Următoarele simptome și plângeri pot indica torsiunea testiculară (torsiunea testiculară):
Simptome de conducere
- Durere unilaterală (unilaterală), bruscă, severă, cu debut rapid:
- Durerea radiază către canalul inghinal și abdomenul inferior (aproximativ 50% dintre pacienți au aceste simptome)
- Umflarea testiculului / testicul sus (semnul lui Brunzel: fix, dureros, orizontal susținut de testicul în prezența torsiune testiculară).
- Decolorarea testiculului de la albastru închis la negru.
Simptome asociate
- Durere abdominală (dureri abdominale) cu greaţă (greață) / aproximativ 40% vărsături.
- Transpirație
- Tahicardie - bătăile inimii prea repede:> 100 bătăi pe minut.
Dacă testiculul nu este complet rotit, simptomele pot fi mai puțin intense și intermitente.
Avertisment. Este posibil ca nou-născuții și sugarii să aibă puțin sau deloc durere.
Scor TWIST
Scorul TWIST este un instrument de diagnostic eficient pentru evaluarea probabilității torsiunii testiculare:
Constatări clinice | Puncte |
Umflarea testicular | 2 |
Testicul dur | 2 |
Kremer reflexul nu poate fi declanșat | 1 |
Testicul nedescris | 1 |
Greață / vărsături | 1 |
Evaluare
- ≥ 5 puncte: Grup cu risc ridicat (valoare predictivă pozitivă 100%), adică pacientul poate fi internat imediat în sala de operație fără imagistică diagnostic
- 3-4 puncte: Grup de risc mediu: este necesară sonografia scrotală.
- ≤ 2 puncte: Grup cu risc scăzut (valoare predictivă negativă 100%), adică nu este necesară sonografia scrotală.
Alți autori stabilesc pragul superior la 6 și pragul inferior la 0 puncte.