Sindromul de hipermobilitate (HMS) se caracterizează printr-o flexibilitate excesivă a articulații cauzate de congenitale țesut conjunctiv slăbiciune. Se știe puțin despre cauza condiție. Calitatea vieții este limitată în special de cronică durere în articulații.
Ce este sindromul de hipermobilitate?
Sindromul de hipermobilitate este un țesut conjunctiv slăbiciune care duce la o suprasolicitare neobișnuită a articulații. condiție se caracterizează prin hiperextensibilitate a articulațiilor. Distincția dintre mobilitatea normală și hipermobilitatea este fluidă. Plângerile musculo-scheletice sunt asociate cu sindromul, dar trebuie diferențiate de bolile reumatice. HMS trebuie, de asemenea, considerat separat de alte tulburări asociate cu hipermobilitatea articulară, cum ar fi Sindromul Marfan, reumatoide artrită, osteogeneza imperfectă, Sau Sindromul Ehlers-Danlos. Cu toate acestea, în ceea ce privește Sindromul Ehlers-Danlos, există dezbateri dacă sindromul de hipermobilitate este o variantă ușoară a acestuia condiție. În ciuda unui curs benign, calitatea vieții este foarte mult afectată de simptome. Deoarece afecțiunea apare foarte rar, există foarte puține experiențe despre cauzele și efectele sale.
Cauze
Se cunosc foarte puține lucruri despre cauzele sindromului de hipermobilitate. În 1986, a fost inclus în Nosologia internațională a tulburărilor ereditare din România Țesut conjunctiv. Datele conflictuale pot fi găsite în literatura de specialitate. Se spune că este o boală ereditară autozomală dominantă. Însă genă implicat nu este menționat. În alte publicații, o boală ereditară nu este presupusă. De asemenea, nu este clar în ce măsură sindromul poate fi distins de alte boli. Unii cercetători au sugerat legături cu sindromul Ehler-Danlos, HMS fiind o variantă ușoară a acestei boli. Se știe că acest sindrom are o moștenire autozomală dominantă.
Simptome, plângeri și semne
Principalul simptom al sindromului de hipermobilitate este suprasolicitarea articulațiilor până la hiperextensibilitate. La copiii mici, această hipermobilitate este încă fiziologică, deoarece țesutul conjunctiv nu este pe deplin dezvoltat la această vârstă. În timpul pubertății, maturizarea articulațiilor este finalizată și mobilitatea lor scade de obicei. Cu toate acestea, acest lucru nu este cazul sindromului de hipermobilitate. Dimpotrivă, mobilitatea crește de fapt. Sindromul este definit în conformitate cu așa-numitul scor Beighton. Scorul Beighton este un sistem de puncte care descrie amploarea hiperextensie. Astfel, există câte un punct dacă hiperextensibilitatea unui cot este mai mare de 10 grade, degetul mare atinge antebrațul, articulația de bază a micuțului deget poate fi extins la 90 de grade, hiperextensibilitatea fișierului articulatia genunchiului este mai mare de 10 grade, iar palmele mâinilor se sprijină pe podea cu genunchii întinși. Dacă sunt prezente patru sau mai multe puncte, este prezent un sindrom de hipermobilitate. Hipermobilitatea generalizată nu are valoare patologică până la cronică durere, artralgii, țesut moale reumatism în mai mult de trei puncte, se adaugă probleme neurologice și psihologice și alte simptome. Simptomele pot apărea, dar nu trebuie. În ansamblu, tabloul clinic este foarte variabil. Unii copii mici au dificultăți învăţare a merge. La alții, primele simptome nu apar până la pubertate. Simptomul comun este progresia progresivă a bolii. Speranța de viață este de obicei normală, cu excepția cazurilor rare în care există o afectare vasculară.
Diagnosticul și progresia bolii
Pentru a diagnostica sindromul de hipermobilitate, trebuie efectuate diagnostice diferențiale pentru a-l diferenția de alte afecțiuni. Aceste condiții includ Sindromul Marfan, reumatoide artrită, fibromialgie, normal dureri crescânde, și Sindromul Ehlers-Danlos. Cu toate acestea, conform unor definiții, există o suprapunere cu sindromul Ehlers-Danlos.
Complicațiile
Datorită sindromului de hipermobilitate, există o limitare severă și o reducere a calității vieții. Persoana afectată suferă de obicei de severă durere care afectează în principal articulațiile. Acest lucru are ca rezultat și restricții de mișcare, astfel încât pacientul să poată depinde și de ajutorul altor persoane în viața de zi cu zi. Mobilitatea articulațiilor scade și duce la restricții severe. Acest lucru înseamnă că pacientul nu mai poate desfășura activități zilnice normale sau sport fără dificultate. La fel, articulațiile pot deveni hiperextinse. Durerea poate apărea și sub formă de durere în repaus și astfel, de asemenea conduce la tulburări de somn. Sindromul de hipermobilitate de obicei nu conduce la o reducere a speranței de viață, totuși, sindromul progresează în timp și duce la un disconfort din ce în ce mai sever. Datorită durerii persistente, nu este neobișnuit să experimenteze pacienții depresiune și alte supărări psihologice ca urmare. Nu este posibil să se trateze sindromul de hipermobilitate în mod cauzal. Din acest motiv, se efectuează numai tratament simptomatic. Asta nu conduce la complicații suplimentare sau disconfort. Cu toate acestea, nu se poate prezice dacă tratamentul va duce, de asemenea, la un curs pozitiv al bolii.
Când trebuie să mergi la medic?
Un medic trebuie consultat de îndată ce apare disconfortul sau durerea sistemului osos. Dacă există modificări ale mobilității și anomalii ale intervalului de mișcare, un medic ar trebui să examineze mai atent condițiile fizice. În cazul supra-mobilității, precum și a supra-extensibilității articulațiilor, există adesea boli care au o evoluție treptată a bolii. Prin urmare, un medic trebuie consultat cât mai curând posibil. Dacă performanța persoanei afectate scade sau are senzația de pierdere a rezistenţă, ar trebui consultat un medic. În cazul afecțiunilor reumatice, boala se află deja într-un stadiu avansat. Prin urmare, în aceste cazuri, trebuie efectuată imediat o vizită la medic. Dacă activitățile fizice nu mai pot fi efectuate ca de obicei, dacă există neliniște interioară sau dacă persoana în cauză se simte frecvent epuizată, este recomandabilă o clarificare a reclamațiilor. În cazul unui sentiment de boală, stare de rău sau probleme psihologice, este recomandată o vizită de control la medic. Dacă reclamațiile persistă timp de câteva săptămâni sau luni, există motive de îngrijorare. Dacă cresc în intensitate sau întindere, persoana afectată are nevoie de ajutor medical, precum și de îngrijiri medicale. Dacă copiii au probleme neobișnuite învăţare pentru a merge, este recomandabil să discutați observațiile cu un medic. Dacă mersul este refuzat sau devine din ce în ce mai restricționat, trebuie consultat un medic.
Tratament și terapie
Nu există nici un cauzal terapie pentru sindromul de hipermobilitate. Cu toate acestea, patru grupuri de plângeri trebuie tratate individual. Acestea includ:
- Problemele ortopedice
- Tratamentul durerii
- Efectele asupra sistemului nervos
- Vasul de sânge se schimbă
Problemele ortopedice trebuie tratate diferit de bolile reumatice clasice. Reținerea trebuie exercitată chirurgical
ro intervenții pentru exerciții fizice, deoarece strângerea ligamentelor nu are adesea succes și apare o cicatrică perturbată. Exerciții de construcție musculară sunt chiar contraproductive. Astfel, accentul este pus pe construirea unei stabilități profunde. Sporturile de contact și activitățile frecvent repetitive trebuie evitate. În schimb, ar trebui să se efectueze forme ușoare de exercițiu fără supraextensie. Dacă ciupirea nervilor datorită tensiunii musculare are loc mai des, utilizarea de gât perne sau gât bretele este recomandabil. Sistemul vascular ar trebui, de asemenea, monitorizat pentru a putea reacționa rapid la primele semne ale iminentei tulburări circulatorii a creier. Deoarece durerea este factorul cel mai limitativ al calității vieții, accentul principal ar trebui să fie pus pe managementul durerii. Managementul durerii constă din vorbi terapie, relaxare tehnici și luarea de opiacee slabe precum tilidină, tramadol precum și codeina. În cazurile de depresiune, o combinație cu calmarea durerii antidepresive este, de asemenea, util. Terapia comportamentală ar trebui să promoveze comportamente care facilitează gestionarea bolii și să dezvolte strategii pentru a minimiza efectele acesteia. Variabilitatea tulburării face necesară dezvoltarea unor strategii de coping individualizate. Abordarea sindromului de hipermobilitate este un proces pe tot parcursul vieții.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul sindromului de hipermobilitate este descris de medici ca fiind nefavorabil. Deși speranța de viață nu este scurtată de tulburări, există deficiențe severe în gestionarea responsabilităților zilnice boli cronice se bazează pe un defect genetic și, prin urmare, nu este considerat vindecabil. Oamenii de știință și cercetătorii nu au autoritate legală pentru a schimba cea a unei persoane genetică. Din acest motiv, tratamentul medical al bolii se limitează la îngrijirea simptomelor prezentatoare. Simptomele sunt individuale, dar sunt direcționate către sistemul musculo-scheletic al persoanei. Mai mult, ele cresc de obicei pe parcursul vieții. La un număr mare de pacienți, sechelele psihologice sau bolile se dezvoltă ca urmare a limitărilor bolii. stres a deficitelor fizice este transferat la nivelul emoțional și duce la o reducere a bunăstării. În general, acest lucru face posibilă succesul tratamentului și poate exacerba și reclamațiile existente. În multe cazuri, pacienții sunt dependenți zilnic de ajutorul celorlalți, deoarece nu pot face față singuri viața de zi cu zi. Sentimentul de neputință poate declanșa frustrare, probleme de comportament sau schimbări de personalitate. În plus, persoana afectată suferă de dureri severe. Ingredientele active ale preparatelor pentru ameliorarea durerii provoacă un comportament captivant și declanșează alte boli secundare.
Prevenirea
Nu există nicio modalitate de a preveni sindromul de hipermobilitate, deoarece, după toate probabilitățile, este un defect congenital al țesutului conjunctiv. Cu toate acestea, trebuie depuse toate eforturile pentru a preveni sechelele prin gama largă de terapii disponibile. Acestea includ construirea unei stabilități articulare profunde prin forme ușoare de exercițiu, Monitorizarea sânge nave pentru a preveni probleme circulatorii sau accidente vasculare cerebrale, prevenind prinderea nervoasă printr-o gât bretele și managementul durerii.
Îngrijire ulterioară
În sindromul de hipermobilitate, puțini măsuri de îngrijire ulterioară directă sunt disponibile persoanei afectate în majoritatea cazurilor. Deoarece este și o boală congenitală, nu poate fi vindecată complet, astfel încât pacientul este dependent de toată viața terapie în acest caz. Dacă persoana afectată dorește să aibă copii, Consiliere genetică poate fi, de asemenea, efectuat. Acest lucru poate ajuta la identificarea probabilității apariției bolii la copii. Accentul principal în sindromul de hipermobilitate este detectarea timpurie și tratamentul pentru a preveni complicații suplimentare sau disconfort. De obicei, simptomele sindromului de hipermobilitate sunt tratate prin terapie psihica sau gestionarea durerii. Procedând astfel, persoana afectată poate efectua multe exerciții din aceste terapii în propria sa casă, accelerând astfel tratamentul. Ajutorul și sprijinul familiei sau al prietenilor este, de asemenea, foarte important în această boală și poate preveni depresiune sau alte supărări psihologice în special. Cu toate acestea, în unele cazuri, este necesar un sprijin profesional, psihologic. Cu toate acestea, speranța de viață a persoanei afectate nu este afectată negativ sau nu este redusă de sindromul de hipermobilitate.
Iată ce poți face singur
În sindromul de hipermobilitate, unele reclamații pot fi, de asemenea, limitate prin auto-ajutorare, astfel încât tratamentul medical nu trebuie întotdeauna să aibă loc. Pentru tensiune musculară, perne speciale și altele SIDA poate fi utilizat pentru prevenirea și tratarea acestuia. Exercițiile de relaxare a mușchilor și a corpului pot fi, de asemenea, utilizate pentru sindromul de hipermobilitate și yoga este deosebit de potrivit pentru aceasta. Cu toate acestea, trebuie evitate activitățile sau sporturile extenuante pentru a evita supraîncărcarea corpului și a mușchilor. Trebuie evitate mai ales exercițiile care formează mușchii. Terapia durerii trebuie, de asemenea, efectuat pentru acest sindrom. Această terapie se efectuează de obicei conform ordinului medicului. Cu toate acestea, persoana afectată ar trebui să evite analgezice în orice caz, dacă este posibil, deoarece acestea afectează stomac dacă este luat pentru o perioadă lungă de timp. În caz de depresie și alte afecțiuni psihologice cauzate de sindromul de hipermobilitate, trebuie contactat întotdeauna un psiholog. Cu toate acestea, conversațiile cu rudele sau prietenii pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Cei afectați sunt, de asemenea, dependenți de examinarea periodică a sânge nave și sânge circulaţie în scopul prevenirii posibilelor complicații și tulburări.
