Simvastatina este un medicament eliberat pe bază de rețetă din grupul statine care este folosit pentru a coborî colesterolului niveluri. Aceasta este menită să contracareze depunerile de pe pereții sânge nave și reduce riscul de cursă or inimă atac. Cu toate acestea, luând simvastatină este asociat cu o mare varietate de efecte secundare. Unele - cum ar fi greaţă or dureri de cap - sunt relativ inofensive. Dacă, pe de altă parte, mușchiul durere apare, trebuie să întrerupeți tratamentul, deoarece substanța activă poate deteriora mușchii.
Efectul simvastatinei
Simvastatina este prescris pentru ridicat colesterolului când nu poate fi coborât de un conținut scăzut de grăsimi dietă, reducerea greutății și exercițiile fizice. Ingredientul activ asigură mai puțin colesterolului este produs în ficat, nivelul de „rău” LDL colesterolul este redus și cel al „bun” HDL colesterolul este crescut. Acest lucru îmbunătățește raportul de sânge lipide unul altuia. Cu toate acestea, utilizarea simvastatinei nu numai că scade sânge nivelurile de lipide, dar, de asemenea, contracarează simultan depunerea colesterolului pe pereții sângelui nave. Acest lucru reduce riscul de cursă or inimă atac. La pacienții cu coronarian inimă boală, speranța de viață poate fi astfel crescută. Simvastatina este utilizată în general pentru:
- Niveluri crescute de colesterol sau lipide în sânge.
- Hipercolesterolemie familială homozigotă - o boală ereditară asociată cu niveluri crescute de colesterol din sânge
- Pacienții cu boli cardiovasculare sau cu risc crescut de astfel de boli.
Efectele secundare ale simvastatinei
Majoritatea pacienților care iau simvastatină nu prezintă efecte secundare în timpul tratamentului. Ocazional, creșterea ficat enzime Pot apărea GOT și GPT (transaminaze). În cazuri rare, s-au observat, de asemenea, reacții adverse precum următoarele:
- Durere de cap
- Ameţeală
- Mâncărime
- Erupții cutanate
- Tulburări de somn
- Febră
- Căderea părului
- Lipsa de putere
De asemenea, probleme gastrointestinale precum greaţă, vărsături, diaree, constipaţie și durere abdominală poate fi experimentat. De asemenea, aportul poate fi însoțit de depresiune, respiraţie dificultăți, articulații inflamaţie și dureri articulare, și inflamația pancreasului.
Efecte asupra ficatului, sângelui și mușchilor
În plus, simvastatina poate avea și efecte asupra ficat, sânge și mușchi. Cu toate acestea, similar cu efectele secundare menționate deja, aceste simptome apar rar. Sunt posibile următoarele reacții adverse:
- Ficat: ficat inflamaţie, creșterea permanentă a nivelului de enzime hepatice, icter.
- Sânge: anemie și tulburări de formare a sângelui.
- Musculatura: mușchi crampe, mușchi durere, slăbiciune musculară, boli musculare, distrugere musculară.
Dacă aveți probleme cu mușchii în timpul tratamentului cu simvastatină, trebuie să informați imediat medicul curant.
Statinele pot deteriora nervii
Simvastatina, ca toate celelalte statine, poate avea un efect dăunător asupra nervi. De aceea simptome precum amorțeală în brațe sau picioare și mușcături musculare poate apărea în timpul tratamentului. În astfel de cazuri, tratamentul trebuie oprit imediat.
Ca urmare, creșterea nivelului de glucoză din sânge.
Este, de asemenea, tipic pentru statine cum ar fi simvastatina pentru a crește zahăr din sânge niveluri. Acest lucru poate crește riscul de diabet mellitus. Cât de mare este probabilitatea depinde în primul rând de dacă este alta factori de risc, Cum ar fi obezitate, sunt deja prezente. Dacă acesta este cazul, sânge glucoză trebuie verificate la intervale regulate în orice caz.
Dozarea simvastatinei
Simvastatina este disponibilă sub formă de comprimate cu doze variate. Scăzut-doză comprimate conțin 5, 10, 20 sau 30 de miligrame; comprimatele cu doze mai mari conțin 40, 60 sau 80 de miligrame. Dar cât durează simvastatina să intre în vigoare? Durează aproximativ două săptămâni pentru ca efectul să apară. La patru până la șase săptămâni după începerea tratamentului, modificarea nivelul colesterolului vârfuri. Pentru a reduce nivelul lipidelor din sânge, pacienților li se recomandă să înceapă cu o zi doză de 10 până la 20 de miligrame de simvastatină; pentru niveluri grav crescute, pacienții pot începe, de asemenea, cu 20 până la 40 miligrame. Dacă este necesar, doză poate fi mărit până la 80 de miligrame. Cu toate acestea, această doză este rareori prescrisă astăzi. Peste 80 de miligrame pe zi nu trebuie luate în niciun caz. În cazul familiei homozigote hipercolesterolemie, doza este de obicei începută la 40 miligrame și poate fi, de asemenea, crescută până la 80 miligrame. De regulă, se ia dimineața (20 mg), la prânz (20 mg) și seara (40 mg). Pentru a preveni bolile cardiovasculare, se prescriu de obicei între 20 și 40 de miligrame de simvastatină.
Interacțiuni posibile
Simvastatina este descompusă în organism de enzima CYP-3A4. Prin urmare, substanțele care ar putea inhiba enzima în activitatea sa nu ar trebui luate în același timp cu substanța activă sau numai în anumite condiții. În caz contrar, poate exista o creștere a efectelor secundare, în special un risc crescut de distrugere a fibrelor musculare. Interacțiuni pot apărea, printre altele:
- Agenți antifungici cu ingrediente active precum ketoconazol și itraconazol.
- macrolid antibiotice precum claritromicină or eritromicină.
- Fibrați hipolipemiante, cum ar fi gemfibrozil sau fenofibrat
- Nefazodona antidepresivă
- Medicamente pentru inimă și tensiune arterială, cum ar fi amiodaronă, verapamil, diltiazem și amlodipină
- Inhibitori ai proteazei HIV precum ritonavir, nelfinavir or tipranavir.
- Agenți împotriva hepatită C cum ar fi boceprevir or telaprevir.
- Agentul imunologic ciclosporină
- Derivatul de testosteron danazol
- Suc de Grapefuit
Dacă luați simvastatină și ciclosporină împreună este inevitabilă, doza de simvastatină trebuie redusă. În caz contrar, aportul poate provoca rabdomioliza bolii musculare. Aceasta implică dizolvarea fibrelor musculare striate.
Luați în considerare contraindicațiile
Simvastatina nu trebuie administrată dacă există hipersensibilitate la ingredientul activ. În plus, utilizarea este contraindicată și în:
- Boală acută a ficatului (hepatită) sau niveluri crescute ale anumitor ficate enzime (transaminaze).
- Niveluri crescute de creatin kinază din sânge
- O boală a mușchilor scheletici asociați cu distrugerea fibrelor musculare
Doar cu o precauție specială Simvastarea poate fi luată la pacienții cu vârsta peste 70 de ani, cu hipotiroidism, cu insuficienta renala si cu cronica abuzul de alcool. În fiecare caz, există un risc crescut de distrugere a fibrelor musculare. Acest risc este, de asemenea, crescut la pacienții cu antecedente familiale de boli ereditare ale mușchilor scheletici. Din acest motiv, simvastatina trebuie, de asemenea, luată numai după o analiză aprofundată a raportului beneficiu-risc de către medicul curant. Acest lucru se aplică și pacienților care au prezentat simptome musculare ca parte a tratamentului anterior cu sânge agenți hipolipemiante (statine sau fibrate).
Sarcina și alăptarea
Simvastatina nu trebuie administrată în timpul tratamentului sarcină. Până în prezent, de fapt, nu se poate exclude cu certitudine faptul că pot apărea daune copilului nenăscut ca urmare a administrării substanței active. Dacă este planificat un copil, utilizarea medicamentului care scade colesterolul trebuie oprită imediat. Nu s-a stabilit încă dacă simvastatina trece lapte matern sau nu. Din acest motiv, este mai bine să nu folosiți ingredientul activ în timpul alăptării. De asemenea, copiilor și adolescenților li se va prescrie substanța activă numai în cazuri excepționale, deoarece siguranța simvastatinei pentru această grupă de vârstă nu a fost dovedită fără îndoială.
