Sindromul biberonului (NBS) - cunoscut în mod colocvial sub numele de biberon carie - este apariția cariilor, până la distrugerea extinsă a dinților de foioase la sugari și copii mici, care rezultă din frecvență sau continuă administrare de băuturi care conțin zahăr, carbohidrati sau fructe acizi cu o sticlă de tetină. Utilizarea de cupe sippy sau cupe sippy poate, de asemenea conduce la dezvoltarea sticlei sippy carie.
Simptome - plângeri
Sticla de tetină carie începe de obicei pe incisivii superiori. Incisivii inferiori sunt foarte rar afectați deoarece limbă se află deasupra lor atunci când bei. Distrugerea carioasă face dinții sensibili la dulci și rece. Copiii se plâng - dacă sunt deja capabili să facă acest lucru - de durere când mănânci sau bei. Dacă nu se schimbă nimic în comportamentul de băut, distrugerea dureroasă a dinților se poate răspândi la întreg dentiție.Dacă cariile sunt atât de adânci încât pulpa (nervul dintelui) este deja afectat, acest lucru cauzează grave durere la copiii afectați până la abcese (supurații) la nivelul osului.
Patogenie (dezvoltarea bolii) - etiologie (cauze)
Cauza distrugerii carioase timpurii a dinți de lapte este excesivul administrare de băuturi zaharoase sau acide. Acestea sunt administrate copiilor afectați în sticle de tetine sau pahare de sippy de mai multe ori pe zi între mesele principale, dar și pentru a le liniști sau a le adormi. Copiii beau în acest fel câteva ore pe zi, iar igiena dentară este adesea neglijată sau deloc realizată. Umezirea constantă a dinților anteriori maxilari cu băuturi dulci sau acide provoacă leziuni carioase masive. Inițial, numai smalț este afectat. Dacă NBS progresează, dinții pot fi distruși într-o asemenea măsură încât abia se ridică peste nivelul gingival (nivelul gingiei). În mod normal, salivă este capabil să neutralizeze atacurile de acid. Cu toate acestea, această funcție eșuează atunci când fluidele sunt administrate continuu prin sticlă. Mai mult, mai puțin salivă este produs pe timp de noapte, ceea ce reduce în plus efectul de curățare, precum și efectul de tamponare împotriva acizi când hrana cu sticlă care conține carbohidrați se administrează noaptea. Diverse studii au arătat [inclusiv 4] că copiii din medii defavorizate social sunt afectați în special de BNS.
Urmare
Uneori, dinții de foioase sever distruși trebuie îndepărtați. Aceasta reprezintă o afectare majoră pentru copii. Pe de o parte, dezvoltarea vorbirii - în special formarea sunetului S - este afectată negativ atunci când incisivii superiori lipsesc. Pe de altă parte, funcția lor importantă de substituent și de ghidare pentru dinții permanenți ulteriori se pierde. Poate rezulta erupție prematură și o malocluzie nefavorabilă a dinților permanenți. În plus, abcesele (supurațiile) din dinți de lapte în os pot apărea și, în consecință, leziuni germinale ale dintelui permanent subiacent. Dacă dinții permanenți străpung în prezența unui primar grav degradat dentiție, cariile pot ataca, de asemenea, acești dinți într-un stadiu incipient și astfel pot deteriora permanent dentiția permanentă.
Diagnostics
Datorită aspectului clinic caracteristic, o examinare dentară simplă este de obicei suficientă pentru detectarea BNS. Este important să luați un istoric detaliat cu privire la comportamentul de băut al copilului cu părinții, astfel încât aceștia să poată fi sfătuiți în mod specific în timpul și după tratament cu privire la modul de evitare a unor leziuni dentare atât de grave în viitor.
Terapie
Deoarece copiii afectați sunt de obicei sugari, în multe cazuri tratamentul trebuie efectuat în general anestezie din cauza - înțeles - lipsei de cooperare din partea copilului mic. Dinții demni de păstrat a căror distrugere nu a progresat încă prea departe sunt tratați cu umpluturi. Dacă caria a atins deja pulpa (nervul dintelui), tratament endodontic (tratamentul canalului radicular) uneori poate fi efectuat pentru a conserva dintele cât mai mult timp posibil. În acest caz, trebuie întotdeauna cântărit cât de bun este prognosticul dintelui afectat, dacă există dorința de a coopera din partea tânărului pacient și dacă este posibil să se trateze ulterior dintele cu o umplere adecvată în ordine pentru a evita reinfectarea canalului radicular. În plus, foioase radacina dintelui ar trebui să fie resorbiți la maximum o treime. Adesea, totuși, dinții anteriori din maxilar sunt deja atât de grav distruse când se pune diagnosticul, încât extracția (îndepărtarea) dinților este inevitabilă. Consilierea părinților este de o mare importanță. Numai dacă părinții schimbă comportamentul de băut al copilului și practică o igienă dentară adecvată poate fi prevenită recurența distrugerii carioase masive. Prin urmare, ar trebui să se pună întotdeauna un accent special pe oferirea părinților cu sfaturi detaliate și ușor de înțeles.
profilaxie
Dinții primari sunt substituenți importanți pentru dinții permanenți și ar trebui să fie îngrijiți și conservați în toate circumstanțele. Pentru a preveni dezvoltarea sindromului Nursing-Bottle, părinții trebuie să urmeze aceste sfaturi:
- Nu lăsați sticla sau ceașca pentru ca copilul dumneavoastră să suge continuu.
- Dă-i copilului tău numai ceai neîndulcit sau de apă de la inceput.
- Sticlele pentru tetine sau paharele cu sippy nu trebuie administrate pentru a adormi sau pentru a se calma, deoarece există un efect de obișnuință.
- Sticlele Sippy și cupele Sippy ar trebui folosite doar pentru o perioadă scurtă de timp ca tranziție la o ceașcă. Între a 10-a și a 12-a lună de viață, băutul dintr-o ceașcă ar trebui învățat.
- De la erupția primului dinte, dinți de lapte trebuie periat dimineața și seara cu fluorură-conținând pastă de dinți pentru copii câte două minute fiecare. Prin urmare, este necesar un Nachbürzen de către părinți până când copiii au vârsta de opt până la zece ani.
- După spălarea dinților și înainte de culcare, nu dați lapte, ceai sau suc de fructe. Dacă copilului îi este sete, dă-i ceva de apă, care este încă cel mai bun calmant al setei.
Dacă urmați aceste reguli, puteți evita cu succes apariția dureroase carie dentară în copilul tău.
