Sindromul de răspuns inflamator sistemic (SIRS): simptome, reclamații, semne

Pentru a pune diagnosticul sindromului de răspuns inflamator sistemic (SIRS), trebuie îndeplinite două dintre următoarele criterii:

Simptome de conducere

  • Insuficiență respiratorie (limitarea respirației) cu unul dintre următoarele criterii:
    • Presiunea parțială arterială de oxigen <70 mmHg în timpul spontan respiraţie.
    • Indicele Horowitz (indicele de oxigenare; paO2 / FiO2 <175 mmHg) - index care oferă informații despre plămân Funcția.
    • Hiperventilație (supra ventilație)
    • Tahipnee - prea repede respiraţie rata cu> 20 respirații / min.
  • Tahicardie - rata pulsului cu> 90 bătăi / min.
  • Temperatura <36 ° C sau> 38 ° C
  • Modificarea numărului de leucocite (alb sânge număr de celule); <4,000 / μl sau> 12,000 / μl sau ≥ 10% imatur granulocite neutrofile (de exemplu, granulocite / nuclee de tijă nucleate).

Semnele de septicemie severă sunt:

  • Hipoxemie arterială - scăderea nivelului de oxigen în sânge.
  • Tulburări ale conștiinței, cum ar fi confuzie, agitație, delir.
  • Lactic acidoză - formă de acidoză metabolică (acidoză metabolică), în care o scădere a sânge pH-ul se datorează acumulării de acid lactat; de obicei cauzată de scăderea perfuziei organelor (perfuzia organelor).
  • Oliguria - producție de urină <500 ml / 24 h
  • Modificarea numărului de trombocite - modificarea numărului de trombocite <100,000 / μl sau> 30% scădere / 24 ore

Notă: La reuniunea anuală a Societății de Medicină Critică din 2016 din Orlando, scorul SOFA a fost prezentat pentru prima dată, concentrându-se pe insuficiența organelor. Sepsisul este definit acum ca „disfuncție a organelor care pun viața în pericol din cauza unui răspuns al organismului neregulat la infecție”. Criteriile SIRS (din 1992, 2001) privind răspunsul inflamator sistemic al organismului au fost șterse.

Pentru mai multe informații, consultați Sepsis / Clasificare: scor SOFA (pentru „Scorul de evaluare a insuficienței organelor secvențiale (legate de Sepsis)”).