In legioneloza (sinonime: infecția cu Legionella pneumophila; infecția cu Legionella pneumophila fără pneumonie; Legioneloza; Legioneloza cu pneumonie; Legioneloza fără pneumonie; Boala legionarilor; Pneumonia legionarilor; Pontiac febră; ICD-10-GM A48. 1: Legioneloza cu pneumonie; ICD-10-GM A48.2: Legioneloză fără pneumonie [Pontiac febră]) este o boală infecțioasă cauzată predominant de bacteria Legionella pneumophila.
Specia Legionella pneumophila este responsabilă pentru aproximativ 90% din pneumonia Legionella.
Legionella bacterii se găsesc în de apă-sisteme portante. Găsesc condiții ideale la temperaturi cuprinse între 25 și 45 ° C. Cu toate acestea, ele se înmulțesc și la temperaturi cuprinse între 50 și 60 ° C, iar creșterea Legionella pneumophila poate fi presupusă a avea loc în special în acest interval de temperatură. Cu toate acestea, ele nu supraviețuiesc la temperaturi peste 60 ° C pentru perioade lungi sau peste 70 ° C pentru perioade scurte.
Se pot distinge mai multe forme de legioneloză:
- Boala legionarilor (legioneloza cu pneumonie / pneumonie) - Legioneloza se referă la un complex de gripă-com simptome cu pneumonie.
- Pontiac febră (legioneloză fără pneumonie) - febra Pontiac este o infecție respiratorie acută cu febră, tuse și mușchi durere fără pneumonie.
- Febra Pittsburgh (cauzată de Legionella micdadei) - pneumonia Pittsburgh apare predominant la indivizii imunocompromiși.
Mai mult, se poate distinge legioneloza dobândită de comunitate de legioneloza nosocomială (dobândită de spital).
Acumularea sezonieră a bolii: Legioneloza apare grupată vara (datorită creșterii activității de călătorie crește riscul de infecție) și toamna.
Transmiterea agentului patogen (calea infecției) are loc prin inhalare a agentului patogen de apă (ca aerosol) prin sisteme de apă menajere sau publice, cum ar fi dușuri, jacuzzi etc.
Transmiterea de la om la om: foarte probabil posibil.
Perioada de incubație (timpul de la infecție până la debutul bolii) este de obicei:
- Boala legionarilor (legioneloza cu pneumonie): aproximativ 2 până la 10 zile (mediană: 6 până la 7 zile).
- Febra Pontiac (legioneloză fără pneumonie): aproximativ 5 până la 66 de ore (mediană: 24 până la 48 de ore).
Raport de sex: bărbații sunt mai frecvent afectați decât femeile.
Vârf de frecvență: Boala apare în principal de la vârsta mijlocie (50-70 de ani). Afectați sunt în principal persoanele imunodeprimate, persoanele în vârstă, persoanele cu boli cronice precum insuficiența renală (rinichi slăbiciune) și fumători.
Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 0.8 de cazuri la 100,000 de locuitori pe an.
Curs și prognostic: evoluția bolii legionare este mai severă decât cea a febrei Pontiac și poate deveni viață în pericol.
Letalitatea (mortalitatea bazată pe numărul total de persoane cu boală) pentru boala legionară este cuprinsă între 5% și 15% la persoanele sănătoase anterior, netratate. La persoanele imunocompromise sau la persoanele cu boli cronice, letalitatea poate ajunge la 70%.
În Germania, detectarea directă sau indirectă a agentului patogen este raportabilă în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG) dacă dovezile indică o infecție acută.
