Condrosarcom: simptome, cauze, tratament

chondrosarcoma (sinonime: sarcom condroblastic; sarcom condroid; sarcom condromixoid; enchondrom malign; cartilaj sarcom; tumoare chondroidă malignă; ICD-10-GM C41.9: Os și articular cartilaj, nespecificat) este un neoplasm malign (malign) (neoplasm) osos. Celulele tumorale ale condrosarcom formează o matrice chondroidă (cartilaj matrice) dar, spre deosebire de osteosarcom, nu formează un osteoid (substanță moale, încă nu mineralizată (matrice) a țesutului osos / „os imatur”).

chondrosarcoma este un primar tumoră osoasă. Tipic pentru tumorile primare este cursul respectiv și că pot fi atribuite unui anumit interval de vârstă (vezi „Vârful de frecvență”), precum și o localizare caracteristică (vezi la „Simptome - plângeri”). Acestea apar mai frecvent în locurile de creștere longitudinală cea mai intensă (regiunea metaepifizară / articulară). Acest lucru explică de ce tumori osoase apar mai frecvent în timpul pubertății. ei creşte infiltrativ (invadând / deplasând), traversând straturile limită anatomice. Secundar tumori osoase de asemenea creşte infiltrativ, dar de obicei nu trec granițele.

Condrosarcoamele pot fi clasificate după cum urmează:

  • Condrosarcom primar - cauza necunoscută.
  • Condrosarcom secundar - se dezvoltă prin transformare malignă (malignă) din tumori osoase benigne (benigne)

(Vezi și „Clasificare”).

Dacă un condrosarcom apare simultan în diferite locuri ale corpului, se numește condrosarcomatoză.

Raport de sex: bărbații sunt mai frecvent afectați decât femeile.

Vârf de frecvență: boala apare predominant între 30 și 60 de ani de viață (grupată în deceniul 6 de viață). Condrosarcomul de gradul III (vezi la „Curs și prognostic”) apare predominant <3 de ani.

maligne tumori osoase reprezintă 1% din toate tumorile la adulți. Condrosarcomul este a doua cea mai frecventă tumoare malignă osoasă (20%) după osteosarcom (40%).

Curs și prognostic: condrosarcomul crește încet, prin urmare simptomele apar de obicei numai în cursul ulterior. Comparativ cu alte tumori osoase, condrosarcomul cauzează puțin durere.Condrosarcomul poate fi împărțit în trei grade de diferențiere. Cu cât este mai nediferențiat, cu atât condrosarcomul este mai malign (malign). O tumoare de gradul 1 (grad scăzut) crește încet și formează practic nu metastaze. Un condrosarcom de gradul II este deja semnificativ mai malign și este asociat cu șanse mai mici de supraviețuire dacă metastaze formă. Un condrosarcom de gradul III (grad înalt) crește rapid și se răspândește rapid. Aproximativ 3% dintre condrosarcoame sunt clasa I, 60% sunt clasa a II-a și 1% sunt clasa a 35. Un condrosarcom se metastazează în principal în plămâni (hematogene / prin fluxul sanguin). Este rezistent la chimio și radiații. În consecință, îndepărtarea chirurgicală este metoda de alegere. Prognosticul depinde nu numai de localizarea și gradul de malignitate histologică (gradul de malignitate bazat pe examinarea țesuturilor fine), ci și de radicalitatea procedurii chirurgicale. Condrosarcomul poate reapărea (reapariția bolii) chiar și după 2 ani.

Rata de supraviețuire la 5 ani pentru condrosarcomul de gradul 1 (malignitate scăzută și intervenții chirurgicale radicale) este de 90%. După 10 ani, între jumătate și două treimi dintre pacienți sunt încă în viață. Rata de supraviețuire la 10 ani pentru condrosarcomul de gradul 2 variază de la aproximativ 40 la 60%, iar pentru pacienții cu condrosarcom de gradul 3 de la 15 la aproximativ 35%. Condrosarcoamele diferențiate și mezenchimale au un prognostic slab. Majoritatea pacienților mor în primii doi ani după diagnostic.