Tuse: Simptome, Plângeri, Semne

Următoarele simptome și plângeri pot apărea împreună cu Tuse:

Simptom principal

  • Tuse (lat. tussis; expulzarea explozivă a aerului, fie voluntară, fie declanșată de un stimul de tuse prin intermediul tuse SLR).

Simptome asociate

  • Spută (spută), adică productivă tuse (vezi și sub „Spută - Spută”) Notă: Culoarea sputei nu are valoare predictivă pentru diagnosticul bacteriilor bronșită (inflamația membranei mucoase a bronhiilor), de asemenea, nu permite diferențierea între pneumonie (pneumonie) și bronșită.
  • Senzație de corp străin
  • Disfonie (răgușeală)
  • Slăbiciune generală
  • Febră
  • Respirație urât mirositoare (halitoză, foetor ex ore)
  • Alte simptome însoțitoare în funcție de cauza bolii (vezi, de exemplu, cu influenţa infecție cu, de exemplu, superioară tractului respirator infecție (URTI; răceală), acut bronșită, pneumonie (pneumonie), pertussis (tuse convulsivă); boli respiratorii cronice precum astm bronșic, infektexacerbat boala pulmonară obstructivă cronică, BPOC).

Apariția temporală a tusei și posibilele cauze ale acestora

Modalități Cauze posibile
Dimineaţă Tuse de fumător, bronșită cronică
nighttime Astm cardinal (datorat insuficienței ventriculare stângi avansate / insuficienței cardiace stângi sau stenozei mitrale), astm bronșic
În timpul stresului Astm bronșic, astm cardinal, fibroză pulmonară (grup de boli cronice asociate cu remodelarea scheletului pulmonar (boli pulmonare interstițiale))
În cazul schimbării poziției Bronșiectazii (sinonim: bronșiectazii) -dilatarea saculară sau cilindrică ireversibilă permanentă a bronhiilor (căi respiratorii de dimensiuni medii) care pot fi congenitale sau dobândite; simptome: tuse cronică cu „expectorare plină de gură” (spută cu trei straturi de volum mare: spumă, mucus și puroi), oboseală, scădere în greutate și scăderea capacității de efort), abces pulmonar (cavitate de puroi încapsulat în plămâni), corp străin aspirație (intrarea corpului străin în căile respiratorii)
Dupa masa Disfagie (disfagie), aspirație.

Cantitatea și calitatea sputei și cauzele lor posibile

Modalități Cauze posibile
Tuse uscată (tuse iritantă) Exprimarea hiperreaptivității bronșice (hipersensibilitate a căilor respiratorii (de exemplu, în astm) în care bronhiile se constrâng brusc) după infecții virale Astm bronșic, gripă (gripă), pneumonie atipică (inflamație pulmonară), emfizem (hiperinflație pulmonară), fibroză pulmonară, carcinom bronșic , pleurezie (pleurezie), efecte secundare ale medicamentelor
Cantități mari de spută (spută) Bronșiectazii (sinonim: bronșiectazii), abces pulmonar, pneumonie
Sputa albă Astm bronșic (vâscos), edem pulmonar (lichid), pertussis (tuse convulsivă)
purulent spută(lat. puroi) Bronșită (culoarea sputei nu are valoare predictivă pentru diagnosticul bronșitei bacteriene și nici nu permite diferențierea între pneumonie (inflamație pulmonară) și bronșită), bronșiectazie, abces pulmonar, pneumonie
sângeros spută(lat. sanguis). Bronșită acută cu mucoasă rănită, carcinom bronșic / cancer pulmonar (hemoptizie / tuse sângeroasă), tuberculoză pulmonară (inițial neproductivă, ulterior cu spută cu aditivi de sânge), leziuni sau corp străin
Tuse umedă și inflamație purulentă a tractului respirator. Bacterian prelungit bronșită (PBB) Căi respiratorii cronice supurative /plămân boală (CSLD)bronșiectazie.

Semne de avertizare (steaguri roșii)

  • Informații anamnestice:
    • Reședința în țările cu prevalență ridicată a tuberculozei, contactele TB, persoanele fără adăpost
    • Copil
      • Tuse de la naștere
      • Incapacitatea de a prospera
      • Dificultate de băut și vizibilitate
    • Copil
      • Incapacitatea de a prospera
      • Tuse mucoasă umedă zilnică → gândiți-vă la:
      • Aspirație (intrarea materialului din tractul gastro-intestinal în tractul respirator) sau alt eveniment brusc
      • Tuse și dispnee recurentă (dificultăți de respirație recurente) → gândiți-vă la: Astm bronșic
    • Durata tusei
      • 4 săptămâni de inflamație persistentă a inferioarei tractului respirator + simptom principal „tuse umedă” → gândiți-vă la: bronșită bacteriană prelungită (PBB).
      • > 8 săptămâni → gândiți-vă la: BPOC, tuberculoză, carcinom bronșic (plămân cancer).
    • Gripă, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; adesea confundat cu astm bronșic.
    • Fumători (> 35 ani-pachet) → gândiți-vă la: boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), carcinom bronșic (plămân cancer).
    • Scădere anormală în greutate → gândiți-vă la: carcinom bronșic cancer), tuberculoză.
    • imunodeficienţei, Infecția cu HIV, imunosupresoare terapie.
    • Rinosinuzită recurentă (recurentă) (inflamație simultană a mucoasa nazală („Rinită”) și mucoasa sinusuri paranazale ( „sinuzita„)).
    • Malignitate (cancer)
  • Semne vitale modificate (ridicate febră: 39.1 ° C - 39.9 ° C; posibil și deja 38.5 ° C; tahicardie: bătăi de inimă prea rapide:> 100 bătăi pe minut).
  • Tuse cu debut nou + dispnee + febrăpneumonie (până la proba contrară).
  • Acut inimă insuficiență (insuficiență cardiacă).
  • Intoxicație acută (otrăvire) de către agenți nocivi inhalați.
  • Disfonie (răguşeală) + dispnee (scurtarea respirației) → gândiți-vă la: carcinom laringian (cancer al laringe).
  • Dispnee (respirație scurtă) - insb. dispnee de repaus.
  • Hemoptizie (hemoptizie) → vezi sub „Cauzele” hemoptizei; de ex. pulmonar embolie (ocluzie a unui pulmonar arteră), cavități (cavități formate prin lichefierea mai mari necroză leziuni; modificări patologice în țesutul pulmonar care pot apărea în contextul tuberculozei), tumori pulmonare.
  • Tahipnee → gândiți-vă la:
    • Insuficiență ventriculară stângă (partea stângă inimă eșec).
    • Edem pulmonar (retenție de apă în plămâni)
    • Pneumonie (pneumonie)
    • pneumotorax (colapsul plămânului cauzat de o acumulare de aer între visceral strigă (pleura pulmonară) și pleura parietală (piept pleura)).
  • Durere toracică → gândiți-vă la:
  • Medicație continuă: imunosupresori (medicamente care reduc funcțiile sistemului imunitar).

În prezența semnelor de avertizare de mai sus, a piept Radiografie și testul funcției pulmonare este necesar imediat, indiferent de durata tusei! Excepție: sugar cu tuse zilnică de mucus umed, aici deocamdată doar examinarea sputei și testarea funcției pulmonare.