Sindromul de hiperabducție: cauze, simptome și tratament

În sindromul de hiperabducție, un cordon nervos vascular al brațului se blochează sub procesul osos al scapulei, provocând tulburări ale senzației și sânge curgere. Majoritatea pacienților cu sindrom se plâng de simptome exclusiv atunci când aduc brațele la maxim răpire. Terapie de obicei nu este necesară.

Ce este sindromul de hiperabducție?

Răpire în anatomie este o continuare a brațului sau picior departe de centrul corpului. Sindromul hiperabductiv este rar condiție care apare atunci când brațul este răpit și membrul este simultan deplasat dorsal. Sindromul se caracterizează prin compresia cordonului nervos vascular pe braț și este însoțit de simptome precum tulburări senzoriale. În sindromul de hiperabducție, compresia cordonului nervos vascular corespunde cu prinderea sub procesul coracoid. Acesta este un proces osos al scapulei. Prin urmare, sindromul este, de asemenea, cunoscut sub numele de neurovascular răpire sindrom. Multe sindroame neurovasculare sunt grupate sub termenul sindrom de ieșire toracică. Pe lângă sindromul de hiperabducție, acest grup de boli include, de exemplu, sindromul pectoral-minor, sindromul Paget-von-Schroetter și sindromul costoclavicular. În cazuri individuale, prezentarea clinică a unui sindrom neurovascular poate avea o asemănare strânsă cu alte sindroame din acest grup.

Cauze

Cauza sindromului de hiperabducție este mișcarea brațului. Astfel, mișcarea cauzală implică abducția anormal de puternică cu mișcarea dorsală concomitentă a extremității superioare, care împinge cordonul nervo-vascular în regiunea umărului sub procesul osos al umărului. Deoarece venele sunt blocate, brațul nu primește adecvat sânge curge după compresia cordonului nervos vascular și poate, de exemplu, să devină rece sau adormi ca urmare. În plus, pentru că nervi sunt ciupite și atunci când cordonul nervos vascular este comprimat, simptomele neurologice se pot dezvolta odată cu sindromul. În acest context, simptomele neurologice comune sunt insensibilitatea degetelor sau a mâinilor. O senzație de amorțeală sau greutate a brațului se poate dezvolta ca urmare a comprimării, la fel ca oricare coordonare tulburări ale extremității afectate. Tulburările de sensibilitate profundă se datorează, de asemenea, blocării cordonului nervos vascular. Adesea, sindromul este asociat cu etanșeitate preexistentă sub procesul coracoid.

Simptome, plângeri și semne

Pacienții cu sindrom de hiperabducție suferă de un complex de simptome de disfuncție circulatorie și nervoasă. După mișcarea maximă de răpire sau mișcarea maximă de ridicare a brațului, există o scădere a sânge curge până la extremitate, manifestată în principal prin răceală sau adormirea brațului. Tulburările nervoase se manifestă ca tulburări senzoriale ale degetelor, de exemplu, sub formă de amorțeală sau cel puțin sensibilitate scăzută. În unele cazuri, pacienții descriu, de asemenea, simptomele care apar ca similare cu a Sindromul Raynaud. În acest context, ei vorbesc, de exemplu, de radiații durere sau paloare bruscă a brațului afectat. Simptomatic poate fi, de asemenea, senzații de furnicături sau furnicături. piele poate înroși în anumite circumstanțe. Radiant durere este cel mai frecvent la cei care suferă de etanșeitate existentă sub procesul scapular. De obicei, simptomele apar în primul rând în timpul somnului și trezesc pacientul.

Diagnosticul și evoluția bolii

De obicei, medicul pune diagnosticul sindromului de hiperabducție pe baza istoricului pacientului și îl confirmă în continuare cu un examinare fizică. De obicei, va efectua un test de provocare sau un test Adson. De exemplu, el poate cere pacientului să răpească maxim sau să ridice maxim brațele spre cap. Dacă este prezent sindromul de hiperabducție, acest lucru va determina ciupirea nervului vascular sub procesul osos al scapulei. După aproximativ două minute, pulsul radial ar trebui să fie simțit cu ușurință. Cu toate acestea, dacă există o constricție sub procesul umărului sau sub mușchiul pectoral minor, radiant durere va apărea după două minute și medicul cu greu va putea simți pulsul radial.

Complicațiile

Sindromul de hiperabducție provoacă predominant tulburări ale sensibilității și fluxului sanguin la brațul pacientului. În majoritatea cazurilor, însă, doar o parte a corpului este afectată. Brațul doarme și poate furnicături sau dureri un pic. De regulă, sindromul de hiperabducție nu este un sindrom periculos care necesită în mod necesar tratament. Simptomele dispar de obicei de la sine. Cu toate acestea, se poate dezvolta amorțeală, care se poate transforma brusc în dureri severe. Pacientul poate prezenta restricții în viața de zi cu zi și în mișcare. Nu este neobișnuit ca brațul să fie roșu sau mâncărime. Nu apar complicații. În majoritatea cazurilor, simptomele apar în timpul somnului, astfel încât pacientul poate prezenta tulburări de somn. Speranța de viață nu este limitată de sindromul de hiperabducție. Tratamentul sindromului de hiperabducție nu are loc în majoritatea cazurilor. Numai dacă simptomele restricționează prea mult viața de zi cu zi, medicul poate efectua un tratament chirurgical. Cu toate acestea, speranța de viață a pacientului nu este limitată de sindrom.

Când ar trebui să mergi la medic?

În sindromul de hiperabducție, tratamentul cu un medic este necesar în orice caz. Nu există auto-vindecare în această boală și, în multe cazuri, simptomele se agravează. Un medic trebuie consultat dacă persoana afectată suferă de tulburări senzoriale sau de sânge circulaţie frecvent și fără niciun motiv special. Membrele pot adormi sau furnicături. În mod similar, amorțeala constantă la nivelul extremităților poate indica sindromul de hiperabducție și ar trebui evaluată de un medic. Zonele afectate ale corpului pot fi, de asemenea, dureroase sau umflate. Înroșit piele este, de asemenea, indicativ al condiție. Majoritatea simptomelor apar în timpul somnului și pot avea un efect negativ asupra calității somnului sau chiar trezesc persoana afectată. De obicei, sindromul de hiperabducție poate fi diagnosticat de un medic generalist. Cu toate acestea, tratamentul necesită intervenții ale diverșilor specialiști pentru a rezolva definitiv simptomele. Speranța de viață a persoanei afectate nu este de obicei redusă de boală.

Tratament și terapie

Sindromul de hiperabducție rareori necesită în continuare terapie. Tulburările care apar sunt neplăcute, dar nu și mai periculoase. În afară de aceasta, ele dispar de obicei în aer subțire de îndată ce persoana afectată poziționează brațul diferit. Dacă pacientul suferă de sindrom, medicul îi poate recomanda un conservator terapie metoda, în care își fixează brațul pe picior de partea respectivă înainte de a merge la culcare. În poziția fixată în acest fel, nu mai există disconfort, deoarece brațul nu poate fi adus până la răpirea maximă spre cap. O fixare convențională poate fi utilizată. Dacă există etanșeitate severă sub mușchiul pectoral minor și scapula, se poate utiliza o procedură invazivă pentru a elibera cauzal etanșeitatea. Cu toate acestea, o astfel de intervenție este indicată numai dacă etanșeitatea persistă și nave și nervi sunt în pericol de a suferi daune permanente. De exemplu, la pacienții a căror ocupație necesită în mod regulat răpirea maximă a brațelor din cap, eliberarea chirurgicală a etanșeității existente poate avea sens. Operația ia forma unei dezinserții a mușchiului pectoral minor. De obicei, sindromul de hiperabducție nu se repetă niciodată la pacienții tratați în acest fel.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul sindromului de hiperabducție este foarte favorabil. În mod normal, nu este nevoie de acțiune, deoarece are loc vindecarea spontană. Simptomele se rezolvă complet singure într-un timp scurt. Pe termen lung nu este de așteptat deteriorarea sau deteriorarea consecințelor. Disconforturile care apar sunt de natură temporară și nu provoacă vătămări permanente. Pentru apariția libertății de simptome, ar trebui să aibă loc suficientă odihnă și cruțare. Acest lucru va scurta timpul de vindecare. În plus, puterile de auto-vindecare sunt astfel mai bine activate. Pe parcursul vieții, sindromul de hiperabducție poate reapărea. În aceste cazuri, prognosticul este, de asemenea, favorabil. Repetarea simptomelor nu conduce În cazul în care persoana afectată continuă să-și exercite o presiune nediminuată în ciuda simptomelor prezente, este de așteptat o întârziere în procesul de vindecare. Acest lucru întrerupe timpul necesar regenerării și declanșează întârzierile. Pentru a evita daunele sau inflamaţie a organismului, persoana afectată trebuie să respecte instrucțiunile de odihnă sau imobilizare a brațului. În caz contrar, sunt de așteptat complicații. Dacă se iau medicamente din cauza durerii existente, pot exista riscuri și efecte secundare. medicamente au un efect negativ asupra anumitor organe și conduce la dependență la mulți oameni.

Prevenirea

Sindromul de hiperabducție poate fi prevenit prin faptul că nu aduce brațele la răpirea maximă spre cap, mai ales când dormiți. Acest lucru poate fi realizat, de exemplu, folosind o curea pentru a conecta brațele la picioare pentru a preveni mișcarea răpirii peste cap.

Urmare

În sindromul de hiperabducție, nu este special măsuri sau opțiuni pentru îngrijirea de urmărire sunt disponibile persoanei afectate. Pacientul depinde în primul rând de un diagnostic rapid și precoce pentru a preveni agravarea ulterioară a simptomelor sau complicații suplimentare. Nu poate exista auto-vindecare, așa că accentul este pus pe depistarea precoce și tratamentul acestei boli. În majoritatea cazurilor, fixarea poate fi efectuată pentru sindromul de hiperabducție pentru ameliorarea disconfortului. Acest lucru trebuie menținut până când disconfortul dispare complet. Cu toate acestea, tratamentul nu este întotdeauna necesar pentru sindromul de hiperabducție. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru ameliorarea simptomelor. După o astfel de procedură, persoana afectată ar trebui să se odihnească și să aibă grijă de corpul său. Activitățile stresante sau fizice trebuie evitate pentru a accelera procesul de vindecare. Ajutorul și sprijinul propriei familii și prieteni pot fi, de asemenea, utile. Contactul cu alți bolnavi de această boală merită, de asemenea, adesea, deoarece duce la un schimb de informații.

Ce poți face singur

În multe cazuri, sindromul de hiperabducție poate fi prevenit direct de către cel care nu își așează brațele deasupra lor cap când dormi. În cazurile severe, o curea care leagă picioarele de brațe poate fi folosită și în acest scop pentru a preveni mișcarea. Cu toate acestea, în multe cazuri, nu este necesar niciun tratament pentru sindrom. Acest lucru este adevărat chiar dacă pacientul suferă de restricții în viața de zi cu zi. Deși acestea pot fi inconfortabile, ele nu necesită întotdeauna tratament. Dacă persoana afectată este dependentă de mișcarea de răpire în viața sa de zi cu zi sau prin locul de muncă, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Opțiunile de auto-ajutorare nu sunt disponibile pentru pacient în acest caz. De regulă, toate activitățile sau mișcările care conduce la simptomele sindromului de hiperabducție ar trebui să se abțină. Dacă pacientul suferă de sensibilitate redusă din cauza sindromului, acest lucru poate fi atenuat de masaj sau aplicații de căldură. În multe cazuri, simptomele dispar de la sine de îndată ce brațele sunt aduse într-o poziție normală. Dacă simptomele apar în mod regulat, este foarte recomandabil să solicitați asistență medicală.