Anemia hemolitică: simptome, cauze, tratament

hemolitic anemie - o formă de anemie - (sinonime: Anemie, hemolitică; Anemie hemolitică; Icter hemolitic; ICD-10-GM D55-D59: anemii hemolitice) se referă la toate formele de anemie caracterizate prin descompunere crescută sau descompunere (hemoliză) a eritrocite (roșu sânge celule) care nu pot fi compensate prin creșterea producției în roșu măduvă osoasă. Durata normală de viață a eritrocite este de aproximativ 120 de zile, în timp ce timpul de supraviețuire a eritrocitelor în hemolitic anemie este mai puțin de 100 de zile.

Anemiile hemolitice aparțin anemiilor hiperregenerative, adică sunt caracterizate printr-o eritropoieză compensatorie crescută (formarea de maturi eritrocite din celulele stem hematopoietice ale hematopoieticului măduvă osoasă) cu reticulocitoză periferică (apariție crescută a precursorilor eritrocitari imaturi (reticulocite), În sânge).

De asemenea, tipic hemoliticului anemie este o medie normală hemoglobină conținutul pe eritrocit (MCH) și media normală a eritrocitului volum (MCV). Aceasta este denumită normocromozie și clasifică anemia ca anemie normocromă normocitară.

Anemia hemolitică poate fi împărțită în două grupuri majore, care la rândul lor sunt împărțite în multe subgrupuri:

  • Anemii hemolitice corpusculare.
    • Enzimopatie (defecte enzimatice genetice), de ex
      • Glucoză-6-fosfat deficit de dehidrogenază.
      • Deficiență de piruvat kinază
    • Defecte de membrană, de ex. Sferocitoză (anemie sferocitară; cele mai frecvente anemie hemolitică în Europa de Nord).
    • Hemoglobinopatii (tulburări ale hemoglobină sinteză), de exemplu, talasemie, anemie falciformă (vezi mai jos boala cu același nume).
  • Anemii hemolitice extracorpusculare.
    • Alloanticorpi - sânge grup anticorpi ca în incidentele de transfuzie; incompatibilitate rhesus.
    • Anticorpi hemolitici autoimuni:
      • Anemie cauzată de apariția anticorpi împotriva propriilor celule roșii ale corpului, ca în căldură sau rece anticorpi-AIHA (autoimuni anemie hemolitică); izoanticorpi (de exemplu, Morbus haemolyticus neonatorum).
      • Prin boli infecțioase precum malaria
    • Tulburări microangiopatice ca în sindromul hemolitic uremic (HUS) sau purpura trombocitopenică trombotică (TTP; sindrom Moschkowitz, sindrom Moschcowitz).
    • Tulburări metabolice ca în Sindromul Zieve (caracterizat printr-o triada de: Hiperlipoproteinemie (de asemenea hiperlipidemie; tulburare a metabolismului lipidic), anemie hemolitică și alcool toxic ficat daune cu icterus / icter).
    • Hemoliză imună indusă de medicamente
    • Daune chimice ca în intoxicații (otrăviri) cu venin de șarpe.
    • Daune mecanice, cum ar fi cauzate de valvele cardiace artificiale
    • Daune termice, cum ar fi cauzate de arsuri

Curs și prognostic: depinde de boala de bază. În anemia severă, transfuzie de sânge Pot fi necesare.