Ebola: simptome, cauze, tratament

Ebola (sinonime: Ebola febră; Febra hemoragică Ebola; Boala virusului Ebola; Engleză: boala virusului Ebola (EVD), febra hemoragică Ebola, EHF; ICD-10-GM A98.4: Ebola boala virusului) este o boală infecțioasă cauzată de virusul Ebola (din familia Filoviridae). Este unul dintre cele mai mari ARN-uri cunoscute viruși, alături de virusul genului Marburg din aceeași familie. Boala aparține febra hemoragică virală grup. Boala a fost numită după râu „Ebola”În Republica Democrată Congo (pe atunci Zaire) deoarece virusul a apărut pentru prima dată acolo (1976). Se disting următoarele cinci specii (serogrupuri) de virus Ebola:

  • Ebolavirus Zair [ZEBOV]
  • Ebolavirusul din Sudan [SEBOV]
  • Reston ebolavirus [REBOV]
  • Ebolavirusul Côte d'Ivoire [CIEBOV]
  • Bundibugyo ebolavirus [BEBOV]

Cu excepția ebolavirusului Reston, toate speciile de mai sus cauzează febra hemoragică virală (infecție virală cu febră și sângerare) la om. Rezervorul de agenți patogeni sunt care zboară vulpi sau lilieci (Chiroptera, de asemenea animale care flutură) care trăiesc în Africa subsahariană. Apariție: Infecția a apărut în Republica Democrată Congo, actualul Sudan de Sud, Uganda și Gabon. Cel mai recent, un focar a fost raportat în Guineea (Africa de Vest; în principal Guineea, Liberia și Sierra Leone) (martie 2014): la acel moment, mai mult de 28,000 de persoane s-au îmbolnăvit și peste 11,000 au murit. Contagiozitatea agentului patogen este foarte mare. Transmițătorii sunt primate neumane, rozătoare și lilieci de fructe. Contactul cu animalele bolnave sau moarte infectate transmite boala, inclusiv la oameni. Virusul Ebola (EBOV) a supraviețuit în lichid seminal timp de 531 de zile de la izbucnirea bolii. Transmiterea de la om la om (calea infecției) are loc prin contactul cu sânge sau alte fluide (salivă, material seminal, scaun etc.) ale persoanei infectate sau ale decedatului (contact sau infecție cu frotiu). Transmisie de la om la om: Da. Perioada de incubație (timpul de la infecție până la debutul bolii) este de obicei 2-21 (medie 4-10 zile zile). Dacă nu există nicio îmbunătățire în sănătate a persoanei infectate în termen de 14 zile, cardiovasculare și insuficiență renală și hemoragie severă a ficat, plămâni, rinichi, splină și sânge nave apar. Durata infectivității (contagiozitatea) persistă atâta timp cât are persoana bolnavă febră/ simptomele și excreția virală sunt detectabile. Notă: Ejaculatul poate fi infecțios luni de zile după ce simptomele au dispărut! La 10% dintre supraviețuitori, viruși sunt încă detectabile după un an. Virusul Ebola poate produce infecții latente în cazuri rare. O femeie din Africa de Vest și-a infectat soțul și cei doi fii mai mult de un an după ce a supraviețuit bolii active. Boala o lasă cu imunitate specifică agentului patogen. Curs și prognostic: Ebola începe de obicei în ziua 2-8 după infectarea cu febră, durere de cap, dureri musculare, și greaţă și diaree. Ulterior, există o epuizare completă a corpului rezistenţă (prostrație), respirator (dispnee / respirație, tuse, rinoree / scurgeri nazale, dureri în piept/ durere toracică), circulator (ortostatic sânge cădere de presiune, edem /de apă retenție), gastro-intestinal (greaţă/greaţă, vărsături, durere abdominală/durere abdominală, diaree/ diaree) și sistem nervos simptome. (Cefalgia /durere de cap, conștiință afectată, comă). Boala este periculoasă și, de obicei, ia un curs care pune viața în pericol. Simptomele SNC (central sistem nervos) precum encefalită (inflamația creierului) poate apărea chiar și luni mai târziu (Ebola-negativ în ser; Ebola-pozitiv în lichidul cefalorahidian). Prognosticul este nefavorabil imediat ce o diateză hemoragică (severă) tendință de sângerare; aproximativ 50% din cazuri) și cerebrală (care afectează creier) apar simptome. Letalitatea (mortalitatea în raport cu numărul total de persoane care suferă de boală) este de 50-90% în țările afectate, în funcție de specia virală. Odată cu utilizarea măsurilor medicale intensive în țările industrializate, letalitatea este de aproximativ 22%. Vaccinarea: Vaccinul rVSV-ZEBOV s-a dovedit eficient spre sfârșitul epidemiei de Ebola din Africa de Vest. A fost inițial dezvoltat pentru a apăra împotriva atacurilor bioteroriste din America de Nord. Comisia UE a recomandat aprobarea lunii octombrie 2019. În Germania, boala este notificabilă în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG). Notificarea trebuie făcută pe nume în cazurile de suspiciune de boală, boală și deces și în cazurile de detectare directă sau indirectă a agentului patogen în asociere cu infecția acută (indiferent de prezentare).