Sindromul Kanner: cauze, simptome și tratament

Sindromul Kanner este precoce copilărie autism. În acest caz, tulburarea de contact interpersonală este deja evidentă la copii.

Ce este sindromul Kanner?

Sindromul Kanner este, de asemenea, cunoscut sub numele de Kanner autism, autism infantil sau precoce copilărie autism. Este o formă de autism cu debut înainte de vârsta de trei ani. Sindromul este considerat o tulburare profundă de dezvoltare și este mai frecvent la băieți decât la fete. Sindromul Kanner a fost numit după copilul și adolescentul austro-american psihiatru Leo Kanner (1894-1981), care este considerat fondatorul psihiatriei copiilor și adolescenților din SUA. În 1943, Kanner a diagnosticat tulburare de contact afectiv autist la mai mulți copii. Mai târziu, acestei tulburări i s-a dat numele „devreme copilărie autism. ” Sindromul Kanner aparține formelor severe de autism. Astfel, copiii afectați sunt afectați de comportament, vorbire, precum și social interacţiuni. Deja în copilărie, ei prezintă o diferență vizibilă, evită contactul vizual și nu prezintă reacții la expresiile faciale sau gesturi. Sentimentele nu sunt înțelese sau interpretate greșit de acestea. În schimb, obiectele sunt mai importante pentru ei decât oamenii și preferă să se joace cu părinții sau singuri decât cu alți copii.

Cauze

Cauzele sindromului Kanner sunt de obicei genetice. De exemplu, studiile au descoperit autism la ambii copii la 70-90% din toți gemenii identici studiați. În schimb, rata autismului la gemenii frăți a fost de doar aproximativ 23%. Cauza exactă a sindromului Kanner nu a fost încă explicată în mod adecvat. Se presupune că, pe lângă factorii genetici, funcționali sau structurali creier schimbările joacă, de asemenea, un rol. Aproximativ la fiecare al treilea copil afectat, convulsiile apar în cursul bolii. De asemenea, pot fi observate anomalii neurobiologice, cum ar fi tulburările alimentare sau plânsul anormal. Studii de creier metabolismul a relevat diferențe față de populația generală. De exemplu, creier volum dintre copiii cu boală este mai mare decât cea a colegilor lor. În plus, creșterea creierului este mai rapidă în timpul sarcină iar în primii ani de viață. Mai mult, pot fi prezente tulburări în dezvoltarea emoțională și cognitivă.

Simptome, plângeri și semne

Primele simptome ale sindromului Kanner apar de obicei în primele luni de viață. Se remarcă în special faptul că copiii afectați evită sau limitează sever contactul uman, ceea ce se aplică și părinților și fraților. În schimb, ei sunt mai interesați de obiecte și iau contact cu alte persoane doar atunci când sunt în joc propriile lor nevoi. Această răceală emoțională a copiilor este deosebit de dură pentru părinți. Nu există simpatie, fericire sau furie. Chiar și contactul vizual cu mama este evitat. În plus, copiii autiști nu își fac prieteni și preferă să se joace singuri. Sentimentele nu sunt înțelese de copiii care suferă de sindromul Kanner. De asemenea, ei nu exprimă ei înșiși emoții spontane. Adesea sentimentele sunt interpretate greșit de ele. Un alt simptom tipic al autismului Kanner este o tulburare a dezvoltării limbajului. Astfel, persoanele afectate nu se pot articula cu greu și au doar un vocabular limitat. Adesea, o propoziție aleatorie se repetă în mod constant sau ceea ce se spune este păcălit fără sens. Deoarece discursul sună foarte monoton, amintește de un robot. Atunci când se joacă, copiii urmează un anumit tipar neimaginat de multe ori. Dacă jocul lor este întrerupt de alte persoane, reacționează neliniștit sau foarte neliniștit. Aproximativ 70 la suta din toti copiii cu sindrom Kanner au dizabilitati mentale asociate cu inteligenta redusa. Talente excepționale sunt foarte rare în autismul Kanner. Uneori, copiii afectați chicotesc fără motiv și subestimează pericolele cotidiene, cum ar fi traficul. În plus, apar tulburări de alimentație, tulburări de somn și auto-vătămare.

Diagnosticul și evoluția bolii

Componentele semnificative ale diagnosticului sunt istoricul medical (anamneză) și o observație clinică a copilului de către medic. Procedând astfel, medicul recurge la scări care servesc ca SIDA. Diagnostic diferentiat este, de asemenea, important. Astfel, simptome similare pot apărea și în sindromul Rett, sindromul Asperger, oligofrenie (supradotare) sau schizofrenie. Cursul sindromului Kanner este adesea negativ. Astfel, boala nu poate fi vindecată. Cu toate acestea, dacă nu există anomalii neurologice sau epilepsie, se poate realiza în continuare un prognostic pozitiv. Același lucru se aplică dacă limbajul se dezvoltă relativ bine până la vârsta de șase ani și coeficientul de informații este mai mare de 80.

Complicațiile

Sindromul Kanner este de obicei asociat cu o inteligență scăzută. Acest lucru poate duce la complicații ale vieții dacă persoana afectată nu poate trăi independent la vârsta adultă. Unele persoane autiste sunt dependente de sprijin pe tot parcursul vieții. Limitările în viața de zi cu zi sunt, de asemenea, posibile cu sindromul Asperger - dar în medie sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul sindromului Kanner. În special, manifestările mai slabe ale autismului nu trebuie să afecteze modul în care oamenii își trăiesc viața. În plus, diferite tulburări neurologice apar mai frecvent la persoanele cu autism Kanner. Aceste tulburări includ epilepsie, de exemplu. Convulsiile pot duce la complicații suplimentare: căderi, auto-vătămare neintenționată și obstrucție a căilor respiratorii sunt printre ele, la fel ca generalul stres plasat pe corp în timpul unui criză de epilepsie. Chiar și în cazul tratamentului, sunt posibile diverse complicații. În special, Analiza Comportamentului Aplicat (ABA) este criticată din ce în ce mai mult. terapia comportamentală metoda se bazează pe condiționarea operantă și întărește comportamentul dorit în timp ce pedepsește comportamentul nedorit. ABA este utilizat în principal cu copiii. Unele forme de ABA utilizează stimuli aversivi care sunt neplăcuti copilului autist, deși nu îi provoacă daune fizice. În acest context, literatura relatează acum în mod repetat consecințe traumatice rezultate din ABA. În schimb, ABA poate fi, de asemenea, benefic. Din acest motiv, este necesară aplicarea atentă a metodei.

Când ar trebui să mergi la medic?

Sindromul Kanner este de obicei vizibil în primii câțiva ani de viață. Părinții care observă răceala sentimentelor sau alte simptome tipice la copilul lor ar trebui să consulte un medic pediatru. Sindromul rar poate fi tratat simptomatic dacă este abordat devreme. Părinții ar trebui să vadă un medic generalist sau un neurolog și să elaboreze un tratament împreună. Alte vizite la terapeuți ocupaționali, interniști și psihologi sunt indicate ca parte a tratamentului. Copiii care prezintă semne de depresiune ar trebui văzut de un terapeut. Dacă apar convulsii sau convulsii epileptice, medicul de urgență trebuie alertat. Copiii afectați necesită de obicei sprijin pe tot parcursul vieții. Rudele trebuie să mențină un contact strâns cu diverși medici și terapeuți și să îi informeze în mod regulat despre constituția persoanei afectate. Dacă apar simptome neobișnuite sau chiar apar complicații, acest lucru trebuie clarificat imediat de către un medic. În caz de îndoială, serviciul medical de urgență poate fi contactat mai întâi.

Tratament și terapie

Un cauzal terapie pentru Kanner autismul nu este posibil. Prin urmare, simptomele persoanei afectate se manifestă de-a lungul vieții sale. Cu toate acestea, de-a lungul anilor, acestea sunt oarecum atenuate. Ca parte a tratamentului, caracteristicile comunicative și sociale ale pacientului ar trebui îmbunătățite. Cu cât terapie începe, cu atât sunt mai mari șansele de succes. Mediul social al copilului joacă, de asemenea, un rol în tratament. Principalele domenii de instruire pentru copiii cu autism timpuriu includ independența, abilitățile sociale și comunicarea, abilitățile lingvistice prin intermediul logopedie, și autocontrol. Tratament de susținere adecvat măsuri include de înot cu delfini, cabaline terapie, sau muzicoterapie. Deoarece sindromul Kanner este adesea asociat cu alte tulburări precum depresiune or epilepsie, administrare de medicamente precum serotonina inhibitorii recaptării (SSRI) pot fi utili. Cu toate acestea, persoanele care suferă de autism sunt adesea sensibile la medicamente, ceea ce crește riscul de reacții adverse.

Perspectivă și prognostic

Pentru ca părinții să ajute cu terapia cât mai eficient posibil, chiar și în mediul de acasă, trebuie stabilite mai întâi punctele forte și punctele slabe ale copilului afectat și trebuie elaborat un plan de tratament împreună cu medicii. Accentul principal nu trebuie să fie niciodată să-l faci pe copil să creadă că este diferit de ceilalți copii sau că este bolnav. Copilul nu ar trebui creşte cu conștientizarea faptului că este ceva în neregulă cu el. Este mai bine să subliniem unicitatea tuturor și să arătăm că fiecare are punctele sale forte și punctele slabe. Antrenamentul comportamental regulat îl ajută pe copil să învețe cum să se comporte mai bine în anumite situații și poate ajuta la controlul oricărei situații ticuri. Cu toate acestea, acest lucru nu ar trebui să degenereze în niciun fel în dresaj, unde naturalețea copilului este schimbată de noi reguli. Mai degrabă, este important să îi arătăm cu blândețe copilului modalități de a reacționa și să abordeze rezolvarea problemelor pas cu pas. În funcție de stadiul de dezvoltare al copilului și de maturitatea psihologică, fizioterapeutice suplimentare măsuri și logopedie poate fi început, dintre care unele pot fi integrate și în viața de zi cu zi de acasă. Prin contactarea grădinițelor și școlilor într-un stadiu incipient, sprijinul individual poate fi obținut și acolo la fața locului, în funcție de institut.

Prevenirea

Nu există nicio modalitate de a preveni în mod eficient sindromul Kanner. Astfel, cauzele sale exacte nu sunt încă cunoscute.

Urmare

În majoritatea cazurilor, pacienții cu sindrom Kanner nu au opțiuni specifice și directe pentru îngrijirea ulterioară, astfel încât boala trebuie investigată și tratată în primul rând de către un medic. Aceasta este singura modalitate de a preveni complicații suplimentare sau agravarea simptomelor. Prin urmare, persoanele afectate trebuie să contacteze un medic pentru primele semne și simptome ale tulburării. În general, diagnosticul precoce al sindromului Kanner are un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. De regulă, nu este posibilă o vindecare completă, astfel încât cei afectați de sindromul Kanner sunt dependenți de sprijinul și ajutorul prietenilor și al propriei familii. Este necesară îngrijirea intensivă pentru a crește abilitățile sociale și a preveni simptomele ulterioare. De asemenea, sunt necesare conversații intensive și iubitoare cu persoana afectată, astfel încât depresiune sau alte supărări psihologice nu apar. Adesea, terapiile cu muzică sau cu delfinii sunt, de asemenea, foarte utile pentru ameliorarea simptomelor sindromului Kanner. Deoarece sindromul este tratat în unele cazuri prin administrarea de medicamente, trebuie să aveți grijă să îl luați în mod regulat și să respectați doza prescrisă.

Iată ce poți face singur

Copiii care suferă de sindromul Kanner necesită terapie individualizată pe baza simptomelor și afecțiunilor. Mai presus de toate, este important un antrenament comportamental regulat. Copilul ar trebui să învețe să integreze și să controleze orice ticuri. Aici, în primul rând, părinții sunt chemați să se ocupe de copil și de tulburare și ar trebui să elaboreze o terapie adecvată împreună cu medicul și psihologul. Scopul este de a determina punctele tari și punctele slabe ale copilului și apoi să le promoveze sau să le trateze în mod țintit. In unele cazuri, fizioterapie şi / sau logopedie poate fi inclus în tratament. Care măsuri sunt adecvate depinde în totalitate de stadiul de dezvoltare al copilului și de maturitatea mentală. Un terapeut trebuie să evalueze dacă o anumită terapie este adecvată sau dacă sunt necesare examinări suplimentare. Cu toate acestea, în principiu, părinții nu ar trebui să dea copilului impresia că este diferit sau chiar bolnav. Este mai bine să acceptați un copil cu autism timpuriu așa cum este și să abordați problemele treptat. În acest scop, este logic să contactați școlile și grădinițele și să oferiți copilului sprijin individual.