Sindromul Tourette (TS) (sinonime: sindromul Gilles-de-la-Tourette; boala Gilles; boala Tourette; ICD-10 F95.2: motor combinat vocal și multiplu ticuri [Sindromul Tourette]) este o tulburare a sistem nervos. Se atribuie tulburărilor mișcării nervoase centrale și aici hiperkinezelor extrapiramidale (mișcări de tip fulger). Cauza este o disfuncție a anumitor părți ale ganglionii bazali (nuclee bazale; zona nucleului în creier) - vezi „Etiologie / Cauze”. Caracteristicile sindromului sunt mișcările involuntare, așa-numitele ticuri (Franceză), care tradus înseamnă „nervos spasm„, Combinată cu enunțuri vocale sau verbale de tip tic. Boala a fost numită după neurologul francez și psihiatru Georges Gilles de la Tourette, care a descris-o prima dată în 1884/85.
Următoarele caracteristici definesc sindromul Tourette:
- Motor multiplu ticuri și cel puțin un tic vocal (fonetic).
- Tulburarea începe înainte de vârsta de 18 ani
- Boala persistă mai mult de un an
- Fluctuații (fluctuații / modificări) ale ticurilor în cursul bolii în ceea ce privește numărul, intensitatea, frecvența, complexitatea.
- Alte boli ar putea fi excluse (a se vedea „Diagnostic diferențial”).
Raportul de sex: băieți la fete este de 3: 1.
Vârf de frecvență: ticurile apar la vârsta școlii primare, între 6 și 8 ani și sunt complet dezvoltate până la vârsta de 12 ani.
Prevalența (incidența bolii) este de 1% în grupa de vârstă între 5 și 18 ani (la nivel mondial).
Curs și prognostic: Simptomele variază foarte mult de la pacient la pacient. În timpul pubertății, ticurile pot crește. După vârsta de 16 ani, se observă adesea o scădere. Aspectul poate fluctua (schimba / fluctua) pe parcurs. Influențe externe precum stres, entuziasm sau chiar oboseală poate intensifica ticurile. Odată cu înaintarea în vârstă, reclamațiile cauzate de ticuri scad considerabil terapie is psihoeducație (educație completă a persoanelor și rudelor afectate). În cazul copiilor, este important să informați profesorii și despre tabloul clinic, astfel încât rutina școlară zilnică să poată fi adaptată individual. Părinții pot solicita compensații pentru dezavantaje pentru copiii lor. Medicament terapie este recomandat numai pentru ticurile severe. În majoritatea cazurilor, ticurile sunt ușoare, deci nu este nevoie de tratament farmacologic. Unii reușesc chiar să suprime ticurile pentru o anumită perioadă de timp. Problemele pentru cei afectați sunt reacțiile altora la ticurile lor, care se manifestă adesea prin neînțelegere, tachinare și excludere. De regulă, tratamentul comorbidităților (vezi mai jos) este în prim plan, deoarece acestea afectează adesea calitatea vieții mai mult decât ticurile în sine. Nu este posibilă vindecarea bolii.
Speranța de viață nu este limitată de Sindromul Tourette.
Comorbidități: Sindromul Tourette este asociat cu următoarele tulburări în 80-90% din cazuri: ADHD (tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție), tulburări de anxietate, autoagresiune, depresiune, și obsesiv-compulsive. Numărul și severitatea comorbidităților crește odată cu severitatea ticurilor. La copii, comorbiditatea ADHD (tulburarea de deficit de atenție / hiperactivitate) este cea mai frecventă (50-90%), în special la băieți. Alte comorbidități în copilărie includ anxietatea și compulsiile, acestea din urmă în special la fete, dereglarea emoțională, tulburările de control al impulsurilor, tulburările de comportament social și autism tulburări de spectru (TSA) precum sindromul Asperger sau de înaltă funcționare autism.
Orientarea
- Ghid S1: tulburări motorii extrapiramidale - ticuri. Societatea germană de neurologie, septembrie 2012.
