Tip 1 diabet mellitus (sinonime: juvenile diabet zaharat, care este denumirea învechită a diabetului de tip 1; alte sinonime: diabet de tip 1; diabet de tip 1; primar insulină-diabet zaharat dependent (IDDM); ICD-10-GM E10.-: Diabet mellitus, tip 1) este așa-numitul „diabet”. Tipul 1 diabet mellitus se datorează distrugerii autoimunologice (cauzate de corpul însuși, tip 1a) sau idiopatice (cauză necunoscută, tip 1b) a celulelor beta ale insulelor Langerhans (locul insulină producerea) pancreasului și de obicei duce la deficit absolut de insulină. Insulină este un hormon important pentru reglare glucoză (sânge zahăr), În sânge. Aproximativ 5-10% din toți diabeticii au diabet de tip 1. În majoritatea cazurilor, boala începe în copilărie și adolescență. Vârful de frecvență: boala apare de obicei înainte de vârsta de 40 de ani (manifestare inițială), dar poate apărea și la o vârstă mai înaintată. Noile cazuri de vârf în grupa de vârstă între 11 și 13 ani. Notă: 42% din cazurile de diabet de tip 1 nu se manifestă decât între 31 și 60 de ani. În Germania, aproximativ 400,000 de persoane au tipul 1 diabet zaharat. Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 8-17 cazuri la 100,000 de locuitori pe an (în Germania), dar există diferențe foarte mari la nivel mondial. În ultimii ani, incidența tipului 1 diabet zaharat a crescut la copiii cu vârsta sub 6 ani. Curs și prognostic: manifestare inițială de hiperglicemie (înalt sânge zahăr) cu simptome tipice precum polidipsie (sete excesivă), poliurie (urinare crescută) și scădere în greutate. În aproximativ 25% din cazuri, cetoacidotic comă (deraierea metabolică (cetoacidoză) în absența insulinei) este primul semn al diabetului zaharat de tip 1 (manifestare comă). Complicațiile tipice ale bolii sunt retinopatia diabetică (deteriorarea vederii până la orbire, cauzată de mare zahăr niveluri), nefropatie diabetica (rinichii sunt afectați de microangiopatie (modificări vasculare care afectează micul nave)) și neuropatia diabetică (tulburări cronice ale perifericului nervi sau părți de nervi; acestea în principal conduce la tulburări senzoriale în regiunile afectate ale corpului). Diabet zaharat tip 1 nu este vindecabil. Cei afectați trebuie să se injecteze cu insulină pentru tot restul vieții (substituție de insulină). Comparativ cu non-diabeticii, diabeticii de tip 1 au o speranță de viață redusă de aproximativ 12 ani (bărbați 11.11 ani; femei 12.9 ani). În medie, diabeticii de tip 1 mor la aproximativ 67 de ani. Un studiu britanic din 2020 indică o reducere cu 7-8 ani de viață a speranței de viață pentru diabeticii de tip 1. Diabeticii de tip 1 prezintă exces de mortalitate (exces de deces) chiar și fără albuminurie (excreție crescută de albumină cu urină) comparativ cu grupul martor fără diabet. Creșterea mortalității (excesul de mortalitate) se datorează în principal unei creșteri de 4 ori a ratei deceselor asociate CHD (coronarian inimă boală (CHD); boală arterială coronariană) și complicații acute ale diabetului zaharat. Observație: Din cauza insulinei intensificate terapie și ca urmare a modificărilor obiceiurilor de viață, IMC (indicele de masa corporala) a multor pacienți din copilărie iar adolescența este astăzi peste valorile de referință dependente de vârstă și sex, care au efecte adverse asupra controlului glicemic. Acest lucru duce la ridicat HbA1c (sânge pe termen lung glucoză) niveluri și o incidență crescută a severității hipoglicemie (hipoglicemie cu convulsii și tulburări de conștiență). Comorbidități (boli concomitente): boala inflamatorie intestinală (IBD) este asociată cu diabetul de tip 1: Prevalența CED (incidența bolii) a copiilor și adolescenților cu diabet zaharat de tip 1 este de 0.1 la sută, o valoare bună de trei ori mai mare decât la populația de aceeași vârstă ; au severă mai frecventă hipoglicemie (scăzut zahăr din sânge) decât pacienții fără CED. În plus, boala celiaca (a boli cronice a membranei mucoase a intestinului subtire cauzată de hipersensibilitate la proteina din cereale gluten) este asociat cu diabet zaharat de tip 1. La pacienții cu diabet zaharat de tip 1, prevalența (frecvența bolii) a boala celiaca este mai mare de 5%.Boala celiaca crește, de asemenea, riscul de microvasculare (referitor la sângele mic nave) complicații (retino- și nefropatie / boli ale retinei și rinichilor) la diabetici de tip 1. Alte comorbidități includ boala tiroidiană (tiroidita Hashimoto/ tiroidita autoimună (AIT), Boala Graves; a crescut de 14.2 ori în comparație cu copiii fără diabet), enterita neinfecțioasă (inflamația intestinului) și colită (inflamație a colon; creștere de 5.6 ori), boală cardiovasculară (creștere de 3.1 ori), boală pulmonară obstructivă posibilă (boală pulmonară în care îngustarea sau îngustarea sau obstrucția); Creștere de 1.5 ori); și tulburări psihice și epilepsie (Creștere de 2.0 ori fiecare).
