sindromul Asperger este numele dat unei tulburări de dezvoltare care este inclusă în spectrul autist al tulburărilor. sindromul Asperger este asociat cu o interacțiune socială afectată și tipare recurente de comportament. Deoarece cauzele tulburării nu au fost clarificate până în prezent, sindromul Asperger nu este considerat vindecabil.
Ce este sindromul Asperger?
sindromul Asperger este o tulburare de dezvoltare care este adesea comparată cu ușoară autism și se caracterizează prin tulburări în interacțiunea socială și comunicativă în ciuda inteligenței dezvoltate în mod normal. Persoanele afectate de sindromul Asperger au de obicei o capacitate limitată de empatie și sunt evidente pentru un comportament social inadecvat. Acest lucru se datorează faptului că semnele verbale și nonverbale ale comunicării umane nu pot fi interpretate de cei afectați sindromul Asperger. Nu pot interpreta ironia sau sarcasmul, nici expresiile faciale sau gesturile celeilalte persoane. Interesele și preferințele neconvenționale (memorarea anumitor date) care par anormale pentru cei din afară în ceea ce privește intensitatea și conținutul, precum și modelele de comportament repetitive, aproape ritualice, de la care persoanelor afectate le este greu să se desprindă, sunt simptome caracteristice ale sindromul Asperger.
Cauze
Până în prezent, cauzele sindromului Asperger nu au fost clarificate în mod adecvat. Se presupune că sindromul Asperger este în mare parte genetic. Mai mult, sunt suspectate perturbări în dezvoltarea structurilor neuronale, care determină o procesare defectuoasă a informațiilor de corelații complexe (coerență centrală). În plus, tulburări neurofiziologice în sindromul Asperger conduce la perturbări ale abilităților motorii fine și senzoriale, restricționează percepția vizual-spațială și formarea categoriilor non-verbale. Aceasta este parțial atribuită activității reduse în zone specifice ale cortexului prefrontal (o parte a cortexului cerebral aparținând lobului frontal) observată la indivizii afectați. Amigdala (nucleul de migdale), care, ca componentă a Sistemul limbic este esențială pentru evaluarea emoțională și alocarea contextelor situaționale, prezintă, de asemenea, anomalii la persoanele afectate de sindromul Asperger. În schimb, sunt excluse cauzele non-somatice (traume) și legate de socializare (educație).
Simptome, plângeri și semne
Persoanele cu sindrom Asperger au probleme cu empatizarea cu ceilalți. Nu pot interpreta corect tonul vocii, precum și expresiile faciale și gesturile omologilor lor. Sunt de obicei peste inteligență și elocvență peste medie. Înainte de a putea merge, copiii lui Asperger încep să o facă vorbi. Tonul vocii lor este monoton și expresiile faciale sunt greu de prezentat. O rutină zilnică fixă și regulată este importantă pentru ei. Copiii au dificultăți în a-și face prieteni și sunt adesea tachinați. Fizica lor coordonare este neîndemânatic până la sărac și postura lor este vizibilă. Au un control slab al emoțiilor lor și sunt sensibili la atingere, sunete și mirosuri. Oamenii care au sindromul Asperger sunt considerați perfecționiști, iubesc atenția pentru detalii și sunt hiper-exacți în acțiunile lor. Ei dezvoltă preferințe și un interes puternic pentru anumite lucruri și se implică intens în ele. De exemplu, unii oameni memorează orarele sau sunt fascinați de istorie și de datele sale. Apar aroganți și nepoliticoși față de cei din jur și sunt cinstiți în orice situație din viață. Sindroamele Asperger sunt similare cu simptomele persoanelor autiste, dar diferă semnificativ în totalitatea bolii. Astfel, sindromul Asperger nu se observă decât grădiniță vârstă și autism în copilărie.
Diagnostic și curs
Pentru un diagnostic confirmat al sindromului Asperger, tulburări cu simptomatologie similară (precoce copilărie autism, ADHD, obsesiv-compulsive) ar trebui excluse în prealabil. De exemplu, spre deosebire de timpuriu copilărie autism, primele simptome ale sindromului Asperger devin de obicei evidente după vârsta de trei ani, când copilul are nevoie de abilități de integrare socială (cum ar fi la grădiniță intrare). Pentru a diagnostica sindromul Asperger, a psihiatru determină starea de dezvoltare cognitivă și socială a persoanei afectate, luând în considerare istoricul anterior și cu ajutorul unor scale specifice de caracteristică și de evaluare, și încearcă să determine anomaliile comportamentale caracteristice prin observare. În cazul adulților, sunt utilizate chestionare speciale și copilărie este examinat mai detaliat, deoarece problemele de comportament pot fi observate cel mai bine în această perioadă a vieții. În mod ideal, oamenii din contextul socializării (părinți, frați) sunt, de asemenea, intervievați. Un sindrom Asperger prezintă un curs cronic, deși deficitele individuale pot fi atenuate prin îngrijirea psihologică a persoanei afectate de sindromul Asperger.
Complicațiile
Sindromul Asperger este congenital și afectează mai ales copiii de sex masculin. Complicațiile rezultate depind de utilizarea particulară a diferitelor terapeutice măsuri. Acestea variază de la caz la caz și variază în funcție de vârstă. Problemele de bază sunt adesea mai stresante pentru părinți sau îngrijitori decât pentru copilul însuși. Copiii prezintă primele simptome ale lui Asperger între primul și al treilea an de viață în timpul dobândirii limbajului. Fie se articulează, fie nu. Adesea, copiii lui Asperger par retrași și au dificultăți în contact. Persoana afectată rămâne autoreferențială pentru tot restul vieții sale. Datorită comportamentului său individual, pot apărea complicații în școală și în viața adultă. Uneori, această auto-izolare se poate termina depresiune. În unele cazuri, bolnavii Asperger devin cazuri de îngrijire, incapabile să se integreze în societate, fie profesional, fie în general. Deficiențele copilului se intensifică negativ dacă părinții nu solicită un diagnostic medical. Problemele școlare rezultă atunci din comportamentul hiperactiv și tumultos, motiv pentru care, dacă diagnosticul nu este pus, acești copii cu ADHD sunt stigmatizate și tratate greșit. Cu toate acestea, copiii lui Asperger arată o inteligență peste medie. Cu condiția ca diagnosticul să fie pus devreme, copilul, în ciuda deficitului, își poate dezvolta pe deplin talentele.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se suspectează sindromul Asperger, cu siguranță trebuie consultat un medic. Printr-un diagnostic al tulburării de dezvoltare, persoanei afectate i se poate oferi aproape întotdeauna o viață mai ușoară - fie prin diferite terapii măsuri sau prin medicamente adecvate. Oricine observă simptomele sindromului Asperger la copilul său ar trebui, prin urmare, să solicite ajutor medical în orice caz. În funcție de gravitatea tulburării, sindromul Asperger netratat poate provoca probleme majore în viața de zi cu zi și la locul de muncă. Se recomandă o clarificare medicală mai ales dacă deficiențele cauzează suferință la persoana afectată. Sfaturi medicale sau terapeutice sunt necesare cel târziu atunci când sindromul Asperger duce la un comportament periculos pentru sine sau pentru ceilalți. Totuși, persoana afectată trebuie să fie pregătită și pentru acest lucru, motiv pentru care se recomandă discuții prealabile. Copiii care pot avea sindromul Asperger ar trebui să fie bine pregătiți pentru o vizită la medic și pentru un posibil tratament măsuri. Părinții și cunoscuții ar trebui să se informeze despre sindrom și despre cum să facă față acestuia prin intermediul unor broșuri informative, forumuri și conversații cu medici și terapeuți, înainte de a îndrăzni în cele din urmă să facă pasul către medic.
Tratament și terapeut
A terapie pentru sindromul Asperger își propune, din moment ce boala nu este vindecabilă, să reducă deficitele individuale, precum și promovarea abilităților existente. Este conceput în funcție de gravitatea simptomelor. Persoanele afectate cu sindrom Asperger ușor nu au neapărat nevoie de tratament terapeutic și sunt deseori capabile să se integreze social și profesional. Pe de altă parte, în cazul unui sindrom Asperger pronunțat, pe termen lung terapie ar trebui să înceapă într-un stadiu incipient. În cadrul acestui lucru, regulile comportamentale pentru viața de zi cu zi sunt învățate cu ajutorul diverselor terapie concepte, iar comportamentul compulsiv și ritualizat este încercat să fie redus. În cadrul unui program ABA (Applied Behavior Analysis), precum și mic vorbi antrenament, modele de comportament adaptate social sunt practicate prin repetare constantă. Programul TEACCH (Tratamentul și educarea copiilor cu handicap de comunicare autistă și conexă) promovează prelucrarea și achiziționarea de noi învăţare conținutul pregătindu-le în funcție de interesele individuale și competențele existente. Terapia medicamentoasă nu este regula pentru sindromul Asperger și este de obicei utilizată numai atunci când alte tulburări (ADHD) apar.
Perspectivă și prognostic
Spre deosebire de autismul copilăriei timpurii, există prea puține dovezi pe termen lung pentru sindromul Asperger pentru a evalua în mod realist dezvoltarea pe termen lung a indivizilor afectați. Experții observă o dezvoltare relativ stabilă, cu o tendință de îmbunătățire a simptomelor pe parcursul biografiei. Cu toate acestea, sindromul Asperger nu poate fi vindecat; simptomele caracteristice rămân pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, unele persoane afectate reușesc să conducă o relație stabilă de cuplu sau alte relații sociale stabile în ciuda restricțiilor sociale. Din punct de vedere profesional, ei pot găsi împliniri dacă cerințele postului se potrivesc cu interesele lor. Mulți indivizi autistici ai lui Asperger reușesc în profesii de tehnologie informațională, unde nu li se cere să interacționeze constant social cu alte persoane. Chiar dacă adesea apar ca hipotermi și egocentri, asta nu înseamnă că nu au sentimente. Majoritatea autismelor lui Asperger nu caută tratament; mai degrabă, vor ca cei din jur să-i accepte cu limitările lor. Depinde foarte mult de circumstanțele individuale ale persoanei afectate și de acceptarea de către mediul lor social dacă se simt confortabil și poate conduce o viață împlinită în ciuda limitărilor lor. Dacă le experimentează ca o pacoste, depresiune se poate dezvolta și. Un prognostic general este dificil, deoarece prognosticul depinde de factori individuali.
Prevenirea
Deși nu există măsuri preventive pentru sindromul Asperger, un diagnostic precoce, precum și un început precoce al terapiei pot asigura un succes mai bun al tratamentului și pot ajuta la evitarea bolilor secundare (depresiune). Mai mult, o terapie de succes depinde de disponibilitatea mediului social de a se integra și de opțiunile de îngrijire disponibile pentru persoanele afectate de sindromul Asperger.
Post-Operație
Deoarece sindromul Asperger, la fel ca toate tulburările din spectrul autist, este o dizabilitate congenitală, psihologică pe tot parcursul vieții, nu există niciodată închidere adevărată sau chiar vindecare. În funcție de pacient, un singur curs de terapie poate fi tot ceea ce este necesar pentru a-i ajuta să facă față vieții de zi cu zi cu un sprijin redus sau deloc. Este la fel de posibil să fie nevoie de sprijin pe tot parcursul vieții. Îngrijirea care urmează după autism psihoterapie constă de obicei din îngrijiri ambulatorii sub formă de trai asistat ambulatoriu sau plasament într-o casă rezidențială sau apartament comun specializat în persoane cu autism și care oferă asistență de o zi întreagă. Deoarece principala dificultate pentru autismele lui Asperger este interacțiunea socială cu non-autistul, adică neurotipicele, acesta este, de asemenea, locul în care sunt cel mai probabil să aibă nevoie de sprijin. În cazul în care terapia poate derula teoretic doar prin scenarii, viața asistată oferă posibilitatea de a însoți viața de zi cu zi a unei persoane autiste și de a oferi sprijin acolo unde apar problemele. Mai ales pentru că mulți autiști nu pot lucra, există multe vizite importante din punct de vedere existențial la autorități și medici în care este necesară însoțirea. În unele cazuri, atribuirea unui reprezentant legal poate fi, de asemenea, utilă, deoarece acest lucru elimină presiunea pacientului pentru a fi responsabil pentru asigurarea propriei sale existențe.
Ce poți face singur
Cel mai crucial lucru în viața de zi cu zi a unei persoane cu sindrom Asperger este structura. Planurile și regulile fixe elimină presiunea de a lua decizii rapide sub supraîncărcare de stimul și le oferă securitatea necesară pentru a aborda lucrurile de zi cu zi. În primul rând, punctele forte și punctele slabe personale ar trebui analizate. Ce situații sunt percepute ca fiind deosebit de copleșitoare? Ce activități sunt considerate calmante? Pe această bază, pot fi apoi elaborate planuri zilnice și săptămânale care nu implică evitarea completă a situațiilor incitante. Scopul este de a găsi un echilibra între activități stresante și perioade de odihnă în care tensiunea poate fi ameliorată. O altă strategie importantă este studierea și învățarea conștientă a comportamentului social. Persoanelor afectate le este greu să interpreteze expresiile faciale și gesturile celeilalte persoane și să reacționeze în mod adecvat. Multe proceduri sociale sunt consecvente și pot fi practicate în jocul de rol. Aceste exerciții nu trebuie să aibă loc în cadrul terapia comportamentală sau un curs special. Familia, prietenii și partenerii pot ajuta, de asemenea. Pentru a facilita comunicarea, există acum o serie de aplicații pentru smartphone. Folosesc carduri foto și blocuri de propoziții pentru a ajuta la formularea de propoziții chiar și atunci când vorbirea este deosebit de dificilă.
