Simptome
Deoarece durerile de gât pot avea o mare varietate de cauze, simptomele și plângerile sunt, de asemenea, foarte diverse. În cazul în care amigdalită, durerile de gât sunt de obicei însoțite de dificultăți severe la înghițire, respirație urât mirositoare și un sentiment puternic de boală. Mâncarea și băutul sunt aproape imposibile în stadiul avansat, ceea ce duce la pierderea în greutate și o susceptibilitate crescută la infecția cu alți agenți patogeni.
An amigdalita acuta poate de asemenea să se transforme într-un amigdalită cronică, și provoacă o reumatică febră. Durerea în gât poate fi, de asemenea, o expresie a inflamației ganglionului vocal și poate fi însoțită de răguşeală și respiraţie dificultăți. Acesta este în special cazul cântăreților și fumătorilor de lungă durată.
În aceste cazuri, este recomandabil să vă opriți fumat și pentru a proteja vocea. Una dintre cele mai tipice boli ale adolescenței - glandularul lui Pfeiffer febră, cunoscută și sub numele de „boala sărutării” - duce la o infecție virală cu Virusul Epstein-Barr. Este transmis de salivă și picături și, prin urmare, este mai frecventă la adolescenți și adulți tineri.
Acest lucru duce la amigdalită și faringită, adică o inflamație a gură și nas. Deși glandularul lui Pfeiffer febră are simptome similare cu amigdalită, este mai grav și, la fel ca bacterian anghină, nu trebuie tratat niciodată cu antibiotice. În plus față de o slăbiciune generală a performanței fizice, în cazuri rare, o ruptură splenică sau meningita poate să apară și ea.
Un peritonsillar abces poate apărea și pe bază de amigdalită. Acest lucru împiedică suplimentar consumul de alimente și respiraţie, și de obicei trebuie să fie divizat chirurgical. Difterie este o boală care apare foarte rar și duce la așa-numitul Cezar gât: Acesta este numele dat celor puternic umflați limfă noduri care sunt distribuite pe întregul gât și măresc întregul gât laringe de asemenea, se umflă, provocând respiraţie dificultăți la inhalare.
O pseudomembrana se poate forma în gatul și faringe. Acesta este modul în care acoperirile alb-maronii gatul sunt numite, care sângerează când sunt atinse ușor. În țările industrializate occidentale, oamenii sunt vaccinați împotriva difterie în primul an de viață, dar în țările în curs de dezvoltare sau cu oponenți la vaccinare, poate apărea difterie.
În contextul unei inflamații sau a unei infecții, durere de ureche se poate dezvolta pe lângă durerea în gât și tuse. În multe cazuri, ureche durere este însoțit de alte simptome precum amețeli sau pierderea auzului, deoarece urechea conține atât organul auditiv, cât și organul echilibra. Infecțiile duc adesea la un report de patogen germeni, care se află pe membrana mucoasă a nas-zona gâtului, în urechea medie.
Acest lucru este posibil deoarece există o legătură între nazofaringele uman și urechea medie sub forma unui tub, așa-numita trompa Eustachian (Tuba auditiva). Acest lucru servește de fapt la egalizarea presiunii. Această conexiune permite germeni să crească și să declanșeze o reacție inflamatorie în urechea medie (vezi: inflamația urechii medii).
În cazul lor, tubul de legătură este chiar mai scurt decât la adulți și rulează și mai orizontal, astfel încât agenții patogeni inflamatori se pot ridica mai ușor și pot ataca urechea medie. În plus, copiii suferă în general mai frecvent de tractului respirator infecții decât adulții. În cazul infecțiilor ușoare, este de obicei suficient să îl luați ușor și să vă odihniți câteva zile, astfel încât simptomele să se diminueze.
antibiotice sunt utilizate de obicei numai în cazuri ceva mai severe sau când se așteaptă complicații. Din moment ce nas este adesea blocat cu secreții, mai ales în cazul tractului respirator infecții, se administrează adesea picături de nas. Ele ameliorează umflarea membranei mucoase, permițând secreției acumulate să se scurgă mai ușor și împiedicându-se să se acumuleze în spatele timpan.
Durerea în gât asociată cu dificultăți la înghițire poate avea multe cauze diferite și nu trebuie întotdeauna să fie însoțită de amigdalită. Infecții în gură- zona gâtului, atât bacteriană, cât și virală, poate duce la dureri în gât și dificultăți la înghițire, ca gură și gât membranei mucoase este de obicei iritat de agenții patogeni, provocând modificări inflamatorii reactive, capătă o culoare roșiatică, devine sensibil la durere și adesea se umflă. Inflamația membranei mucoase duce apoi la dureri în gât și - datorită umflării simultane a membranei mucoase - și la dificultăți la înghițire.
Astfel de simptome se găsesc, de exemplu, în amigdalită, faringită, laringită și viral, gripă-cum infecții, dar și în boli infecțioase mai rare precum scarlatina, Febra glandulară a lui Pfeiffer sau difterie. În cazul în care laringită, nu este atât membrana mucoasă a gură și gâtul care se umflă, ci mai degrabă cel al laringe. Această inflamație umflată poate duce la dureri în gât, care este deosebit de severă la înghițire și, în cel mai rău caz, la scurtarea respirației dacă laringe se umflă ca parte a căilor respiratorii.
În majoritatea cazurilor, întregul gât este afectat în același mod, dar în anumite cazuri durerile în gât pot fi unilaterale. Acest lucru este tipic, de exemplu, în cazul unui peritonsillar abces. Acesta este rezultatul amigdalitei și se referă la a puroi-sac umplut care se află și în zona amigdalelor.
De obicei, durere poate fi limitat relativ clar la o zonă. În cazul în care anghină plaut vincenti - o schimbare unilaterală a amigdalelor palatinei după infecția mixtă cu fusobacterii și treponema - durerea în gât apare, de asemenea, doar pe o parte. Caracteristic aici sunt respirația urât mirositoare și plângerile fizice minore.
Mai mult, procesele tumorale din zona glanda tiroida sau sinusuri paranazale poate provoca dureri de gât unilaterale. Tumorile cresc rar pe întreaga durată gât, și, de obicei, nu se concentrează pe o parte. De asemenea, impresionează printr-o umflare vizibilă extern și intern în gât zona.
În funcție de tipul tumorii, creșterea poate crește puternic în câteva luni sau poate progresa foarte lent timp de ani. Cu toate acestea, nu trebuie confundate cu umflate limfă noduri, care cresc de obicei în volum în timpul unei infecții și pot apăsa pe gât. Acest lucru poate provoca dureri de gât unilaterale, dar de obicei dispare la sfârșitul infecției. În plus față de ancheta obișnuită a pacientului (anamneză), în care medicul întreabă pacientul despre tipul de plângeri, debutul și simptomele însoțitoare, inspecția gâtului este unul dintre cele mai importante criterii de diagnostic.
Medicul va inspecta gâtul pacientului cu o lanternă și, pentru a avea o perspectivă mai bună, apăsați în jos limbă cu o spatulă. Fiind rugat să spună „A”, medicul poate vedea dacă omuşor este trasă într-o anumită parte sau dacă rămâne dreaptă. Tragerea într-o parte ar putea confirma suspiciunea de afectare neurologică.
În timpul examinării, medicul poate vedea dacă gatul este înroșită sau dacă există acoperiri purulente (așa-numitul punct) pe amigdale. Mai mult, medicul va palpa zona din jurul gâtului pentru a vedea dacă există vreo umflare a limfă noduri. Un agent patogen cu un curs frecvent complicat este bacteria Streptococcus pyogenes.
Pentru a putea distinge acest agent patogen de ceilalți agenți patogeni, medicul trebuie să adreseze pacientului următoarele întrebări: Există febră (mai mare de 38 de grade), nu există tuse, sunt gâtul frontal noduli limfatici umflat, există dovezi asupra amigdalelor? Dacă la toate întrebările se poate răspunde pozitiv, probabilitatea unei infecții piogene streptococice (cunoscută și sub numele de GAS faringită) este de 50-60%. Dacă simptomele sunt ușoare și nu există factori de risc, nu este necesar un diagnostic suplimentar.
În alte cazuri a sânge trebuie utilizat testul. Acest lucru, împreună cu un frotiu din regiunea migdalelor, poate face agentul patogen cultivabil în anumite circumstanțe. Cu toate acestea, această procedură are unele neajunsuri.
Pe de o parte, descoperirile durează 2-3 zile, pe de altă parte, absența agentului patogen în cultivare nu exclude o dezinfectare cu pyogen sută la sută. În plus, există teste rapide care pot diagnostica afectarea streptococică. Cu toate acestea, nu există o certitudine sută la sută.
Sânge testele măsoară în principal proteina C-reactivă (CRP) și rata de sedimentare a sângelui, care este crescută în cazul unei infecții (BSG). În cazul unei infecții, CRP va fi, de asemenea, cu mult peste valoarea normală. Mai mult decât atât, este, de asemenea, posibil să se detecteze titrul antistreptolizinei în sânge produsă de streptococi.
Detectarea face posibilă o infecție streptococică. Când prezintă pacientul, medicul trebuie să încerce, de asemenea, să evite numeroase cursuri severe și complicate de boală. De exemplu, o dificultate de respirație diagnosticată este o urgență absolută pentru pacient, deoarece este probabil o coparticipare a epiglotă cu umflarea căilor respiratorii.
În acest caz este necesară spitalizarea imediată. În plus, trebuie verificat dacă pacientul are dificultăți la înghițire sau deschiderea gurii. Acest subiect ar putea fi, de asemenea, de interes pentru dumneavoastră: Durata durerii în gât
Toate articolele din această serie:
