Cu toate ca zona zoster poate apărea la orice vârstă, afectează cel mai frecvent oamenii dincolo de vârstă mijlocie. Virusul care cauzează zona zoster (varicela-zoster) cauze varicelă în timpul copilărie și apoi rămâne ascuns în căile nervoase. În anumite condiții poate fi reactivat - zona zoster apare. Zoster, la care experții se referă herpes zoster, este o infecție acută limitată la anumite regiuni și însoțită de vezicule foarte infecțioase și durere.
De la varicela la zona zoster
Infecția inițială cu virusul varicelei zoster apare de obicei în copilărie și se manifestă ca mâncărime intensă varicelă. Pentru că viruși sunt foarte infecțioase, rata de infecție este, de asemenea, foarte mare: după vârsta de unsprezece ani, 94% din populație a suferit această infecție. In orice caz, varicelă nu dispare complet din corp după ce boala a fost depășită. Unele rămân - „latente” ca să spunem așa și ținute sub control de către sistemului imunitar - în ganglion celulele tractului nervos pentru viață. În anumite condiții, viruși poate fi reactivat și conduce la zona zoster neplăcută. În funcție de ce tracturi nervoase sunt afectate, infecția zosterului se extinde la jumătatea corpului într-un model asemănător centurii de la coloana vertebrală, de unde și numele de zona zoster.
Zoster: cauze
Cauzele reactivării virale sunt de obicei necunoscute, dar se pare că odată cu vârsta sau, de exemplu, severă stres, starea imunitară este redusă - virusul poate călători înapoi de-a lungul căilor nervoase în piele și declanșează zona zoster. Un slăbit sistemului imunitar din cauza bolii și intensă Radiație UV poate promova, de asemenea, dezvoltarea de zona zoster.
Simptome tipice ale zona zoster
Infecția devine mai întâi vizibilă ca ardere, mâncărime sau înjunghiere durere. Erupția tipică ca unul dintre simptome apare mai târziu - aproximativ 1 până la 3 zile după ce virusul a ajuns la piele. Această erupție cutanată constă din pete roșii pe piele și vezicule mici care conțin un lichid infecțios încărcat de virus. Faza acută a bolii la zona zoster poate include, de asemenea, următoarele simptome:
- Oboseală generală
- Durere de cap
- Febră
După alte 3 până la 5 zile, veziculele se deschid și formează treptat cruste, care cad după 2 până la 3 săptămâni. În cele mai multe cazuri, zona zoster se vindecă din nou fără consecințe.
Zoster: începeți tratamentul devreme
Tratamentul precoce al zona zoster este important pentru a opri viruși cât mai curând posibil și să prevină deteriorarea ulterioară a nervi - cunoscut sub numele de postzoster nevralgie. Dacă tratamentul precoce este omis la persoanele cu vârsta peste 50 de ani și în cazurile de infestare în cap or gât zona, aceasta poate conduce la cronic durere care durează luni întregi. Prin urmare, dacă suspectați zona zoster, ar trebui să vă adresați imediat unui medic pentru tratament. Tratamentul acut inițiat imediat constă din doi piloni:
- În primul rând, de la medicamentul cu antiviral medicamente.
- Pe de altă parte, din tratamentul consecvent al durerii cauzate de zona zoster.
Inhibarea virală rapidă este baza pentru evitarea complicațiilor de zona zoster. Ameliorarea rapidă a durerii în primele zile poate preveni postzosteria nevralgie rezultată din zona zoster.
Zoster: nevralgie postzosterică (PZN).
Persoanele în vârstă, în special, pot continua să simtă durere în zonele afectate de zona zoster timp de luni sau chiar ani, care poate fi dificil de tratat și poate deveni cronică. Aceasta nu se mai numește zona zoster, ci postzosterică nevralgie (PZN). Odată ce durerea a devenit cronică, este adesea dificil de controlat. Riscul acestei complicații ca urmare a zoster crește odată cu înaintarea în vârstă. Conform unei reguli generale, vârsta corespunde aproximativ cu riscul procentual. În cel mai rău caz, nevralgia postzosterică (PZN) poate persista chiar pe viață și este uneori insuportabilă pentru cei afectați.
Zoster este contagios?
Zoster este contagios doar pentru persoanele care nu au avut varicela. Contactul direct cu secreția veziculelor poate duce la un focar de varicela. Cu toate acestea, vaccinarea împotriva varicelei în copilărie nu protejează împotriva contractării acesteia atunci când sunteți mai în vârstă și ulterior suferiți zona zoster.
Vaccinarea împotriva zona zoster
Un vaccin împotriva herpes zoster este autorizat în Germania din 2013. Vaccinul viu este disponibil sub denumirea comercială Zostavax pentru persoanele cu vârsta de 50 de ani și peste. Vaccinul reduce probabilitatea infecției cu zona zoster și reduce riscul apariției unor cursuri severe de boală, deși efectul protector scade odată cu creșterea vârstei. Un alt vaccin, aprobat din 2018 pentru persoanele cu vârsta peste 50 de ani, poartă denumirea comercială Shingrix și este așa-numitul vaccin recombinant mort, bazat pe un antigen al virusului varicelei zoster, printre altele. De asemenea, este considerat eficient la persoanele în vârstă, deși reacțiile adverse, cum ar fi umflarea, mâncărimea, dureri musculare, durere de cap, febră or oboseală sunt mai frecvente după vaccinare, dar dispar în decurs de una până la trei zile.
Cine ar trebui să fie vaccinat împotriva herpesului zoster?
Potrivit Comitetului permanent pentru vaccinare (STIKO), se recomandă vaccinarea dublă împotriva herpesului zoster cu un vaccin inactivat pentru
- Persoane de la vârsta de 60 de ani
- Persoane de la vârsta de 50 de ani, ale căror sistemului imunitar este slăbit.
- Persoanele în vârstă de 50 de ani și peste care au o boală subiacentă severă (de exemplu, reumatoidă artrită, boli cronice ale intestinelor, plămânilor sau rinichilor sau sistemice lupus eritematos).
Cele două vaccinări trebuie administrate la două până la șase luni distanță. Dacă sunteți interesat de o vaccinare împotriva zosterului, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră dacă o astfel de vaccinare este o opțiune pentru dvs. Costul vaccinării cu zona zoster este acoperit de public sănătate asigurare pentru grupurile de persoane menționate mai sus.
