Simptome | Picior pliat pentru copii

Simptome

Prezența piciorului cu porumbelul nu provoacă de obicei niciun simptom la copiii afectați. Dacă nu există alte greșeli, copiii simt de obicei că nu durere. În câteva cazuri, osul călcâiului (Os calcaneus) poate deveni prins în cursul unui arc plantar pronunțat.

Acest lucru cauzează severe durere în zona exterioară glezna (maleol lateral). La copii, piciorul îndoit duce rar la dezvoltarea de artroza. Dacă acesta este cazul, duce la tulburări severe de mișcare în cursul bolii.

Riscuri și consecințe

Dacă malpoziția nu se retrage în primul deceniu de viață la copiii cu arcade căzute, tratamentul trebuie inițiat cât mai curând posibil. Cu cât picioarele sunt încărcate incorect mai mult, cu atât sunt mai adiacente articulații sunt afectate. Mai ales în zona glezna și genunchi articulații există semne puternice de uzură pe termen lung.

În multe cazuri, copiii afectați se îmbolnăvesc rapid artroza. La copiii cu picioare plate nediagnosticate (și, prin urmare, netratate), activitățile sportive regulate pot duce la probleme la genunchi la început. Efectele malpoziției nu se limitează de obicei la piciorul afectat.

În majoritatea cazurilor, piciorul de la vârf la porumbel la copii afectează statisticile întregului corp. Copiii afectați dezvoltă poziții X sau O în cursul bolii. În plus, distribuția incorectă a greutății poate afecta și întreaga coloană vertebrală. Ca rezultat, poate apărea o deformare completă a coloanei lombare. Copiii afectați dezvoltă apoi spate severă durere care poate radia în fese.

Diagnostic

Diagnosticul „piciorul flambat” poate fi făcut la majoritatea copiilor, pur și simplu uitându-se la picior și la picior axă. La o examinare mai atentă, „piciorul răsucit” al copiilor poate fi recunoscut de pantof. Părinții ar trebui să caute semne de uzură pe pantofii copilului lor dacă există vreo suspiciune de picior strâmb.

Clasic, pantofii se uzează foarte mult după câteva zile la margini. Specialistul va efectua mai întâi un examen clinic simplu în timpul analizei arcurilor căzute. Vizualizarea copilului desculț din spate permite o evaluare a axei piciorului.

La copiii sănătoși, unghiul dintre axa inferioară picior iar călcâiul are aproximativ cinci grade. În prezența unui picior posterior, acest unghi este mult crescut. În plus, piciorul îndoit la copii este vizibil printr-o poziție de varus redusă (axa articulației este îndoită spre exterior) a călcâiului atunci când stă pe deget.

Acest fenomen se datorează unei insuficiențe a mușchiul posterior tibial. În plus, calusurile pronunțate pe marginea exterioară a talpii piciorului indică prezența unui picior cu vârf de porumbel. Procedurile de imagistică, cum ar fi razele X, nu sunt, în general, utile în diagnosticul piciorului posterior la copii, deoarece poziționarea defectuoasă nu poate fi vizualizată în acest fel.

Realizând o așa-numită podogramă (amprentă), medicul curant poate descrie silueta piciorului copilului. În acest fel, în special arcul interior al piciorului poate fi descris și evaluat. În cazul copiilor cu piciorul de la picior, podograma arată o aplatizare clară a arcului interior al piciorului.

Tratamentul piciorului de la vârf la porumbel la copii depinde de amploarea malpoziției. De regulă, tratamentul nu se începe până la vârsta de opt până la zece ani, deoarece a picior strâmb de multe ori regresează spontan până în acest moment. În general, toate măsurile non-chirurgicale posibile trebuie epuizate înainte de a lua în considerare o corecție chirurgicală.

În cazul unui picior plat ușor dezvoltat, exercițiile simple de gimnastică ajută de obicei la corectarea axei piciorului. În special pentru copii (dar și pentru adulții cu arcade căzute) se recomandă mersul desculț pe suprafețe naturale. În plus, alegerea unui pantof cu talpă mai fermă poate avea o influență pozitivă asupra stabilității piciorului afectat.

Dacă la copiii cu arcuri căzute nu este diagnosticată nicio malpoziție suplimentară sub formă de arcuri căzute, inserțiile de călcâi speciale ajută la corectarea arcurilor căzute. Cu toate acestea, din moment ce majoritatea copiilor cu piciorul de la picior este de asemenea diagnosticat cu formarea unui picior plat, așa-numitele tălpi personalizate trebuie deseori prescrise. După evaluarea exactă a modelului de încărcare incorect, aceste branțuri sunt fabricate în așa fel încât piciorul afectat să fie sprijinit în principal pe interior.

În acest fel, distribuția greutății corporale poate fi echilibrată și se pot preveni posibilele complicații tardive. În cazul în care exces de greutate (obezi) copii cu picioare flambante, reducerea greutății ar trebui să fie o prioritate în plus față de măsurile de tratament non-chirurgical. Doar dacă arcurile căzute ale unui copil nu se retrag, în ciuda anilor de fizioterapie și / sau plângeri (cum ar fi durerea sau problemele de mers), ar trebui luată în considerare intervenția chirurgicală.

În practica clinică de zi cu zi, la copii se folosesc două proceduri pentru corectarea chirurgicală a piciorului cu porumbelul. Așa-numita „operație a țesuturilor moi” este menită să îmbunătățească tracțiunea mușchilor și astfel să ridice arcul piciorului. „Operația osoasă” este utilizată în principal pentru copiii cu picior pronunțat de porumbel.