Simptome
O lacrimă a anterioare ligamentului incrucisat (ligamentum cruciatum anterius; ligamentum = lat. ligament, anterius = lat. anterior) se face adesea simțit în momentul rănirii printr-un zgomot - similar cu un sunet de cracare - ca simptom tipic.
De regulă, persoana afectată se simte și ruptă ligamentului incrucisat. După ruperea ligamentului încrucișat anterior, apar următoarele simptome:
- Durerea în zona genunchiului, deoarece lacrima și întinderea ulterioară a capsulei articulare (Capsula articularis) deteriorează nervii care mediază senzația de durere
- Mai mult, în cazul unui anterior ligamentului incrucisat rupere, există instabilitate a genunchiului, dar acest lucru devine evident doar după câteva zile când umflarea s-a calmat. În perioada inițială, instabilitatea rezultată dintr-un ruptura ligamentului incrucisat anterior este mascat de tensiunea reflexivă a mușchilor.
După câteva zile, un revărsat de articulatia genunchiului se dezvoltă în aproape fiecare caz (aprox.
95%) ca cel mai important simptom. Sânge se acumulează în interiorul capsulă articulară, care se numește hemartros. Datorită ruperii sânge nave furnizarea de articulatia genunchiului, sângerează în capsulă în caz de ruptura ligamentului incrucisat anterior.
Acest lucru este vizibil din exterior ca o umflare a genunchiului. Când fluidul conținut în articulatia genunchiului este examinat (articulația genunchiului străpungere), sânge poate conține și depozite grase. Acesta este un semn al unei leziuni osoase însoțitoare a ruptura ligamentului incrucisat anterior, prin care se eliberează grăsime din măduvă osoasă a osului afectat, de exemplu de la femur (humerus) sau tibia (tibia).
Alternativ, grăsimea poate fi eliberată și ca urmare a unei leziuni a corpului de grăsime Hoffa al genunchiului (lat. Corpus adiposum infrapatellare). Corpul gras Hoffa este un țesut conjunctiv structura cu țesut gras piese sub rotula (T.
Tipsie). În plus, o ruptură a ligamentului încrucișat anterior restricționează mobilitatea picior iar persoana afectată nu mai este capabilă să miște genunchiul în mod normal. Mai degrabă, o persoană afectată de o ruptură a ligamentului încrucișat anterior își asumă o poziție de ameliorare a picior: Genunchiul rănit este ținut într-o poziție îndoită.
Atunci când genunchiul este examinat pentru simptomele unui ligament încrucișat rupt, devine evident un semn tipic unei rupturi a ligamentului încrucișat anterior - fenomenul sertarului anterior. Acest lucru se manifestă atunci când genunchiul este îndoit cu 90 de grade atunci când examinatorul trage partea inferioară picior redirecţiona. Nu este posibilă o mișcare la o persoană sănătoasă, dar în cazul unui ligament încrucișat rupt anterior, membrului inferior poate fi deplasat în raport cu coapsă.
Un test similar este pozitiv și pentru un ligament încrucișat anterior rupt. Acesta este testul anterior Lachmann. În principiu, se efectuează ca testul sertarului anterior, dar în doar 30 de grade de flexie.
Simptomele descrise ale unei rupturi ale ligamentului încrucișat anterior dispar de obicei după aproximativ o săptămână. Cu toate acestea, dacă nu se tratează o ruptură a ligamentului încrucișat anterior (terapia de rupere a ligamentului încrucișat), se dezvoltă o instabilitate permanentă după câteva săptămâni. Acest lucru este cauzat de uzura articulației, a aparatului capsulă-ligamentar al genunchiului, a meniscurilor și a articulației cartilaj a articulației genunchiului.
Instabilitatea permanentă după o ruptură a ligamentului încrucișat anterior se numește simptomatologie cedând. În acest caz, piciorul persoanei afectate se îndoaie în zona genunchiului și a genunchiului membrului inferior se strecoară afară. Măsura acestei instabilități - precum și afectarea stabilității la începutul simptomelor după un ligament încrucișat rupt anterior - depinde de puterea structurilor articulațiilor genunchiului, care includ ligamente, mușchi și capsulă articulară.
O ruptură a ligamentului încrucișat anterior este adesea însoțită de alte leziuni. Acesta este cazul la aproximativ 80% din toți pacienții. Adesea interiorul sau meniscul exterior sau ligamentele colaterale ale genunchiului (ligamentele colaterale) sunt rănite simultan.
Alte leziuni însoțitoare includ deteriorarea articulației cartilaj sau capsulă articulară. Fracturi de rupere a osului (fractură = pauză) sunt, de asemenea, printre leziunile concomitente în cazul unei rupturi a ligamentului încrucișat anterior. Un exemplu tipic este așa-numitul Segond fractură, care se caracterizează printr-o ruptură osoasă a capsulei articulare la locul platoului tibial (capătul superior al tibiei). O formă specială a bolii cu afectarea ligamentului încrucișat anterior este simptomul - complicația „triada nefericită” („triada nefericită”). În plus față de ruptura ligamentului încrucișat anterior, deteriorarea ligamentului interior și a menisc interior este prezent.
