Artrita reumatoidă: simptome, cauze, tratament

reumatoidă artrită (sinonime: artrită; cronică poliartrită; Poliartrita cronică progresivă; Poliartrita reumatică; Poliartrita cronică primară (PcP); Poliartrita cronică primară; Artrita reumatoida; pcP; ICD-10 M05.-: cronică seropozitivă poliartrită; M06.-: Alte cronice poliartrită) este o boală multisistemică inflamatorie cronică care se manifestă de obicei ca sinovită (inflamația membranei sinoviale). Afectează predominant articulații (poliartrita, adică artrită de ≥ 5 articulații), și mai rar alte organe precum ochii și piele. Forme speciale de poliartrită reumatoidă:

  • Forma de vârstă a reumatoidului artrită - Engleză „late debut artrită reumatoidă”(LORA); începe abia după vârsta de 60 de ani.
  • juvenil artrită reumatoidă (ICD-10: M08.-): este o boală cronică autoimună de etiologie necunoscută care apare în copilărie și adolescență; este una dintre cele mai frecvente boli cronice în copilărie.
  • Sindromul Still (sinonim: boala Still; ICD-10: M08.2): formă sistemică de artrită reumatoidă juvenilă care apare la copiii cu hepatosplenomegalie (ficat și splină extindere), febră (≥ 39 ° C, peste 14 zile), limfadenopatie generalizată (limfă mărirea nodului), cardită (inflamație a inimă), exantem tranzitoriu (erupție cutanată), anemie (anemie). Prognosticul acestei boli este nefavorabil.
  • Sindromul Caplan (ICD-10: M05.1-). Silicoza prafului mixtă a plămânilor cu numeroase focare rotunde în dezvoltare rapidă și artrită reumatoidă independentă din punct de vedere temporal.
  • Sindromul Felty (ICD-10: M05.0-). Cursul sever de poliartrită reumatoidă, aproape întotdeauna factorul reumatoid-pozițional, care apare mai ales la bărbați între 20 și 40 de ani de viață. Asociată cu hepatosplenomegalie (extinderea ficat și splină), leucocitopenie (scăderea numărului de alb sânge celule /leucocite) Şi trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite/ trombocite).
  • Artrita reumatoidă cu secundar Sindromul Sjögren. Aproximativ 20-30% dintre pacienții cu poliartrită reumatoidă dezvoltă xerostomie (uscată) gură) și xeroftalmie (uscăciunea ochiului).

Raportul de sex: femei la bărbați este de 2-3: 1. Vârf de frecvență: vârf de vârstă în copilărie, între 30 și 40 și după vârsta de 60 de ani. Incidența maximă a poliartritei reumatoide este cuprinsă între 55 și 64 de ani la femei și între 65 și 75 de ani la bărbați. Prevalența (incidența bolii) este de aproximativ 0.5-1% în țările dezvoltate. În Germania, prevalența este de 1.2%. Prevalența crește odată cu vârsta. De la o vârstă> 55 de ani, este de 2%. Incidența (frecvența cazurilor noi) la femei este de 34-83 de cazuri la 100,000 de locuitori pe an. Curs și prognostic: Debutul bolii este adesea insidios, dar poate fi și brusc. Este un boli cronice care progresează de obicei în recidive. Un episod poate dura între câteva săptămâni și luni. Evoluția bolii depinde în mare măsură de momentul apariției, de severitatea bolii sau de evoluția acesteia și de timpuriu terapie. Terapie ar trebui să înceapă în primele 3 până la 6 luni de boală, deoarece aceasta este perioada în care procesul imunologic este cel mai probabil să fie oprit sau poate fi modificat pe termen lung. terapie asigură funcția fizică normală fără handicap pentru 60-80% dintre pacienți. Comorbidități (boli concomitente): artrita reumatoidă este asociată (legată) cu un risc mult crescut de hipertensiune. Unul din trei pacienți are acest lucru condiție. Alte comorbidități includ boli degenerative articulare, boli cardiovasculare (inimă boală), osteoporoza, și boli respiratorii (a se vedea condițiile conexe).