a sistemului imunitar poate apărea și.