Simptome
Frecvent, la 2-4 săptămâni după o infecție a căilor respiratorii superioare sau a tractului gastro-intestinal, paralizia începe adesea la început. Paralizia crește de jos în sus, până la un nivel ridicat de paraplegie (tetraplegie), în care nici brațele, nici picioarele nu pot fi mișcate. Dacă diafragmă este implicat, respiraţie este, de asemenea, oprit și pacientul trebuie aerisit.
Paralizia respiratorie apare la aproximativ 20% dintre pacienți. Cranianul nervi (nevrita cranială) poate fi, de asemenea, implicată și poate duce la dificultăți de înghițire precum și paralizie facială (pareza facială). Paralizia facială are ca rezultat dificultăți de vorbire și de mestecat, precum și reducerea lacrimării și reducerea secreției salivare.
În cazuri rare, apar și tulburări ale mișcării ochilor. Involuntar (autonom, vegetativ) sistem nervos este de asemenea afectat. Simptomele vegetative includ tulburări de secreție a transpirației, aritmie cardiaca, sânge fluctuații de presiune și temperatură, tulburări de mișcare pupilară (funcție pupilomotorie), ridicate zahăr din sânge niveluri (hiperglicemie) și tulburări ale vezică și golirea intestinului. Vârful bolii apare la 90% dintre pacienți în decurs de 3-4 săptămâni.
- Dureri de spate necaracteristice
- Disconfort senzorial, în special din mijlocul corpului (parestezie distală)
- Amorțeala picioarelor
- Apoi slăbiciunea simetrică motorie a picioarelor (mersul devine dificil sau imposibil)
- Dureri musculare (mialgie)
- Durere emanând din rădăcinile nervoase și coordonare probleme când stați în picioare și mergeți din cauza lipsei sensibilității la adâncime (ataxie).
Diagnostic
Istoricul medical (anamneză): în special infecții anterioare, nespecifice ale tractului respirator sau tractul gastro-intestinal joacă un rol. Examinarea sistem nervos : vizibile sunt pierderea mușchilor (paralizie, parese), absența reflex (areflexie) și tulburări de sensibilitate. Colectarea și examinarea lichidului cefalorahidian (LCR străpungere pentru diagnosticarea LCR): lichid cefalorahidian clar, număr normal de celule ușor crescute, zahăr normal, proteine crescute la> 100mg / dl cu semne ale unei tulburări de barieră (tipică este așa-numita disociere citoalbuminară).
Viteza de conducere nervoasă (NLG) este parțial încetinită până la blocul de conducere. Musculare (EMG), cu care se poate înregistra activitatea mușchiului, arată o alimentare inadecvată sau lipsă de semnale nervoase către mușchi (semne de denervare). Cu ajutorul unei probe de țesut prelevate dintr-un nerv (nerv biopsie), o demielinizare a nervi (demielinizare) poate fi detectată la microscop (histlogico-patologic). Agenții patogeni (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) pot fi detectați în sânge in unele cazuri.
Toate articolele din această serie:
